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La frenulotomía es un procedimiento quirúrgico que se utiliza para corregir una afección congénita en la que el frenillo lingual (la parte que conecta la parte inferior de la boca con la parte inferior de la lengua) es demasiado corto, lo que provoca un movimiento restringido de la lengua (anquiloglosia). Esta condición comúnmente se llama frenillo. Aproximadamente del 3% al 5% de los bebés nacen con esta afección, pero no todos necesitan una frenulotomía.Se puede recomendar una frenulotomía si su hijo con frenillo tiene:
- dificultades del habla
- dificultad para tragar
- dificultad para mover la lengua (de lado a lado, sacarla, tocar el techo de la boca)
- problemas dentales importantes
En el pasado, se recomendaba la frenulotomía para ayudar a resolver problemas con la lactancia. Sin embargo, investigaciones recientes cuestionan la efectividad del procedimiento como solución. Antes de considerarlo para su hijo, es una buena idea buscar una segunda opinión.
Cómo se realiza la frenulotomía
A su hijo se le administrará anestesia general antes de que se realice la frenulotomía, ya sea en el consultorio de un médico o en un centro de cirugía el mismo día. En preparación para el procedimiento, se limpiará la boca de su hijo por dentro y por fuera con un antiséptico llamado clorhexidina.
Una vez que la anestesia esté funcionando, será necesario sujetar a su hijo durante la frenulotomía para reducir el riesgo de complicaciones. Se utilizan tres métodos principales para asegurarse de que su hijo esté adecuadamente sujeto: envolverlo, usar una tabla de papoose (tabla con seis alas que se envuelven para inmovilizar completamente a su hijo), o la forma de burrito o "capa de superhéroe" de envolver y sujetar los brazos de su niño con una sábana.
Una vez inmovilizado, un asistente mantendrá inmóvil la cabeza de su bebé mientras su médico levanta la lengua de su niño con fórceps o con dos dedos de su mano no dominante. Una vez que la lengua esté en la posición adecuada para que su médico pueda ver con claridad, cortará el frenillo lingual cerca de la lengua. La razón por la que cortan más cerca de la lengua que del piso de la boca es porque los nervios y los conductos submandibulares (relacionados con la secreción de saliva) están cerca de esa misma ubicación. El corte se realiza en paralelo a la lengua y no se necesitan suturas para la cicatrización. Después del procedimiento, se aplica un poco de presión con una gasa para minimizar cualquier sangrado o supuración. El sangrado rara vez es un problema con una frenulotomía.
Riesgos
Las complicaciones como resultado de esta cirugía son raras y lo más probable es que su hijo no sienta ninguna molestia. Los riesgos incluyen:
- sangrado
- infección
- daño del conducto submandibular
Si el niño tuvo dificultad para hablar antes de la cirugía, es posible que necesite terapia del habla después para corregir un impedimento del habla.
Opciones alternativas
- Frenulectomía: extirpación quirúrgica del frenillo lingual
- Frenuloplastia o "Z-plastia": reparación quirúrgica plástica que se usa si la frenulotomía no tiene éxito
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