Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Grupos de apoyo
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 11/10/2016
El cáncer de ovario es un cáncer que comienza en los ovarios. Los ovarios son los órganos reproductores femeninos que producen óvulos.
Causas
El cáncer de ovario es el quinto cáncer más común entre las mujeres. Causa más muertes que cualquier otro tipo de cáncer de órganos reproductivos femeninos.
La causa del cáncer de ovario es desconocida.
El riesgo de desarrollar cáncer de ovario incluye cualquiera de los siguientes:
- Cuantos menos hijos tenga una mujer y más adelante en su vida dé a luz, mayor será su riesgo de cáncer de ovario.
- Las mujeres que han tenido cáncer de mama o antecedentes familiares de cáncer de mama u ovario tienen un mayor riesgo de cáncer de ovario (debido a defectos en los genes BRCA1 o BRCA2).
- Las mujeres que toman solo reemplazo de estrógeno (no con progesterona) durante 5 años o más pueden tener un mayor riesgo de cáncer de ovario. Las píldoras anticonceptivas, sin embargo, disminuyen el riesgo de cáncer de ovario.
- La medicina de fertilidad probablemente no aumenta el riesgo de cáncer de ovario.
- Las mujeres mayores tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario. La mayoría de las muertes por cáncer de ovario ocurren en mujeres de 55 años o más.
Los síntomas
Los síntomas del cáncer de ovario a menudo son vagos. Las mujeres y sus médicos a menudo culpan a los síntomas de otras afecciones más comunes. En el momento en que se diagnostica el cáncer, el tumor a menudo se ha diseminado más allá de los ovarios.
Consulte a su médico si tiene los siguientes síntomas a diario durante más de unas pocas semanas:
- Área del vientre hinchada o hinchada
- Dificultad para comer o sentirse lleno rápidamente (saciedad temprana)
- Dolor pélvico o abdominal inferior. El área puede sentirse "pesada" (pesadez pélvica)
Otros síntomas también son posibles con el cáncer de ovario, pero estos síntomas también son comunes en las mujeres que no tienen cáncer:
- Ciclos menstruales anormales
- Síntomas digestivos, como falta de apetito, indigestión, náuseas y vómitos, estreñimiento y aumento de gases
- Dolor de espalda por razones desconocidas que empeora con el tiempo.
- Hemorragia vaginal que se produce entre periodos.
- Ganancia o pérdida de peso
Otros síntomas que pueden ocurrir:
- Crecimiento excesivo de vello grueso y oscuro.
- Ganas repentinas de orinar
- Necesidad de orinar con más frecuencia de lo habitual (aumento de la frecuencia o urgencia urinaria)
Exámenes y pruebas
Un examen físico es a menudo normal. Con el cáncer de ovario avanzado, el médico puede encontrar un abdomen inflamado a menudo debido a la acumulación de líquido (ascitis).
Un examen pélvico puede revelar una masa ovárica o abdominal.
Una prueba de sangre CA-125 no se considera una buena prueba de detección para el cáncer de ovario. Pero, se puede hacer si una mujer tiene:
- Los síntomas del cáncer de ovario
- Ya se me diagnosticó cáncer de ovario para determinar qué tan bien está funcionando el tratamiento
Otras pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Conteo sanguíneo completo y química sanguínea.
- Prueba de embarazo (HCG sérica)
- Tomografía computarizada o resonancia magnética de la pelvis o el abdomen
- Ultrasonido de la pelvis.
La cirugía, como una laparoscopia pélvica o una laparotomía exploratoria, a menudo se realiza para encontrar la causa de los síntomas. Se realizará una biopsia para ayudar a hacer el diagnóstico.
No se ha demostrado que ningún laboratorio o prueba de imagen pueda detectar o diagnosticar con éxito el cáncer de ovario en sus etapas iniciales, por lo que no se recomiendan pruebas de detección estándar en este momento.
Tratamiento
La cirugía se usa para tratar todas las etapas del cáncer de ovario. Para las etapas iniciales, la cirugía puede ser el único tratamiento. La cirugía puede incluir la extirpación de ambos ovarios y trompas de Falopio, el útero u otras estructuras en el abdomen o la pelvis.
La quimioterapia se usa después de la cirugía para tratar cualquier cáncer que quede. La quimioterapia también se puede usar si el cáncer regresa (recaídas). La quimioterapia se puede administrar por vía intravenosa (por vía intravenosa). O se puede inyectar directamente en la cavidad abdominal (intraperitoneal o IP).
La radioterapia rara vez se usa para tratar el cáncer de ovario en los Estados Unidos.
Después de la cirugía y la quimioterapia, siga las instrucciones sobre la frecuencia con la que debe ver a su médico y las pruebas que debe realizarse.
Grupos de apoyo
Puede aliviar el estrés de la enfermedad uniéndose a un grupo de apoyo para el cáncer. Compartir con otras personas que tienen experiencias y problemas comunes puede ayudarlo a no sentirse solo.
Perspectiva (pronóstico)
El cáncer de ovario rara vez se diagnostica en sus primeras etapas. Suele estar bastante avanzado en el momento en que se realiza el diagnóstico:
- Tres de cada cuatro mujeres con cáncer de ovario sobreviven un año después del diagnóstico
- Casi la mitad de las mujeres viven más de 5 años después del diagnóstico
- Si el diagnóstico se hace temprano en la enfermedad y el tratamiento se recibe antes de que el cáncer se extienda fuera del ovario, la tasa de supervivencia a los 5 años es alta
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si es una mujer de 40 años o más que no se ha realizado recientemente un examen pélvico. Se recomiendan exámenes pélvicos de rutina para todas las mujeres de 20 años o más.
Solicite una cita con su profesional médico si tiene síntomas de cáncer de ovario.
Prevención
No hay recomendaciones estándar para la detección del cáncer de ovario. La ecografía pélvica o un análisis de sangre, como el CA-125, no se han encontrado efectivos y no se recomiendan.
Las pruebas genéticas BRCA1 o BRCA2 pueden recomendarse para mujeres con alto riesgo de cáncer de ovario. Estas son mujeres que tienen antecedentes personales o familiares de cáncer de mama u ovario.
La extirpación de los ovarios y las trompas de Falopio en mujeres que tienen una mutación probada en el gen BRCA1 o BRCA2 puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer de ovario. Pero, el cáncer de ovario todavía puede desarrollarse en otras áreas de la pelvis.
Nombres alternativos
Cáncer de ovarios
Instrucciones para el paciente
- Radiación abdominal - secreción
- Quimioterapia: qué preguntarle a su médico
- Radiación pélvica - secreción
Imágenes
Anatomia reproductiva femenina
Ascitis con cáncer de ovario, tomografía computarizada
Cáncer peritoneal y ovárico, tomografía computarizada
Peligros del cáncer de ovario
Preocupaciones por el crecimiento ovárico.
Útero
Cáncer de ovarios
Metástasis del cáncer de ovario
Referencias
Coleman RL, Ramírez PT, Gershenson DM. Enfermedades neoplásicas del ovario: neoplasias de células germinales y epiteliales benignas y malignas, tumores del estroma del cordón sexual. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecología integral. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 33.
Morgan M, Boyd J, Drapking R, Seiden MV. Cánceres que surgen en el ovario. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncología Clínica de Abeloff. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: cap 89.
Instituto Nacional del Cáncer. BRCA1 y BRCA2: riesgo de cáncer y pruebas genéticas. Cancer.gov sitio web. Actualizado el 1 de abril de 2015. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/genetics/brca-fact-sheet. Accedido el 21 de diciembre de 2016.
Fecha de revisión 11/10/2016
Actualizado por: Todd Gersten, MD, Hematología / Oncología, Especialistas en Cáncer de la Florida e Instituto de Investigación, Wellington, FL. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.