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La epiescleritis es un trastorno inflamatorio agudo de la epiesclera, el tejido delgado entre la conjuntiva y la esclerótica blanca. La epiesclera alberga una fina red de vasos sanguíneos.La epiescleritis suele verse mucho peor de lo que realmente es. Aunque la mayoría de los casos de epiescleritis desaparecen por sí solos si se dejan durante el tiempo suficiente, alrededor de un tercio de los casos están relacionados con problemas inflamatorios ocultos presentes en otra parte del cuerpo.
Síntomas
La epiescleritis a veces produce una sección de enrojecimiento en uno o ambos ojos. Algunas personas pueden desarrollar un nódulo blanco de tejido en el centro del enrojecimiento, conocido como epiescleritis nodular. Muchas personas con epiescleritis tienen algún dolor o malestar asociado, pero otras no tienen ninguno. Otros síntomas que pueden ocurrir con la epiescleritis son la sensibilidad a la luz (fotofobia) y una secreción acuosa de los ojos.
Causas
En la mayoría de los casos de epiescleritis, a los médicos les resulta difícil encontrar una causa clara. En las formas más graves de epiescleritis, las enfermedades subyacentes como la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa suelen ser las culpables.
También se sabe que la artritis reumatoide, la artritis psoriásica, la poliarteritis nodosa, el sarcoide, el lupus y la espondilitis anquilosante manifiestan su inflamación como epiescleritis.
Tipos de epiescleritis
Hay dos formas de epiescleritis: simple y nodular.
- Epiescleritis simple: El tipo más común, la epiescleritis simple, causa episodios de inflamación recurrente. Cada episodio suele durar de 7 a 10 días, aunque pueden ocurrir episodios más prolongados cuando la afección se asocia con otra afección sistémica.
- Epiescleritis nodular: La epiescleritis nodular produce ataques de inflamación más dolorosos. Muchas personas con epiescleritis nodular tienen una enfermedad sistémica asociada.
Tratamiento
La epiescleritis puede desaparecer por sí sola en 3 semanas si no se trata. La mayoría de los médicos tratan la epiescleritis para acelerar la recuperación. El tratamiento de la epiescleritis generalmente implica lo siguiente:
- Gotas oftálmicas con corticosteroides tópicos administradas varias veces al día
- Gotas para los ojos lubricantes tópicos, como lágrimas artificiales
- Compresas frías de 3 a 4 veces al día
- Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides administrados por vía oral se recetan en casos más graves.
Lo que deberías saber
En algunos casos de epiescleritis, se puede desarrollar escleritis, una inflamación de la esclerótica que puede causar dolor intenso y pérdida de la visión. Comuníquese con su médico si tiene síntomas de epiescleritis que duran más de 2 semanas o si tiene pérdida de visión.
Epiescleritis versus escleritis
La epiescleritis ocurre en el tejido delgado entre la conjuntiva y la esclerótica blanca. La epiesclera alberga una fina red de vasos sanguíneos. La esclerótica es la capa exterior blanca y resistente del globo ocular.
Aunque tener epiescleritis es definitivamente un motivo de preocupación, la escleritis generalmente se considera una afección más grave y, a menudo, es más dolorosa y sensible al tacto. La escleritis puede incluso ser una enfermedad cegadora y generalmente se asocia más con trastornos autoinmunes como la artritis reumatoide.
Los optometristas y oftalmólogos están capacitados para diferenciar entre epiescleritis y escleritis. Debido a que la escleritis a veces se relaciona con afecciones autoinmunes sistémicas, su afección se tratará conjuntamente con un médico de atención primaria, un reumatólogo o un médico de medicina interna.