Spray nasal de fentanilo

Contenido

• ADVERTENCIA IMPORTANTE:
• ¿Por qué se prescribe este medicamento?
• ¿Cómo se debe usar este medicamento?
• Otros usos para este medicamento.
• ¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
• ¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?
• ¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?
• ¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?
• ¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?
• En caso de emergencia / sobredosis.
• ¿Qué otra información debo saber?
• Nombres de marca

pronunciado como (fen 'ta nil)

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

El aerosol nasal de fentanilo puede crear hábito, especialmente con el uso prolongado. Use el aerosol nasal de fentanilo según lo indicado. No use una dosis mayor de aerosol nasal de fentanilo, use el medicamento con mayor frecuencia ni lo use por un período de tiempo más prolongado de lo recetado por su médico. Mientras usa el aerosol nasal de fentanilo, discuta con su proveedor de atención médica los objetivos del tratamiento del dolor, la duración del tratamiento y otras formas de controlar su dolor. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa drogas de la calle o ha usado drogas recetadas en exceso, o si tiene o alguna vez ha tenido depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que usted use en exceso el aerosol nasal de fentanilo si tiene o alguna vez ha tenido alguna de estas afecciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pídale orientación si cree que tiene una adicción a los opioides o llame a la Línea de Ayuda Nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de los EE. UU. (SAMHSA) al 1-800-662-HELP.

El aerosol nasal de fentanilo puede causar problemas respiratorios graves o la muerte, especialmente si es usado por personas que no han sido tratadas con otros medicamentos narcóticos o que no son tolerantes (acostumbrados a los efectos del medicamento) a los medicamentos narcóticos. El aerosol nasal de fentanilo solo debe ser recetado por médicos con experiencia en el tratamiento del dolor en pacientes con cáncer. Se debe usar solo para tratar el dolor irruptivo por cáncer (episodios repentinos de dolor que se producen a pesar del tratamiento las 24 horas del día con medicamentos para el dolor) en pacientes con cáncer de al menos 18 años de edad que toman dosis programadas regularmente de otro dolor narcótico (opiáceo) medicación, y que son tolerantes (acostumbrados a los efectos de la medicación) a los analgésicos narcóticos. Este medicamento no debe usarse para tratar el dolor que no sea dolor crónico por cáncer, especialmente el dolor a corto plazo, como migrañas u otros dolores de cabeza, dolor por una lesión o dolor después de un procedimiento médico o dental.

El aerosol nasal de fentanilo puede causar daños graves o la muerte si lo usa accidentalmente un niño o un adulto a quien no se le ha recetado el medicamento. Las botellas de aerosol nasal de fentanilo parcialmente utilizadas contienen suficiente medicación para causar daños graves o la muerte a niños u otros adultos. Mantenga siempre el aerosol nasal de fentanilo en su envase a prueba de niños y fuera del alcance de los niños. Si un niño o un adulto al que no se le ha recetado el medicamento utiliza el aerosol nasal de fentanilo, busque atención médica de emergencia.

El aerosol nasal de fentanilo debe usarse junto con sus otros medicamentos para el dolor. Si deja de tomar sus otros medicamentos para el dolor, deberá suspender el uso de fentanyl nasal en spray.

Debe esperar al menos 2 horas después de usar el spray nasal de fentanilo antes de usar otra dosis, incluso si todavía tiene dolor. Informe a su médico si todavía tiene dolor 30 minutos después de usar el aerosol nasal de fentanilo.

Tomar ciertos medicamentos durante su tratamiento con el aerosol nasal de fentanilo puede aumentar el riesgo de que desarrolle problemas respiratorios graves, sedantes o coma. Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos: amiodarona (Nexterona, Pacerona); ciertos antibióticos, tales como claritromicina (Biaxin, en PrevPac), benzodiacepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam Restoril), y triazolam (Halcion); eritromicina (Eritocina, Eryc, Erythrocin, otros), y telitromicina (Ketek); ciertos antifúngicos como el fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox) y ketoconazol (Nizoral); aprepitant (Emend); cimetidina (Tagamet); diltiazem (Cardizem, Taztia, Tiazac, otros); ciertos medicamentos para el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) como amprenavir (ya no está disponible en los EE. UU.; Agenerase), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra) y saquinavir (Invirase) ); medicamentos para enfermedades mentales y náuseas; relajantes musculares; nefazodona; sedantes pastillas para dormir; tranquilizantes o verapamilo (Calan, Covera, Verelan, en Tarka). Es posible que su médico necesite cambiar las dosis de sus medicamentos y lo controlará cuidadosamente. Si usa fentanilo con alguno de estos medicamentos y presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia: mareo inusual, mareos, somnolencia extrema, respiración lenta o dificultosa, o falta de respuesta. Asegúrese de que su médico o miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o al servicio de atención médica de emergencia si no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Beber alcohol, tomar medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol, o usar drogas ilegales durante su tratamiento con fentanilo aumenta el riesgo de que experimente estos efectos secundarios graves y potencialmente mortales. No beba alcohol, tome medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol, ni use drogas ilegales durante su tratamiento.

El fentanilo viene como varios productos diferentes. La medicación en cada producto es absorbida de manera diferente por el cuerpo, por lo que un producto no puede ser sustituido por ningún otro producto de fentanilo. Si está cambiando de un producto a otro, su médico le recetará la mejor dosis para usted.

Se ha establecido un programa para disminuir el riesgo de usar el aerosol nasal de fentanilo. Su médico deberá inscribirse en el programa para recetar el aerosol nasal de fentanilo y deberá surtir su receta en una farmacia inscrita en el programa. Como parte del programa, su médico hablará con usted sobre los riesgos y beneficios de usar el aerosol nasal de fentanilo y sobre cómo usar, almacenar y desechar de manera segura el medicamento. Después de hablar con su médico, firmará un formulario reconociendo que comprende los riesgos de usar el aerosol nasal de fentanilo y que seguirá las instrucciones de su médico para usar el medicamento de manera segura. Su médico le dará más información sobre el programa y sobre cómo obtener su medicamento y responderá cualquier pregunta que tenga sobre el programa y su tratamiento con el aerosol nasal de fentanilo.

Su médico o farmacéutico le entregará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con el spray nasal de fentanilo y cada vez que obtenga más medicamento. Lea la información detenidamente y consulte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/drugs/drugsafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía de Medicamentos.

Hable con su médico sobre los riesgos de usar este medicamento.

¿Por qué se prescribe este medicamento?

El aerosol nasal de fentanilo se usa para tratar el dolor irruptivo (episodios repentinos de dolor que se producen a pesar del tratamiento durante todo el día con medicamentos para el dolor) en pacientes con cáncer de 18 años de edad o más que toman dosis regulares de otro medicamento narcótico (opiáceo) para el dolor, y que son tolerantes (acostumbrados a los efectos de la medicación) a los analgésicos narcóticos. El fentanilo pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos narcóticos (opiáceos). Funciona al cambiar la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

El aerosol nasal de fentanilo viene como una solución (líquido) para rociar en la nariz. Se usa según sea necesario para tratar el dolor irruptivo, pero no más de cuatro veces por día. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda.

Su médico comenzará con una dosis baja de aerosol nasal de fentanilo y aumentará gradualmente su dosis hasta que encuentre la dosis que alivie su dolor irruptivo. Hable con su médico acerca de qué tan bien está funcionando el medicamento y si está experimentando algún efecto secundario para que su médico pueda decidir si se debe ajustar su dosis. Si aún siente dolor 30 minutos después de usar el aerosol nasal de fentanilo, su médico puede indicarle que use otro medicamento para aliviar el dolor y puede aumentar su dosis de aerosol nasal de fentanilo para tratar su próximo episodio de dolor. No aumente su dosis de aerosol nasal de fentanilo a menos que su médico le indique que debe hacerlo.

No use el aerosol nasal de fentanilo más de cuatro veces al día. Llame a su médico si experimenta más de cuatro episodios de dolor irruptivo por día. Es posible que su médico necesite ajustar la dosis de sus otros medicamentos para el dolor para controlar mejor su dolor.

No deje de usar el spray nasal de fentanilo sin consultar a su médico. Si deja de usar el aerosol nasal de fentanilo, puede experimentar síntomas de abstinencia desagradables.

Para usar el aerosol nasal de fentanilo, siga estos pasos:

1. Súbete la nariz, si tienes moqueo.
2. Retire la tapa del recipiente a prueba de niños y saque el frasco de spray nasal de fentanilo. Retire la tapa protectora de la punta de la botella. Sostenga la botella de modo que la boquilla quede entre sus dedos primero y segundo y su pulgar quede en la parte inferior.
3. Si está usando una botella nueva, debe preparar la botella antes de usarla. Prepare la botella rociando 4 pulverizaciones en la bolsa siguiendo las instrucciones del fabricante en la Guía del medicamento.
4. Siéntese derecho e inserte la punta de la botella aproximadamente 1/2 pulgada (1 cm) en una fosa nasal, apuntando la punta hacia el puente de su nariz. Cierra tu otra fosa nasal con tu dedo.
5. Presione firmemente las empuñaduras de los dedos hasta que escuche un "clic". Es posible que no sienta el rocío en su nariz, pero mientras el número en la ventana de conteo aumente en 1, se le habrá dado el aerosol.
6. Inhale suavemente por la nariz y exhale por la boca una vez después de pulverizar. No lo huela después de rociar el medicamento en su nariz.
7. Si su médico quiere que use dos sprays, repita los pasos 4 a 6, usando la otra fosa nasal.
8. Cuando el número en la ventana de conteo es un '' 8 '', no intente usar más aerosoles de la botella. Seguirá habiendo algo de líquido en la botella que deberá ser rociado en la bolsa siguiendo las instrucciones del fabricante en la Guía del medicamento.
9. Permanezca sentado durante al menos 1 minuto después de usar el aerosol nasal de fentanilo.
10. No se suene la nariz durante al menos 30 minutos después de usar el aerosol nasal de fentanilo.
11. Vuelva a colocar la tapa protectora en la botella y vuelva a colocar la botella en el recipiente a prueba de niños, fuera del alcance de los niños.

Otros usos para este medicamento.

Este medicamento no debe prescribirse para otros usos; Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de usar el spray nasal de fentanilo,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a los parches de fentanilo, inyección, aerosol nasal, tabletas, pastillas o películas; cualquier otro medicamento; o cualquiera de los ingredientes en spray nasal de fentanilo. Consulte a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• dígale a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes medicamentos: antihistamínicos; barbitúricos tales como fenobarbital; buprenorfina (Buprenex, Subutex, en Suboxone); butorfanol; carbamazepina (Carbatrol, Epitol, Tegretol, Teril); ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfano (que se encuentra en muchos medicamentos para la tos; en Nuedexta); efavirenz (en Atripla, Sustiva); litio (Lithobid); medicamentos para migrañas como almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, Treximet) y zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); modafinilo (Provigil); nalbufina; naloxona (Evzio, Narcan); descongestionantes nasales como la oximetazolina (Afrin, Neo-Synephrine, Vicks Sinex, otros); nevirapina (viramune); oxcarbazepina (Trileptal); pentazocina (Talwin); fenitoína (Dilantin, Phenytek); pioglitazona (Actos, en Actoplus Met, en Duetact, otros); rifabutina (Mycobutin); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); 5HT₃ bloqueadores de la serotonina como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina tales como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) y sertralina (Zoloft); inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) y venlafaxina (Effexor); esteroides orales tales como dexametasona, metilprednisolona (Medrol) y prednisona (Rayos); trazodona (oleptro); y antidepresivos tricíclicos ('elevadores del estado de ánimo') como amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) y más. También informe a su médico o farmacéutico si está tomando o recibiendo alguno de los siguientes medicamentos o si ha dejado de tomarlos en las últimas dos semanas: inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO), incluidos isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con el fentanilo, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso los que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
• dígale a su médico qué productos herbales está tomando, especialmente la hierba de San Juan y el triptófano.
• dígale a su médico si usted o alguien de su familia bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol o usa o alguna vez ha usado drogas ilegales o cantidades excesivas de medicamentos recetados. También informe a su médico si tiene secreción nasal o si ha tenido o alguna vez ha tenido una lesión en la cabeza, un derrame cerebral o cualquier otra afección que causó presión alta dentro de su cráneo; convulsiones latidos cardíacos lentos u otros problemas cardíacos; presión arterial baja; dificultad para orinar; problemas mentales como depresión, esquizofrenia (una enfermedad mental que causa pensamientos perturbados o inusuales, pérdida de interés en la vida y emociones fuertes o inapropiadas) o alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen); problemas respiratorios como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC; un grupo de enfermedades pulmonares que incluyen bronquitis crónica y enfisema); o enfermedad renal o hepática.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o si está amamantando.Si queda embarazada mientras usa el spray nasal de fentanilo, llame a su médico.
• Debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico acerca de los riesgos de usar el spray nasal de fentanilo.
• Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que está usando fentanyl nasal en spray.
• Debe saber que el aerosol nasal de fentanilo puede causarle somnolencia o mareos. No conduzca un automóvil ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• Debe saber que el aerosol nasal de fentanilo puede causar mareos, aturdimiento y desmayos cuando se levanta demasiado rápido de una posición acostada. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoye los pies en el suelo durante unos minutos antes de levantarse.
• Debe saber que el aerosol nasal de fentanilo puede causar estreñimiento. Hable con su médico acerca de cambiar su dieta y usar otros medicamentos para tratar o prevenir el estreñimiento.

¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?

No coma toronja ni beba jugo de toronja mientras esté usando este medicamento.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Este medicamento se usa generalmente según sea necesario de acuerdo con las instrucciones.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

El aerosol nasal de fentanilo puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza
• somnolencia

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta este síntoma, llame a su médico inmediatamente:

• latido del corazón lento
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, latidos cardíacos acelerados, escalofríos, rigidez o contracciones musculares severas, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea
• náuseas, vómitos, pérdida de apetito, debilidad o mareos
• incapacidad para obtener o mantener una erección
• menstruación irregular
• deseo sexual disminuido
• urticaria
• erupción
• Comezón

Si experimenta alguno de estos síntomas, deje de usar el spray nasal de fentanilo y llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• respiración lenta y superficial
• disminución de la necesidad de respirar
• dificultad para respirar o tragar
• somnolencia extrema
• desmayo

El aerosol nasal de fentanilo puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras usa este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa de informes de eventos adversos MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?

Almacene el aerosol nasal de fentanilo en su envase a prueba de niños, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guarde el envase y la bolsa a prueba de niños en la caja de cartón en la que llegó cuando no esté en uso. Guarde el aerosol nasal de fentanilo en un lugar seguro para que nadie más pueda usarlo accidentalmente o a propósito. Lleve un registro de cuántos rociados quedan en cada botella para que sepa si falta alguno. Almacénelo a temperatura ambiente y lejos de la luz, el exceso de calor y la humedad (no en el baño). No congele el spray nasal de fentanilo.

Deseche el aerosol nasal de fentanilo tan pronto como quede desactualizado o ya no sea necesario. Deseche cualquier botella de aerosol nasal de fentanilo si han pasado 5 días desde la última vez que lo utilizó o si han pasado 14 días desde que preparó la botella para su primer uso. Puede desechar de forma segura el aerosol nasal de fentanilo rociando el líquido restante en la bolsa provista con el medicamento, como se describe en la Guía del medicamento. La bolsa sellada y el frasco vacío deben colocarse en el recipiente a prueba de niños antes de ponerlo en la basura. Lávese las manos con agua y jabón inmediatamente después de manipular la bolsa. Llame a su farmacéutico o al fabricante si tiene preguntas, necesita ayuda para deshacerse de medicamentos innecesarios o no tiene una bolsa disponible.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de emergencia / sobredosis.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Mientras usa el aerosol nasal de fentanilo, es posible que le indiquen que siempre tenga disponible un medicamento de rescate llamado naloxona (por ejemplo, el hogar, la oficina). La naloxona se usa para revertir los efectos potencialmente mortales de una sobredosis. Funciona bloqueando los efectos de los opiáceos para aliviar los síntomas peligrosos causados ​​por los altos niveles de opiáceos en la sangre. Probablemente no podrá tratarse si experimenta una sobredosis de opiáceos. Debe asegurarse de que sus familiares, cuidadores o las personas que pasan tiempo con usted sepan cómo saber si está sufriendo una sobredosis, cómo usar naloxona y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Su médico o farmacéutico le mostrará a usted y a sus familiares cómo usar el medicamento. Consulte a su farmacéutico para obtener las instrucciones o visite el sitio web del fabricante para obtener las instrucciones. Si alguien ve que está experimentando síntomas de una sobredosis, debe darle su primera dosis de naloxona, llamar al 911 inmediatamente, permanecer con usted y vigilarlo de cerca hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Sus síntomas pueden volver dentro de unos minutos después de recibir naloxona. Si sus síntomas regresan, la persona debe darle otra dosis de naloxona. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos, si los síntomas regresan antes de que llegue la ayuda médica.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• somnolencia
• mareo
• Confusión
• Respiración lenta y superficial o respiración interrumpida.
• pupilas más pequeñas (círculos negros en el medio de los ojos)

¿Qué otra información debo saber?

Mantenga todas las citas con su médico y laboratorio. Su médico ordenará ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su cuerpo al fentanilo.

Antes de someterse a cualquier prueba de laboratorio (especialmente a aquellas que involucren azul de metileno), informe a su médico y al personal del laboratorio que está usando fentanilo.

No permita que nadie más use su medicamento, incluso si él o ella tiene los mismos síntomas que usted tiene. Vender o regalar este medicamento puede causar daños graves o la muerte a otras personas y está en contra de la ley.

Esta receta no es recargable. Asegúrese de programar citas con su médico con regularidad para no quedarse sin medicamentos.

Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

Nombres de marca

• Lazanda^®