Contenido
- ¿Por qué se realiza la cirugía de colgajo o injerto de piel?
- Cuidado de colgajos e injertos de piel
- Bañarse o ducharse
- Cuándo llamar al médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 24/05/2018
Un injerto de piel es un pedazo de piel sana que se extrae de un área de su cuerpo para reparar la piel dañada o faltante en otra parte de su cuerpo. Esta piel no tiene su propia fuente de flujo sanguíneo.
Aprender a cuidar los colgajos e injertos de piel puede ayudarlos a curarse más rápidamente y reducir las cicatrices.
¿Por qué se realiza la cirugía de colgajo o injerto de piel?
Un colgajo de piel es una piel y tejido sanos que se separan parcialmente y se mueven para cubrir una herida cercana.
- Un colgajo de piel puede contener piel y grasa, o piel, grasa y músculo.
- A menudo, un colgajo de piel todavía está unido a su sitio original en un extremo y permanece conectado a un vaso sanguíneo.
- A veces, un colgajo se mueve a un sitio nuevo y el vaso sanguíneo se reconecta quirúrgicamente. Esto se llama una solapa libre.
Los injertos de piel se usan para ayudar a curar heridas más graves, más grandes y más profundas, que incluyen:
- Heridas que son demasiado grandes para curarse por sí solas.
- Quemaduras
- Pérdida de la piel por una infección grave de la piel.
- Cirugía para el cáncer de piel.
- Úlceras venosas, úlceras por presión o úlceras diabéticas que NO cicatrizan
- Después de la mastectomía o amputación.
El área desde donde se toma la piel se llama el sitio donante. Después de la cirugía, tendrá dos heridas, el injerto o el colgajo y el sitio del donante. Los sitios de donantes para injertos y colgajos se eligen en función de:
- ¿Qué tan cerca se ajusta la piel al área de la herida?
- ¿Qué tan visible será la cicatriz del sitio donante?
- ¿Qué tan cerca está el sitio donante de la herida?
A menudo, el sitio del donante puede ser más doloroso después de la cirugía que la herida debido a las terminaciones nerviosas recién expuestas.
Cuidado de colgajos e injertos de piel
Deberá cuidar el sitio del colgajo o del injerto, así como el sitio del donante. Cuando llegue a casa después de la cirugía, tendrá un vendaje en sus heridas. El aderezo hace varias cosas, incluyendo:
- Protege tu herida de los gérmenes y reduce el riesgo de infección.
- Protege la zona a medida que sana.
- Absorbe cualquier líquido que se escape de su herida
Para cuidar el sitio del injerto o colgajo:
- Es posible que deba descansar durante varios días después de la cirugía a medida que la herida se cure.
- El tipo de vendaje depende del tipo de herida y de dónde se encuentre.
- Mantenga el vendaje y el área que lo rodea limpio y libre de suciedad o sudor.
- NO deje que el vendaje se moje.
- NO toque el vendaje. Déjelo en el lugar durante el tiempo que recomiende su médico (de 4 a 7 días).
- Tome cualquier medicamento o analgésicos según las indicaciones.
- Si es posible, trata de elevar la herida para que esté por encima de tu corazón. Esto ayuda a reducir la hinchazón. Es posible que deba hacer esto mientras está sentado o acostado. Puedes usar almohadas para apuntalar el área.
- Si su médico dice que está bien, puede usar una bolsa de hielo en la venda para ayudar con la hinchazón. Pregunte con qué frecuencia debe aplicar la bolsa de hielo. Asegúrese de mantener el vendaje seco.
- Evite cualquier movimiento que pueda estirar o lesionar el colgajo o el injerto. Evite golpear o golpear el área.
- Tendrá que evitar el ejercicio intenso durante varios días. Pregúntele a su médico por cuánto tiempo.
- Si tiene un vendaje de vacío, es posible que tenga un tubo conectado al vendaje. Si el tubo se cae, informe a su médico.
- Probablemente verá a su médico para que le cambien el vendaje en 4 a 7 días. Es posible que su médico deba cambiar el apósito de su colgajo o sitio de injerto un par de veces durante 2 a 3 semanas.
- A medida que el sitio se cure, es posible que pueda cuidarlo en su hogar. Su médico le mostrará cómo cuidar su herida y aplicar apósitos.
- El sitio puede llegar a picar a medida que sana. NO rasque la herida ni la pique.
- Aplique protector solar SPF 30 o superior en los sitios quirúrgicos si se expone al sol.
Para cuidar el sitio donante:
- Deja el aderezo en su lugar. Mantenlo limpio y seco.
- Su médico retirará el apósito en aproximadamente 4 a 7 días o le dará instrucciones sobre cómo retirarlo.
- Después de retirar el apósito, puede dejar la herida sin cubrir. Sin embargo, si se encuentra en un área cubierta por ropa, deseará cubrir el sitio para protegerlo. Pregúntele a su médico qué tipo de apósito usar.
- NO aplique lociones o cremas a la herida a menos que su médico se lo indique. A medida que el área sana, puede causar picazón y se pueden formar costras. NO recoja las costras ni rasque la herida mientras sana.
Bañarse o ducharse
Su médico le informará cuándo puede bañarse después de la cirugía. Tenga en cuenta:
- Es posible que deba tomar baños de esponja durante 2 a 3 semanas mientras sus heridas se encuentran en las primeras etapas de la curación.
- Una vez que obtenga el permiso para bañarse, las duchas son mejores que los baños porque la herida no se empapa en agua. Remojar su herida puede hacer que se vuelva a abrir.
- Asegúrese de proteger sus apósitos mientras se baña para mantenerlos secos. Su médico puede sugerir que cubra la herida con una bolsa de plástico para mantenerla seca.
- Si su médico aprueba, enjuague suavemente la herida con agua mientras se baña. No frote ni frote la herida. Su médico puede recomendar productos de limpieza especiales para usar en sus heridas.
- Seque suavemente el área alrededor de su herida con una toalla limpia. Deja que la herida se seque al aire.
- No use jabones, lociones, polvos, cosméticos u otros productos para el cuidado de la piel en su herida a menos que su médico se lo indique.
En algún momento durante el proceso de curación, ya no necesitará un vendaje. Su médico le dirá cuándo puede dejar su herida sin cubrir y cómo cuidarla.
Cuándo llamar al médico
Llame a su médico si:
- El dolor empeora o no mejora después de tomar analgésicos
- Tiene un sangrado que no se detiene después de 10 minutos con una presión suave y directa
- Tu vendaje se suelta
- Los bordes del injerto o colgajo comienzan a aparecer.
- Usted siente algo que sobresale del lugar del injerto o colgajo.
También llame a su médico si nota signos de una infección, como:
- Aumento del drenaje de la herida.
- El drenaje se vuelve espeso, bronceado, verde o amarillo, o huele mal (pus)
- Su temperatura es superior a 100 ° F (37.8 ° C) durante más de 4 horas
- Aparecen rayas rojas que alejan la herida.
Nombres alternativos
Autoinjerto - autocuidado; Trasplante de piel - autocuidado; Injerto de piel dividida - autocuidado; Injerto de piel de grosor completo - autocuidado; Injerto cutáneo parcial-dérmico - autocuidado; FTSG - autocuidado; STSG - autocuidado; Colgajos locales - autocuidado; Colgajos regionales - autocuidado; Colgajos distantes - autocuidado; Colgajo libre - autocuidado; Autoinjerto cutáneo - autocuidado; Úlcera por presión piel solapa autocuidado; Quemaduras en la piel del autocuidado; Ulcera cutánea injerto de piel autocuidado
Referencias
Acosta AE, Aasi SZ, MacNeal RJ, Messingham MJ, Arpey CJ. Injerto de piel. En: Robinson JK, Hanke CW, Siegel DM, Fratila A, Bhatia AC, Rohrer TE, eds. Cirugía de la piel: Dermatología de procedimiento. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 19.
McGrath MH, Pomerantz JH. Cirugía plástica. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 68.
Wysong A, Higgins S. Principios básicos en la reconstrucción del colgajo. En: Rohrer TE, Cook JL, Kaufman AJ, eds. Colgajos e injertos en cirugía dermatológica. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 2.
Fecha de revisión 24/05/2018
Actualizado por: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Center for Dermatologic Disease, Atlanta, GA. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.