Cómo los cambios en la carga pública afectarán a Medicaid

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Autor: Charles Brown
Fecha De Creación: 6 Febrero 2021
Fecha De Actualización: 21 Noviembre 2024
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Cómo los cambios en la carga pública afectarán a Medicaid - Medicamento
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Contenido

Los inmigrantes pueden solicitar una visa o una tarjeta verde siempre que no se consideren una carga pública. ¿Qué significa eso y cómo los cambios recientes en la regla de carga pública por parte de la administración Trump afectan la capacidad de alguien para ingresar al país?

¿Qué es la carga pública?

Una carga pública es un extranjero, un individuo de otro país, que recibe ciertos beneficios de bienestar social del gobierno cuando migra a los Estados Unidos. Debido a que estos inmigrantes representan una carga financiera para el país, el gobierno se reserva el derecho de denegar su entrada utilizando la regla de carga pública.

La regla de carga pública ha estado en vigor desde 1882. Aunque ha habido variaciones a la regla a lo largo del tiempo, es especialmente importante tener en cuenta la versión de 1999, ya que se mantuvo vigente hasta febrero de 2020.

De acuerdo con la regla de carga pública de 1999, las personas que requerían fondos públicos para el cuidado a largo plazo en una instalación como un hogar de ancianos podrían no ser elegibles para la entrada o la residencia legal permanente. Las personas que requieren asistencia monetaria directa del gobierno también podrían considerarse una carga pública. Esto incluyó el uso de programas como la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI), el programa de Asistencia Temporal para Familias Necesitadas (TANF) y los programas de Asistencia General ofrecidos por los gobiernos estatales y locales.


Por otro lado, los programas gubernamentales que brindaban servicios distintos al efectivo no contaban para la regla de carga pública. Estos programas incluían, entre otros, el Programa de seguro médico para niños (CHIP), el Programa de vales de elección de vivienda (Sección 8), Medicaid, Asistencia para el alquiler de la Sección 8 basada en proyectos, el Programa de nutrición suplementaria especial para mujeres, bebés y Niños (WIC) y el Programa de Asistencia de Nutrición Suplementaria (SNAP) (también conocido como "cupones de alimentos").

Si bien muchas personas recurren a Medicaid para pagar la colocación en un hogar de ancianos (lo que los hubiera convertido en una carga pública), las personas que usaban Medicaid por otras razones no se consideraban una carga pública.

Cambios a la carga pública

La administración Trump propuso cambios preliminares a la regla de carga pública en octubre de 2018. La regla final no se publicó hasta 2019. Aunque se suponía que esos cambios entrarían en vigencia en octubre de 2019, las impugnaciones legales retrasaron la implementación hasta que se abordaron en los tribunales. En enero de 2020, la Corte Suprema de EE. UU. Levantó la orden judicial a nivel nacional en todos los estados excepto Illinois.En febrero de 2020, también se levantó la orden judicial en Illinois.


En lugar de limitar las decisiones de carga pública a los programas relacionados con el efectivo mencionados anteriormente, a saber, SSI, TANF y programas de asistencia general, la regla actualizada expande la carga pública para incluir también otros programas gubernamentales. Específicamente, el uso de Medicaid que no es de emergencia para adultos mayores de 21 años no embarazadas, Sección 8, y SNAP ahora puede hacer que alguien no sea elegible para ingresar a los Estados Unidos. CHIP y WIC todavía no se consideran bajo la regla de carga pública.

Los cambios a la regla de carga pública no entraron en vigencia hasta el 24 de febrero de 2020. Con ese fin, el uso de cualquier programa gubernamental antes de esa fecha no se tomará en consideración al determinar si alguien es o no una carga pública.

¿A quién afecta la carga pública?

No todo el mundo se verá afectado por la regla de carga pública. Si bien se aplica a las personas que buscan inmigrar a los Estados Unidos y aquellos que solicitan la residencia legal permanente con una tarjeta verde, no se aplica a los miembros del servicio activo, sus cónyuges o sus hijos. Tampoco se aplica a solicitantes de asilo, refugiados, sobrevivientes de violencia doméstica, afganos e iraquíes con visas especiales de inmigrante y otros grupos protegidos. La regla tampoco evitará que los titulares de tarjetas verdes actuales soliciten convertirse en ciudadanos estadounidenses.


Todavía hay confusión en muchos círculos sobre a quién se aplica la regla de carga pública. Si alguien es ciudadano de los EE. UU. O tiene una tarjeta de residencia actual pero vive en un hogar con familiares que no lo son, debe acceder a los programas que son necesarios para su propia seguridad y bienestar sin sentir que está poniendo a su (s) familiar (es) en riesgo. La regla de carga pública solo se aplicará a los inmigrantes que soliciten y reciban directamente esos beneficios.

Cómo funciona la carga pública

El uso de estos programas gubernamentales pesa mucho cuando un tribunal de inmigración determina si alguien es una carga pública. Alguien puede ser considerado una carga pública si usa cualquiera de estos programas durante 12 meses dentro de un período de 36 meses. Los meses no tienen que estar en orden consecutivo y los meses calendario pueden contar más de una vez. Por ejemplo, si se utilizan dos programas diferentes en un mes determinado, esto contará como dos meses de servicios recibidos. Tres servicios en un mes contarían como tres meses, etc.

Estos programas no son lo único que se tiene en cuenta cuando el gobierno determina si alguien es una carga pública.Otros factores incluyen la edad, la salud, el estado laboral, los activos financieros, los ingresos del hogar de una persona (se prefiere más del 250% del nivel federal de pobreza) y su acceso a un seguro médico privado que no esté subsidiado por los créditos fiscales de la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio.

Siempre que sea posible, alguien debería considerar la posibilidad de contratar a un abogado de inmigración para asegurarse de presentar su mejor caso para ingresar a los Estados Unidos.

Cómo la carga pública afecta a Medicaid

La población inmigrante se ha visto afectada negativamente por estos cambios en la regla de carga pública. Con el temor de que ellos o un miembro de su familia no sean elegibles para permanecer en el país u obtener una tarjeta de residencia en el futuro, algunas personas no están accediendo a estos programas de red de seguridad incluso cuando se necesitan.

El Urban Institute encuestó a casi 2,000 adultos en diciembre de 2018, después de que se publicara el primer borrador de las reglas de carga pública. Los participantes de la encuesta eran nacidos en el extranjero o vivían con un miembro de la familia nacido en el extranjero. Hasta el 13.7% de ellos no solicitó o abandonó los programas de asistencia pública no monetaria como Medicaid, cupones de alimentos y subsidios de vivienda. Ese número aumentó al 20,7% si el hogar ganaba menos del 200% del nivel federal de pobreza (FPL). Especialmente preocupante es el hecho de que los residentes permanentes actuales y los ciudadanos estadounidenses a quienes no se aplicaba la regla de carga pública también aplazaron estos servicios.

La Kaiser Family Foundation publicó los resultados de la Encuesta de 2019 KFF / George Washington University Community Health Center que recopiló datos de 511 centros antes de que se publicara el borrador final de la regla de carga pública en agosto de 2019. Hasta el 47% de los centros de salud informaron que los inmigrantes se negaron a inscribirse en Medicaid y el 32% informó que se dio de baja o que optaron por no renovar Medicaid. Aunque la nueva regla de carga pública no se aplica a Medicaid para mujeres embarazadas o niños, la disminución en la inscripción de Medicare también se aplica a estas poblaciones.

La desinformación y la confusión están haciendo que las personas pongan en riesgo innecesariamente su salud personal y la de su familia. Es necesario que haya una mejor educación sobre la regla de carga pública para que las personas puedan protegerse mejor.

A la luz de la pandemia de COVID-19, los Servicios de Ciudadanía e Inmigración de EE. UU. Han enfatizado que el uso de servicios de emergencia de Medicaid no afecta la regla de carga pública. Cualquiera que crea que puede haber estado expuesto al nuevo coronavirus o que puede estar experimentando síntomas debe buscar atención para su propia salud y ayudar a detener la propagación de la infección.

Una palabra de Verywell

Ser una carga pública significa que se le puede negar la entrada a los Estados Unidos por depender de ciertos programas gubernamentales. Ahora que se toman en consideración programas como Medicaid, SNAP y la Sección 8, muchos inmigrantes están renunciando a la asistencia pública porque sienten que dañará sus posibilidades de permanecer en los Estados Unidos o de que los deporten. Desafortunadamente, los cambios recientes a la regla de carga pública han sido confusos y muchas personas se están negando la ayuda que necesitan. Conoce tus derechos. En caso de duda, considere obtener el asesoramiento de un abogado de inmigración.

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