Contenido
- Cuando la leptospirosis se nota con frecuencia
- ¿Cómo se adquiere la leptospirosis?
- ¿A quiénes afecta?
- ¿Cómo es la enfermedad?
- ¿Qué tan peligroso es Lepto?
- ¿Cómo se diagnostica?
- ¿Cual es el tratamiento?
- ¿Existe una vacuna?
- ¿Pueden enfermarse sus mascotas?
- Cómo ser inteligente con la leptospirosis en las carreras de aventura
Ella se había apuntado a la carrera. Había una parte en la que tendría que atravesar el barro hasta la cintura. Parecía difícil pero no parecía tan peligroso
Un poco de aventura, pero no mucho riesgo. La cosa es que estos son en realidad factores de riesgo para la leptospirosis.
La leptospirosis puede ser una enfermedad grave, pero afortunadamente, para la mayoría, no lo es. La mayoría de los casos no causan problemas; El 90% causa pocos o ningún síntoma. Pero a veces la enfermedad a menudo llamada Lepto puede ser grave e incluso mortal.
Es una enfermedad que se encuentra en todo el mundo y que a menudo no se reconoce. Sus riesgos no se notan. La enfermedad, por muy grave que sea, se transmite cuando las personas entran en contacto con agua o lodo que ha tenido orines de rata (u otro animal) que porta la bacteria.
La leptospirosis es una enfermedad que se puede prevenir y tratar. Reconocer los riesgos y la enfermedad es importante.
Cuando la leptospirosis se nota con frecuencia
Lepto acapara los titulares cuando, en casos muy raros, transforma lo que parece una pequeña aventura o una carrera con un poco de agua o barro en una hospitalización o algo peor para un deportista por lo demás sano. Las infecciones pueden ocurrir en cualquier parte del mundo.
Se observaron casos de leptospirosis en Idaho y Los Ángeles y luego se remonta a una carrera de aventuras "Eco-Challenge" en Borneo en Malasia. Esta competición, que implicaba nadar en un río, provocó una serie de infecciones. Una encuesta encontró que el 50% de los atletas experimentados que fueron contactados estaban enfermos entre los más de 300 participantes de 26 países. Del mismo modo, un paciente de Nueva York remontó la infección a una carrera a través de un pantano en Florida, que en realidad había provocado infecciones en casi 1 de cada 4 competidores. Los triatlones en Wisconsin e Illinois también han provocado infecciones.
Las infecciones también pueden provenir de remar, andar en kayak, usar tubos interiores, nadar en agua que parece segura. Un antiguo remero olímpico con medalla de oro murió en Londres y contrajo a Lepto. Se aconseja a los nadadores que eviten ciertos lugares de agua dulce en Hawái, el estado con mayor riesgo de leptospirosis. La enfermedad también se ha contraído al hacer rafting en un río en una cámara de aire en Vang Vieng, Laos. Una excursión del personal al rafting en Sri Lanka infectó a 17 de 19. Los competidores en una carrera en canoa por el río Liffey en Irlanda (que atraviesa Dublín) también se infectaron.
En general, la enfermedad puede deberse a nadar, hacer rafting, piragüismo, kayak, chapotear o vadear en el agua o en el barro, y otras actividades en el barro o el agua.
¿Cómo se adquiere la leptospirosis?
La causa es bastante grave: pis de rata. Tocar agua, tierra o barro contaminados con orina de rata que transporta la bacteria puede provocar la enfermedad. También se puede transmitir a través de la orina de otros animales: perros, cerdos, ganado o incluso personas, en casos raros. Se necesitan calzado y ropa de protección para cualquier exposición a agua, suelo o barro contaminados. Existe la preocupación de que tragar agua contaminada sea más peligroso.
¿A quiénes afecta?
La mayoría de las personas afectadas por la leptospirosis no son atletas en una aventura.
La mayoría de los afectados viven en climas cálidos. Están expuestos ocupacionalmente o por sus condiciones de vida. Se cree que entre 0,1 y 1 por 100 000 en climas templados se infectan cada año y 10 o más por 100 000 en climas tropicales.
Las inundaciones pueden provocar brotes, especialmente con las tendencias ambientales cambiantes. Un ciclón en Orissa, un tifón en Taiwán y huracanes en el Caribe y América Central.
Aunque lepto no está asociado con agua salada o de mar, se ha descubierto que después de una marejada ciclónica, el suelo contaminado en el agua de la inundación podría poner a las personas en riesgo como se vio después de un tifón (Yolanda) en Filipinas.
Aquellos que viven en áreas urbanas a menudo se ven afectados, si no hay suficiente inversión en saneamiento, agua y control de ratas. Los que viven en zonas urbanas superpobladas corren un riesgo particular. Las obras públicas (agua potable, recolección de basura, eliminación de alimañas, saneamiento) nos protegen de la leptospirosis. Las áreas sin buenos esfuerzos de agua y saneamiento pueden enfrentar más leptospirosis. Las huelgas también han aumentado la propagación de enfermedades. Se observaron nuevos casos (3) cuando las ratas y las bacterias se propagaron debido a las fuertes lluvias y las huelgas de recolección de basura en Marsella, Francia.
Las infecciones son raras, pero ocurren en partes más pobladas y con menos recursos de las ciudades de EE. UU. Un estudio encontró anticuerpos que indican exposición pasada al 16% en algunas partes de Baltimore, Maryland. Entre aquellos en Nueva York y Baltimore con exposiciones al aire libre (y presumiblemente más cercanos a las ratas), ha habido casos en trabajadores ambientales en Baltimore y entre aquellos que no tienen hogar o incluso un trabajador de la construcción en Nueva York. En climas templados, las infecciones son más comunes desde fines del verano hasta principios del otoño.
La infección no es solo en áreas urbanas. Los que trabajan en los arrozales o en el corte de caña de azúcar corren un riesgo especial. tienen exposiciones ocupacionales que pueden tener un alto riesgo, incluidos agricultores, trabajadores de alcantarillado, personas sin hogar, trabajadores de minas, veterinarios y trabajadores de mataderos.
Los militares también pueden estar en riesgo. Ha habido múltiples casos, ya sea de recreación o de ejercicios de entrenamiento.
¿Cómo es la enfermedad?
La mayoría (90%) no presenta síntomas o solo presenta una enfermedad leve. Puede ser una enfermedad muy, muy leve. Los síntomas de la enfermedad también dependerán de la etapa de la enfermedad en la que se encuentre la persona y de la cepa de leptospiras (la bacteria que causa la leptospirosis) contraída.
Algunas enfermedades se parecen a la gripe. Muchos tendrán fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolores musculares. Algunos tendrán escalofríos, vómitos, diarrea, dolor abdominal, ojos y piel amarillos (ictericia), ojos rojos, sarpullido. El dolor también puede ser intenso en los músculos de la pantorrilla, el muslo y la espalda.
Muchos de estos síntomas pueden confundirse con otras enfermedades.
El tiempo entre la exposición y la enfermedad puede ser de 2 días a 4 semanas. La enfermedad suele comenzar abruptamente con fiebre. La enfermedad suele tener 2 fases.
Primero, la fase incluye fiebre, escalofríos, dolor de cabeza, dolores musculares, vómitos y / o diarrea. Puede ir seguido de la recuperación y luego alguien se enferma nuevamente en una segunda fase
La segunda fase, si sucede, es más grave. El paciente puede desarrollar insuficiencia renal, hepática o respiratoria, así como meningitis. Esta fase puede denominarse enfermedad de Weil o forma ictérica (ya que los pacientes pueden tener ojos amarillos, es decir, ictéricos).
La enfermedad puede durar días o semanas, especialmente si la enfermedad progresa a la segunda fase. Algunos se enferman gravemente, especialmente sin tratamiento. Otros pueden tardar semanas o incluso meses en recuperarse.
¿Qué tan peligroso es Lepto?
Es probable que la mayoría de los casos no se diagnostiquen. De los casos que se diagnostican, tal vez entre el 1 y el 5% mueran. Aquellos que progresan a la segunda fase, la enfermedad de Weil, alrededor del 5-10%, tienen más riesgo. Pueden enfrentar insuficiencia hepática, renal o respiratoria, así como hemorragia. Esto puede provocar la muerte o daños permanentes. Aquellos que desarrollan el raro SDRA o hemorragia pulmonar enfrentan una tasa de muerte mucho más alta, hasta un 50%.
La enfermedad suele tardar en diagnosticarse. Esto retrasa la atención. Aquellos que tienen poco acceso al agua, saneamiento y control de ratas también pueden carecer de acceso a la atención médica necesaria. Quienes viajan también pueden regresar a casa con médicos que no están familiarizados con la infección. Asimismo, la leptospirosis a menudo se confunde con enfermedades como el dengue, que no está relacionado con síntomas similares y también ocurre en brotes durante inundaciones o cuando los sistemas públicos de agua y saneamiento son limitados.
Un estudio encontró que un riesgo sustancial de muerte por "dengue" era tener leptospirosis no tratada y no dengue. En Puerto Rico, 10 de las 12 muertes por dengue examinadas fueron positivas para leptospirosis. El dengue no se puede tratar con antibióticos; lepto es.
La leptospirosis en el embarazo puede provocar muerte fetal o infecciones congénitas.
¿Qué causa Lepto?
Las leptospiras son bacterias largas, delgadas y móviles llamadas espiroquetas. Hay diferentes cepas: más de 200 de hecho. Se pueden encontrar diferentes cepas en diferentes partes del mundo, lo que explica algunas, pero solo algunas, de las diferencias en las presentaciones de enfermedades en todo el mundo. La cepa más común es icterohaemorrhagiae, que puede asociarse con ratas comunes (Rattus norvegicus)en los EE.UU.
¿Cómo se diagnostica?
Se pueden usar diferentes pruebas para el diagnóstico, que incluyen PCR, anticuerpos, cultivo y microscopía. Debido a la necesidad de tratar la infección, los retrasos en el diagnóstico no deberían retrasar la atención si se realiza el diagnóstico clínico. La leptospirosis no siempre es la más fácil de diagnosticar. A menudo requiere un laboratorio especial. Al principio de la infección, los anticuerpos no serán positivos, por lo que se necesitan otras pruebas. Es una enfermedad de declaración obligatoria a nivel nacional en los EE. UU.
¿Cual es el tratamiento?
La leptospirosis debe tratarse con antibióticos (doxiciclina, penicilina o ceftriaxona).
¿Existe una vacuna?
Para los perros, lo hay. Solo se cubren algunas serovares (cepas). Para los seres humanos, una vacuna eficaz debería cubrir una serie de serovares y se han realizado investigaciones durante años.
¿Pueden enfermarse sus mascotas?
Sí, especialmente tu perro. Su perro puede enfermarse de leptospirosis ya que probablemente salte a estanques contaminados y corra por el barro más que usted. Existe una vacuna para su perro en forma de leptospirosis, pero la vacuna no puede cubrir todas las cepas. Si su perro está infectado, esta es una buena razón para no tocar su orina, o cualquier otro excremento, con sus manos desnudas y lavarse bien si es posible. La vacunación de perros probablemente ha reducido las infecciones en niños y otras personas en los EE. UU.
Es raro que un gato se enferme de leptospirosis, pero su gato puede infectarse. De hecho, su gato puede estar infectado sin que usted lo sepa. Los gatos tienen mucho más contacto con los roedores que muchos animales. La infección se puede eliminar en la orina mientras se ven bien. Otra buena razón para no entrar en contacto con la orina de gato.
Cómo ser inteligente con la leptospirosis en las carreras de aventura
Investiga a dónde vas
Evite el lodo o el agua que puedan estar contaminados con orina de animales.
Tenga en cuenta que salpicaduras de agua mientras se encuentra en un barco puede provocar una infección.
No participe en carreras si tiene heridas abiertas.
Evite tragar agua cuando esté en lagos, ríos o pantanos.
Use ropa y calzado de protección según corresponda
Hable con su médico sobre la profilaxis contra la malaria, que puede ayudar a prevenir otras infecciones.