Contenido
- Antes de la cirugía
- Durante la cirugia
- Después de cirugía
- Cuándo llamar a su médico
- Referencias
- Fecha de revisión 5/7/2017
Es posible que necesite cirugía para una complicación de la diabetes o para algún otro problema médico que no esté relacionado con su diabetes. Su diabetes puede aumentar su riesgo de problemas durante o después de su cirugía, tales como:
- Infección después de la cirugía
- Curando mas lento
- Problemas de fluidos, electrolitos y riñones.
- Problemas del corazón
Antes de la cirugía
Trabaje con su proveedor de atención médica para elaborar el plan de cirugía más seguro para usted.
Enfóquese más en controlar su diabetes durante los días o semanas antes de la cirugía.
Su proveedor le hará un examen médico y le hablará sobre su salud.
- Dígale a su profesional médico todos los medicamentos que está tomando.
- Si toma metformina, hable con su proveedor sobre cómo dejar de tomarla. Algunas veces, se puede detener 48 horas antes y 48 horas después de la cirugía para disminuir el riesgo de un problema llamado acidosis láctica.
- Si toma otros tipos de medicamentos para la diabetes, siga las instrucciones de su profesional médico si necesita suspender el medicamento antes de la cirugía.
- Si toma insulina, pregúntele a su profesional médico qué dosis debe tomar la noche anterior o el día de su cirugía.
- Su proveedor puede pedirle que se reúna con un dietista o que le dé un plan específico de comidas y actividades para asegurarse de que su nivel de azúcar en la sangre esté bien controlado durante la semana anterior a la cirugía.
- Algunos cirujanos cancelarán o demorarán la cirugía si su nivel de azúcar en la sangre es alto cuando llegue al hospital para su cirugía.
La cirugía es más riesgosa si tiene complicaciones de la diabetes. Entonces, hable con su profesional médico sobre el control de su diabetes y sobre cualquier complicación que tenga por la diabetes. Informe a su profesional médico sobre cualquier problema que tenga con su corazón, riñones u ojos, o si tiene pérdida de sensibilidad en los pies. El proveedor puede realizar algunas pruebas para verificar el estado de esos problemas.
Durante la cirugia
Puede hacerlo mejor con la cirugía y mejorar más rápido si su azúcar en la sangre se controla durante la cirugía. Por lo tanto, antes de la cirugía, hable con su proveedor acerca de su nivel de azúcar en la sangre durante los días antes de su operación.
Durante la cirugía, el anestesiólogo administra la insulina. Se reunirá con este médico antes de la cirugía para hablar sobre el plan para controlar el azúcar en la sangre durante la operación.
Después de cirugía
Usted o sus enfermeras deben controlar su azúcar en la sangre con frecuencia. Puede tener más problemas para controlar su azúcar en la sangre porque:
- Tener problemas para comer
- Están vomitando
- Están estresados después de la cirugía.
- Son menos activos de lo habitual.
- Tener dolor o malestar.
- Se le dan medicamentos que aumentan su azúcar en la sangre.
Espere que pueda tomar más tiempo para curarse debido a su diabetes. Prepárese para una estadía más larga en el hospital si va a someterse a una cirugía mayor. Las personas con diabetes a menudo tienen que permanecer en el hospital más tiempo que las personas sin diabetes.
Observe si hay signos de infección, como fiebre, o una incisión enrojecida, caliente al tacto, inflamada, más dolorosa o supurando.
Prevenga las escaras. Muévete en la cama y levántate con frecuencia. Si tiene menos sensibilidad en los dedos de los pies y las manos, es posible que no sienta si tiene una llaga en la cama. Asegúrate de moverte.
Después de dejar el hospital, es importante que trabaje con su equipo de atención primaria para asegurarse de que su nivel de azúcar en la sangre continúe bien controlado.
Cuándo llamar a su médico
Llame a su médico si:
- Tiene alguna duda sobre la cirugía o la anestesia.
- No está seguro de qué medicamentos debe tomar o dejar de tomar antes de la cirugía.
- Piensas que tienes una infección.
Referencias
Asociación Americana de Diabetes. Atención a la diabetes en el hospital. Segundo. 14. En Estándares de atención médica en la diabetes - 2017. Diabetes Care 2017; 40 (Suppl. 1); S120-S127. Cuidado de la diabetes. 2017; 40 (7): 986. PMID: 28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556.
Neumayer L, Ghalyaie N. Principios de la cirugía preoperatoria y quirúrgica. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 10.
Fecha de revisión 5/7/2017
Actualizado por: Brent Wisse, MD, Profesor Asociado de Medicina, División de Metabolismo, Endocrinología y Nutrición, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.