Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 22/09/2018
La meningitis aséptica sifilítica, o meningitis sifilítica, es una complicación de la sífilis no tratada. Implica la inflamación de los tejidos que cubren el cerebro y la médula espinal.
Causas
La meningitis sifilítica es una forma de neurosífilis. Esta condición es una complicación potencialmente mortal de la infección por sífilis. La sífilis es una infección de transmisión sexual.
La meningitis sifilítica es similar a la meningitis causada por otros gérmenes (organismos).
Los riesgos de la meningitis sifilítica incluyen una infección pasada con sífilis u otras enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea. Las infecciones por sífilis se propagan principalmente a través del sexo con una persona infectada. A veces, pueden pasar por contacto no sexual.
Los síntomas
Los síntomas de la meningitis sifilítica pueden incluir:
- Cambios en la visión, como visión borrosa, disminución de la visión
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Cambios en el estado mental, que incluyen confusión, disminución de la capacidad de atención e irritabilidad
- Náuseas y vómitos
- Cuello u hombros rígidos, dolores musculares
- Convulsiones
- Sensibilidad a la luz (fotofobia) y ruidos fuertes.
- Somnolencia, letargo, dificultad para despertar.
Exámenes y pruebas
El médico realizará un examen físico. Esto puede mostrar problemas con los nervios, incluidos los nervios que controlan el movimiento del ojo.
Las pruebas pueden incluir:
- Angiografía cerebral para verificar el flujo sanguíneo en el cerebro
- Electroencefalograma (EEG) para medir la actividad eléctrica en el cerebro
- TC de la cabeza
- Grifo espinal para extraer una muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR) para su examen
- Prueba de sangre VDRL o prueba de sangre RPR para detectar una infección por sífilis
Si las pruebas de detección muestran una infección por sífilis, se realizan más pruebas para confirmar el diagnóstico. Las pruebas incluyen:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-PA
- TP-EIA
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son curar la infección y evitar que los síntomas empeoren. El tratamiento de la infección ayuda a prevenir nuevos daños en los nervios y puede reducir los síntomas. El tratamiento no revierte el daño existente.
Los medicamentos que probablemente se administrarán incluyen:
- Penicilina u otros antibióticos (como tetraciclina o eritromicina) por un período prolongado para asegurarse de que la infección desaparezca
- Medicamentos para las convulsiones.
Perspectiva (pronóstico)
Algunas personas pueden necesitar ayuda para comer, vestirse y cuidarse a sí mismas. La confusión y otros cambios mentales pueden mejorar o continuar a largo plazo después del tratamiento con antibióticos.
La sífilis en etapa tardía puede causar daño a los nervios o al corazón. Esto puede llevar a la discapacidad y la muerte.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Incapacidad para cuidar de sí mismo
- Incapacidad para comunicarse o interactuar
- Convulsiones que pueden causar lesiones
- Carrera
Cuándo contactar a un profesional médico
Vaya a la sala de emergencias o llame al número local de emergencias (como el 911) si tiene convulsiones.
Llame a su profesional médico si tiene un fuerte dolor de cabeza con fiebre u otros síntomas, especialmente si tiene antecedentes de infección por sífilis.
Prevención
El tratamiento adecuado y el seguimiento de las infecciones por sífilis reducirán el riesgo de desarrollar este tipo de meningitis.
Si eres sexualmente activo, practica sexo seguro y siempre usa condones.
Todas las mujeres embarazadas deben ser examinadas para la sífilis.
Nombres alternativos
Meningitis - sifilítica; Neurosífilis - meningitis sifilítica
Imágenes
Sistema nervioso central y sistema nervioso periférico.
Sífilis primaria
Sífilis secundaria en las palmas.
Sífilis en etapa tardía
Referencias
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. La sífilis (Treponema pallidum). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 239.
Tunkel AR, van de Beek D, Scheld WM. Meningitis aguda. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 89.
Fecha de revisión 22/09/2018
Actualizado por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Profesor Asistente de Medicina, Escuela de Medicina de Harvard; Asistente de Medicina, División de Enfermedades Infecciosas, Departamento de Medicina, Hospital General de Massachusetts, Boston, MA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.