Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 19/04/2018
La diabetes gestacional es un nivel alto de azúcar en la sangre (glucosa) que comienza o se diagnostica por primera vez durante el embarazo.
Causas
Las hormonas del embarazo pueden impedir que la insulina haga su trabajo. Cuando esto sucede, el nivel de glucosa puede aumentar en la sangre de una mujer embarazada.
Usted corre mayor riesgo de tener diabetes gestacional si:
- Son mayores de 25 años cuando está embarazada.
- Venga de un grupo étnico de mayor riesgo, como latino, afroamericano, nativo americano, asiático o isleño del Pacífico
- Tener antecedentes familiares de diabetes.
- Dio a luz a un bebé que pesó más de 9 libras (4 kg) o tuvo un defecto de nacimiento
- Tiene presión arterial alta
- Tiene demasiado líquido amniótico
- Ha tenido un aborto involuntario o muerte fetal inexplicable
- Tenías sobrepeso antes de tu embarazo
- Ganar demasiado peso durante su embarazo
- Tiene síndrome de ovario poliquístico
Los síntomas
La mayoría de las veces, no hay síntomas. El diagnóstico se realiza durante un examen prenatal de rutina.
Los síntomas leves, como aumento de la sed o temblores, pueden estar presentes. Estos síntomas generalmente no son potencialmente mortales para la mujer embarazada.
Otros síntomas pueden incluir:
- Visión borrosa
- Fatiga
- Infecciones frecuentes, incluidas las de la vejiga, la vagina y la piel.
- Aumento de la sed
- Aumento de la micción
Exámenes y pruebas
La diabetes gestacional casi siempre comienza a la mitad del embarazo. Todas las mujeres embarazadas deben recibir una prueba oral de tolerancia a la glucosa (prueba de desafío con la glucosa) entre las semanas 24 y 28 del embarazo para detectar la condición. Las mujeres que tienen factores de riesgo para la diabetes gestacional pueden tener esta prueba antes en el embarazo.
Una vez que se le diagnostica diabetes gestacional, puede ver qué tan bien le está yendo a su nivel de glucosa en casa. La forma más común consiste en pincharse el dedo y colocar una gota de sangre en una máquina que le dará una lectura de glucosa.
Tratamiento
Los objetivos del tratamiento son mantener el nivel de azúcar en la sangre (glucosa) dentro de los límites normales durante el embarazo y asegurarse de que el bebé en crecimiento esté sano.
MIRANDO A TU BEBÉ
Su proveedor de atención médica debe controlarlo de cerca tanto a usted como a su bebé durante el embarazo. El monitoreo fetal verificará el tamaño y la salud del feto.
Una prueba sin estrés es una prueba muy simple e indolora para usted y su bebé.
- Una máquina que escucha y muestra los latidos del corazón de su bebé (monitor fetal electrónico) se coloca en su abdomen.
- Su proveedor puede comparar el patrón de los latidos del corazón de su bebé con los movimientos y averiguar si el bebé está bien.
DIETA Y EJERCICIO
En muchos casos, todo lo que se necesita para tratar la diabetes gestacional es comer alimentos saludables, mantenerse activo y controlar su peso.
La mejor manera de mejorar su dieta es comer una variedad de alimentos saludables. Debe aprender a leer las etiquetas de los alimentos y verificarlos al tomar decisiones sobre alimentos. Hable con su proveedor si usted es vegetariano o está en otra dieta especial.
En general, cuando usted tiene diabetes gestacional, su dieta debe:
- Ser moderado en grasas y proteínas.
- Proporcione carbohidratos a través de alimentos que incluyen frutas, verduras y carbohidratos complejos (como pan, cereal, pasta y arroz)
- Tener poca cantidad de alimentos que contengan mucha azúcar, como refrescos, jugos de frutas y pasteles.
Hable con su proveedor acerca de las actividades físicas adecuadas para usted. Los ejercicios de bajo impacto, como nadar, caminar a paso ligero o usar una máquina elíptica son formas seguras de controlar el azúcar y el peso de la sangre.
Si controlar su dieta y hacer ejercicio no controla su nivel de azúcar en la sangre, es posible que le receten medicamentos para la diabetes o terapia con insulina.
Perspectiva (pronóstico)
Hay muchos riesgos de tener diabetes en el embarazo cuando el azúcar en la sangre no está bien controlado. Con un buen control, la mayoría de los embarazos tienen buenos resultados.
Las mujeres embarazadas con diabetes gestacional tienden a tener bebés más grandes al nacer. Esto puede aumentar la posibilidad de problemas en el momento de la entrega, incluyendo:
- Lesión de parto (trauma) debido al gran tamaño del bebé
- Entrega por cesárea
Es más probable que su bebé tenga períodos de bajo nivel de azúcar en la sangre (hipoglucemia) durante los primeros días de vida, y es posible que deba ser monitoreado en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) durante unos días.
Las madres con diabetes gestacional tienen un mayor riesgo de presión arterial alta durante el embarazo.
Después de la entrega:
- Su nivel alto de azúcar en la sangre (glucosa) a menudo vuelve a la normalidad.
- Deben seguirle de cerca los signos de diabetes en los próximos 5 a 10 años después del parto.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si está embarazada y tiene síntomas de diabetes.
Prevención
Recibir atención prenatal a tiempo y tener chequeos regulares ayudan a mejorar su salud y la salud de su bebé. Tener un examen prenatal a las 24 a 28 semanas de embarazo ayudará a detectar la diabetes gestacional en una etapa temprana.
Si tiene sobrepeso, aumentar su peso dentro del rango del índice de masa corporal (IMC) normal disminuirá su riesgo de diabetes gestacional.
Nombres alternativos
Intolerancia a la glucosa durante el embarazo.
Imágenes
Páncreas
Diabetes gestacional
Referencias
Asociación Americana de Diabetes. 13. Manejo de la diabetes en el embarazo. Estándares de atención médica en diabetes - 2018. Cuidado de la diabetes. 2018; 41 (Suppl 1): S137-S143. PMID 29222384 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222384.
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Moyer VA; Grupo de trabajo de servicios preventivos de Estados Unidos. Detección de diabetes mellitus gestacional: declaración de recomendación del Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. Ann Intern Med. 2014; 160 (6): 414-420. PMID: 24424622 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24424622.
Fecha de revisión 19/04/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.