Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 25/07/2017
El eritema nodoso es un trastorno inflamatorio. Se trata de protuberancias rojas y sensibles (nódulos) debajo de la piel.
Causas
En aproximadamente la mitad de los casos, se desconoce la causa exacta del eritema nodoso. Los casos restantes están asociados con una infección u otro trastorno sistémico.
Algunas de las infecciones más comunes asociadas con el trastorno son:
- Estreptococo (más común)
- Enfermedad por arañazo de gato
- Clamidia
- Coccidioidomicosis
- Hepatitis B
- Histoplasmosis
- Leptospirosis
- Mononucleosis (EBV)
- Micobacterias
- Micoplasma
- Psitacosis
- Sífilis
- Tuberculosis
- Tularemia
- Yersinia
El eritema nodoso puede ocurrir con sensibilidad a ciertos medicamentos, incluyendo:
- Antibióticos, incluyendo amoxicilina y otras penicilinas
- Sulfonamidas
- Sulfonas
- Pastillas anticonceptivas
- Progestina
A veces, el eritema nodoso puede ocurrir durante el embarazo.
Otros trastornos relacionados con esta afección incluyen leucemia, linfoma, sarcoidosis, fiebre reumática, enfermedad de Bechet y colitis ulcerosa.
La condición es más común en las mujeres que en los hombres.
Los síntomas
El eritema nodoso es más común en la parte delantera de las espinillas. También puede ocurrir en otras áreas del cuerpo, como glúteos, pantorrillas, tobillos, muslos y brazos.
Las lesiones comienzan como bultos planos, firmes, calientes, rojos y dolorosos que miden aproximadamente 1 pulgada (2,5 centímetros) de ancho. Dentro de unos días, pueden adquirir un color purpurino. Durante varias semanas, los bultos se desvanecen en un parche liso y pardo.
Otros síntomas pueden incluir:
- Fiebre
- Malestar general (malestar general)
- Dolores en las articulaciones
- Enrojecimiento, inflamación o irritación de la piel.
- Hinchazón de la pierna u otra área afectada
Exámenes y pruebas
Su proveedor de atención médica puede diagnosticar esta afección al observar su piel. Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Biopsia por punción de un nódulo.
- Cultivo de garganta para descartar una infección estreptocócica.
- Radiografía de tórax para descartar sarcoidosis o tuberculosis.
- Análisis de sangre para detectar infecciones u otros trastornos.
Tratamiento
La infección subyacente, el fármaco o la enfermedad deben identificarse y tratarse.
El tratamiento puede incluir:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).
- Medicamentos antiinflamatorios más fuertes llamados corticosteroides, que se toman por vía oral o se administran en forma de inyección.
- Solución de yoduro de potasio (SSKI, por sus siglas en inglés), que generalmente se administra en forma de gotas agregadas al jugo de naranja.
- Otros medicamentos orales que funcionan en el sistema inmunológico del cuerpo.
- Medicamentos para el dolor (analgésicos).
- Descanso.
- Elevación del área dolorida (elevación).
- Compresas frías o calientes para ayudar a reducir el malestar.
Perspectiva (pronóstico)
El eritema nodoso es incómodo, pero no peligroso en la mayoría de los casos.
Los síntomas con mayor frecuencia desaparecen en aproximadamente 6 semanas, pero pueden regresar.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si desarrolla síntomas de eritema nodoso.
Imágenes
Eritema nodoso asociado a sarcoidosis
Eritema nodoso en el pie.
Referencias
Forrestel A, Rosenbach M. Erythema nodosum. En: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Tratamiento de la enfermedad de la piel: estrategias terapéuticas integrales. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 75.
Gehris RP. Dermatología. En: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Atlas de Diagnóstico Pediátrico. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 8.
Fecha de revisión 25/07/2017
Actualizado por: David L. Swanson, MD, Vicepresidente de Dermatología Médica, Profesor Asociado de Dermatología, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.