Contenido
- Qué esperar en casa
- Actividad
- Cuidado de heridas
- Otro autocuidado
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 1/1/2017
Se sometió a una cirugía para reparar o reemplazar una de sus válvulas cardíacas. Es posible que su cirugía se haya realizado a través de una incisión grande (corte) en el centro de su pecho, a través de un corte más pequeño entre 2 de sus costillas o de 2 a 4 cortes pequeños.
La mayoría de las personas pasan de 3 a 7 días en el hospital. Es posible que haya estado en la unidad de cuidados intensivos en algún momento, en el hospital, que haya comenzado a aprender ejercicios para ayudarlo a recuperarse más rápidamente.
Qué esperar en casa
Tomará de 4 a 6 semanas sanar completamente después de la cirugía. Durante este tiempo, es normal:
- Tiene algo de dolor en el pecho alrededor de la incisión.
- Tiene poco apetito durante 2 a 4 semanas.
- Tener cambios de humor y sentirse deprimido.
- Siente picazón, adormecimiento o hormigueo alrededor de sus incisiones. Esto puede durar 6 meses o más.
- Estreñirse de medicamentos para el dolor.
- Tiene problemas leves con la memoria a corto plazo o se siente confundido.
- Sentirse cansado o tener poca energía.
- Tiene problemas para dormir. Deberías estar durmiendo normalmente dentro de unos meses.
- Tener un poco de dificultad para respirar.
- Tener debilidad en tus brazos durante el primer mes.
Actividad
Las siguientes son recomendaciones generales. Puede obtener instrucciones específicas de su equipo quirúrgico. Asegúrese de seguir los consejos que le dé su proveedor de atención médica.
Tenga una persona que pueda ayudarlo a permanecer en su hogar durante al menos las primeras 1 a 2 semanas.
Manténgase activo durante su recuperación. Asegúrese de comenzar lentamente y aumente su actividad poco a poco.
- NO se pare ni se siente en el mismo lugar por mucho tiempo. Muévete un poco.
- Caminar es un buen ejercicio para los pulmones y el corazón. Tómalo despacio al principio.
- Suba las escaleras con cuidado porque el equilibrio puede ser un problema. Sujete la barandilla. Descansa un poco por las escaleras si es necesario. Comienza con alguien caminando contigo.
- Está bien hacer tareas domésticas livianas, como poner la mesa o doblar la ropa.
- Detenga su actividad si se siente sin aliento, mareado o tiene dolor en el pecho.
- NO realice ninguna actividad o ejercicio que cause jalón o dolor en el pecho (como usar una máquina de remo, torcer o levantar pesas).
NO maneje por lo menos 4 a 6 semanas después de su cirugía. Los movimientos de giro necesarios para girar el volante pueden empujar su incisión.
Espera tomar de 6 a 8 semanas de descanso. Pregúntele a su proveedor cuándo puede volver a trabajar.
NO viaje durante al menos 2 a 4 semanas. Pregúntele a su proveedor cuándo puede viajar de nuevo.
Volver a la actividad sexual gradualmente. Habla abiertamente con tu pareja al respecto.
- La mayoría de las veces, está bien comenzar la actividad sexual después de 4 semanas, o cuando puede subir fácilmente 2 tramos de escaleras o caminar 800 metros (media milla).
- Tenga en cuenta que la ansiedad y algunos medicamentos pueden cambiar la respuesta sexual tanto para hombres como para mujeres.
- Los hombres no deben usar medicamentos para la impotencia (Viagra, Cialis o Levitra) hasta que el proveedor lo autorice.
Cuidado de heridas
Durante las primeras 6 semanas después de su cirugía, debe tener cuidado al usar los brazos y la parte superior del cuerpo cuando se mueve.
NO HAGA:
- Alcanzar hacia atrás.
- Deje que alguien tire de sus brazos por cualquier motivo (como ayudarlo a moverse o levantarse de la cama).
- Levante cualquier cosa que pese más de 5 a 7 libras (2 a 3 kilogramos) durante aproximadamente 3 meses.
- Haga otras actividades que mantengan sus brazos por encima de sus hombros.
Haz estas cosas con cuidado:
- Cepillando tus dientes.
- Salir de la cama o una silla. Mantenga sus brazos cerca de sus costados cuando los use para hacer esto.
- Inclinándote hacia adelante para atarte los zapatos.
Detenga cualquier actividad si siente que se está tirando de la incisión o el esternón. Deténgase de inmediato si escucha o siente algún chasquido, movimiento o desplazamiento de su esternón y llame al consultorio de su cirujano.
Use un jabón suave y agua para limpiar el área alrededor de su incisión.
- Lávate las manos con jabón y agua.
- Frote suavemente la piel hacia arriba y hacia abajo con las manos o con un paño muy suave.
- Use un paño solo cuando las costras hayan desaparecido y la piel haya cicatrizado.
Puede tomar duchas, pero solo por 10 minutos a la vez. Asegúrate de que el agua esté tibia. NO use cremas, aceites o lavados corporales perfumados. Aplique los apósitos (vendajes) de la manera que su proveedor le mostró.
NO nade, no se sumerja en una tina de agua caliente ni se bañe hasta que la incisión se haya curado por completo. Mantenga la incisión seca.
Otro autocuidado
Aprenda a controlar su pulso, y revíselo todos los días. Realice los ejercicios de respiración que aprendió en el hospital durante 4 a 6 semanas.
Siga una dieta saludable para el corazón.
Si se siente deprimido, hable con su familia y amigos. Pregúntele a su proveedor sobre cómo obtener ayuda de un consejero.
Continúe tomando todos sus medicamentos para el corazón, la diabetes, la presión arterial alta o cualquier otra afección que tenga. NO deje de tomar ningún medicamento sin hablar primero con su profesional médico.
Es posible que deba tomar un antibiótico antes de cualquier procedimiento médico o cuando vaya al dentista. Informe a todos sus proveedores (dentista, médicos, enfermeras, auxiliares médicos o enfermeras) sobre su problema cardíaco. Es posible que desee usar un brazalete o collar de alerta médica.
Es posible que deba tomar medicamentos anticoagulantes para evitar que la sangre forme coágulos. Su profesional médico le puede recomendar uno de estos medicamentos:
- Aspirina o clopidogrel (Plavix) u otro anticoagulante.
- Warfarina (Coumadin). Si está tomando warfarina, necesitará realizarse análisis de sangre con regularidad. Es posible que pueda usar un dispositivo para controlar su sangre en el hogar.
Cuándo llamar al médico
Llame a su proveedor si:
- Tiene dolor en el pecho o dificultad para respirar que no desaparece cuando descansa.
- Usted tiene dolor dentro y alrededor de su incisión que no continúa mejorando en su hogar.
- Su pulso se siente irregular, muy lento (menos de 60 latidos por minuto) o muy rápido (más de 100 a 120 latidos por minuto).
- Tiene mareos o desmayos, o está muy cansado.
- Tienes un dolor de cabeza muy fuerte que no desaparece.
- Tienes una tos que no desaparece.
- Tiene enrojecimiento, hinchazón o dolor en la pantorrilla.
- Usted está tosiendo sangre o moco amarillo o verde.
- Tiene problemas para tomar cualquiera de sus medicamentos para el corazón.
- Su peso aumenta en más de 2 libras (1 kilogramo) en un día durante 2 días seguidos.
- Tu herida cambia. Está rojo o hinchado, se ha abierto o tiene un drenaje que sale de él.
- Tiene escalofríos o fiebre de más de 101 ° F (38.3 ° C).
Si está tomando anticoagulantes, llame a su proveedor si tiene:
- Una caída seria, o te golpeas la cabeza.
- Dolor, malestar o hinchazón en el lugar de una inyección o lesión
- Muchos moretones en la piel.
- Mucho sangrado, como hemorragias nasales o encías sangrantes
- Orina o heces con sangre o de color marrón oscuro
- Dolor de cabeza, mareo o debilidad
- Una infección o fiebre, o una enfermedad que causa vómitos o diarrea.
- Usted queda embarazada o planea quedar embarazada
Nombres alternativos
Reemplazo de la válvula aórtica - descarga; Valvuloplastia aórtica - alta; Reparación de la válvula aórtica - descarga; Reemplazo - válvula aórtica - descarga; Reparación - válvula aórtica - descarga; Anuloplastia anular - secreción; Reemplazo o reparación percutánea de la válvula aórtica - descarga; Valvuloplastia con balón - alta; Válvula aórtica de mini toracotomía - descarga; Reemplazo o reparación mini-aórtica - descarga; Cirugía valvular cardíaca - alta; Miniesternotomía - alta; Reparación valvular aórtica endoscópica asistida por robot - descarga; Reemplazo valvular mitral - abierto - descarga; Reparación de la válvula mitral - abierta - descarga; Reparación de la válvula mitral - minitoracotomía derecha - alta; Reparación de la válvula mitral - esternotomía parcial superior - secreción; Reparación endoscópica asistida robótica de la válvula mitral - descarga; Valvuloplastia mitral percutánea - alta
Referencias
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. Guía de la AHA / ACC 2014 para el tratamiento de pacientes con cardiopatía valvular: resumen ejecutivo: un informe del Grupo de Trabajo sobre Prácticas de la American College of Cardiology / American Heart Association. J Am Coll Cardiol. 2014; 63 (22): 2438-2488. PMID: 24603192 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24603192.
Rosengart TK, Anand J. Enfermedad cardíaca adquirida: valvular. En: Townsend CM JR, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 60.
Fecha de revisión 1/1/2017
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.