Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Referencias
- Fecha de revisión 24/10/2016
Una lesión cutánea de blastomicosis es un síntoma de una infección con el hongo Blastomyces dermatitidis. La piel se infecta a medida que el hongo se propaga por todo el cuerpo. Otra forma de blastomicosis es solo en la piel y generalmente mejora con el tiempo. Este artículo trata sobre la forma más extendida de la infección.
Causas
La blastomicosis es una infección micótica rara. Se encuentra más a menudo en:
- África
- Canadá, alrededor de los Grandes Lagos
- Centro sur y centro norte de Estados Unidos
- India
- Israel
- Arabia Saudita
Una persona se infecta al respirar partículas del hongo que se encuentran en el suelo húmedo, especialmente donde hay vegetación en descomposición. Las personas con trastornos del sistema inmunológico están en mayor riesgo de esta infección.
El hongo entra al cuerpo a través de los pulmones y los infecta. En algunas personas, el hongo luego se propaga (disemina) a otras áreas del cuerpo. La infección puede afectar la piel, los huesos y las articulaciones, los genitales y el tracto urinario, y otros sistemas. Los síntomas cutáneos son un signo de blastomicosis generalizada (diseminada).
Los síntomas
En muchas personas, los síntomas de la piel se desarrollan cuando la infección se propaga más allá de sus pulmones.
Las pápulas, pústulas o nódulos se encuentran con mayor frecuencia en las áreas expuestas del cuerpo.
- Pueden parecer verrugas o úlceras.
- Por lo general son indoloros.
- Pueden variar de color gris a violeta.
Las pústulas pueden:
- Formar úlceras
- Sangrar fácilmente
- Ocurren en la nariz o boca.
Con el tiempo, estas lesiones cutáneas pueden producir cicatrices y pérdida del color de la piel (pigmento).
Exámenes y pruebas
El médico examinará su piel y le preguntará acerca de los síntomas.
La infección se diagnostica identificando el hongo en un cultivo tomado de una lesión de la piel. Esto generalmente requiere una biopsia de piel.
Tratamiento
Esta infección se trata con medicamentos antifúngicos como la anfotericina B, itraconazol, ketoconazol o fluconazol. Se usan medicamentos orales o intravenosos (directamente en la vena), dependiendo del medicamento y la etapa de la enfermedad.
Perspectiva (pronóstico)
Lo que sucede depende de la forma de la blastomicosis y del sistema inmunológico de la persona. Las personas con un sistema inmunitario suprimido pueden necesitar tratamiento a largo plazo para evitar que los síntomas regresen.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Abscesos (bolsas de pus)
- Otra infección (secundaria) de la piel causada por bacterias.
- Complicaciones relacionadas con los medicamentos (por ejemplo, la anfotericina B puede tener efectos secundarios graves)
- Nódulos de drenaje espontáneo
- Infección grave y muerte en todo el cuerpo.
Cuándo contactar a un profesional médico
Algunos de los problemas de la piel causados por la blastomicosis pueden ser similares a los problemas de la piel causados por otras enfermedades. Dígale a su profesional médico si desarrolla algún problema de piel preocupante.
Referencias
Bradsher RW. Blastomicosis. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 266.
Kauffman CA. Blastomicosis. En: Goldman L, Shafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 334.
Fecha de revisión 24/10/2016
Actualizado por: David L. Swanson, MD, Vicepresidente de Dermatología Médica, Profesor Asociado de Dermatología, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, y el A.D.A.M. Equipo editorial.