Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Grupos de apoyo
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 3/26/2018
La agorafobia es un miedo intenso y ansiedad de estar en lugares donde es difícil escapar, o donde la ayuda podría no estar disponible. La agorafobia usualmente involucra el miedo a las multitudes, puentes o estar afuera solo.
Causas
La causa exacta de la agorafobia es desconocida. La agorafobia a veces ocurre cuando una persona ha tenido un ataque de pánico y comienza a temer situaciones que podrían llevar a otro ataque de pánico.
Los síntomas
Con la agorafobia, evita los lugares o las situaciones porque no se siente seguro en los lugares públicos. El miedo es peor cuando el lugar está abarrotado.
Los síntomas de la agorafobia incluyen:
- Tener miedo de pasar el tiempo solo
- Tener miedo de lugares donde escapar podría ser difícil
- Tener miedo de perder el control en un lugar público.
- Dependiendo de otros
- Sentirse separado o separado de los demás.
- Sentirse desamparado
- Sentir que el cuerpo no es real.
- Sentir que el medio ambiente no es real.
- Tener un temperamento inusual o agitación.
- Permanecer en la casa por largos periodos.
Los síntomas físicos pueden incluir:
- Dolor o molestia en el pecho
- Asfixia
- Mareos o desmayos
- Náuseas u otras molestias estomacales.
- Corazón de carreras
- Falta de aliento
- Transpiración
- Temblor
Exámenes y pruebas
El proveedor de atención médica examinará su historial de agorafobia y obtendrá una descripción del comportamiento por parte de usted, su familia o sus amigos.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es ayudarlo a sentirse y funcionar mejor. El éxito del tratamiento generalmente depende en parte de la gravedad de la agorafobia. El tratamiento más a menudo combina la terapia de conversación con un medicamento. Ciertos medicamentos que generalmente se usan para tratar la depresión pueden ser útiles para este trastorno. Funcionan al prevenir sus síntomas o haciéndolos menos severos. Debe tomar estos medicamentos todos los días. NO deje de tomarlos ni cambie la dosis sin hablar con su proveedor.
- Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) son a menudo la primera opción de antidepresivos.
- Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN) son otra opción.
También se pueden probar otros medicamentos para tratar la depresión o medicamentos para tratar las convulsiones.
También se pueden recetar medicamentos llamados sedantes o hipnóticos.
- Estos medicamentos solo deben tomarse bajo la dirección de un médico.
- Su médico le recetará una cantidad limitada de estos medicamentos. No deben ser utilizados todos los días.
- Se pueden usar cuando los síntomas se vuelven muy graves o cuando está a punto de exponerse a algo que siempre provoca síntomas.
La terapia cognitivo-conductual (TCC) es un tipo de terapia de conversación. Se trata de 10 a 20 visitas con un profesional de salud mental durante varias semanas. CBT te ayuda a cambiar los pensamientos que causan tu condición. Puede implicar:
- Comprender y controlar sentimientos distorsionados o puntos de vista de eventos o situaciones estresantes
- Aprendizaje del estrés y técnicas de relajación.
- Relajarse, luego imaginar las cosas que causan la ansiedad, trabajar desde lo menos temeroso hasta lo más temeroso (llamado desensibilización sistemática y terapia de exposición)
También puede estar expuesto lentamente a la situación de la vida real que causa que el miedo lo ayude a superarla.
Un estilo de vida saludable que incluya ejercicio, suficiente descanso y una buena nutrición también puede ser útil.
Grupos de apoyo
Puede aliviar el estrés de tener agorafobia uniéndose a un grupo de apoyo. Compartir con otras personas que tienen experiencias y problemas comunes puede ayudarlo a no sentirse solo.
Los grupos de apoyo generalmente no son un buen sustituto para la terapia de conversación o la toma de medicamentos, pero pueden ser una adición útil.
Los recursos para más información incluyen:
Asociación de Ansiedad y Depresión de América - adaa.org
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de las personas pueden mejorar con los medicamentos y la TCC. Sin una ayuda temprana y efectiva, el trastorno puede volverse más difícil de tratar.
Posibles complicaciones
Algunas personas con agorafobia pueden:
- Use alcohol u otras drogas mientras trata de automedicarse.
- Ser incapaz de funcionar en el trabajo o en situaciones sociales.
- Sentirse aislado, solo, deprimido o suicida.
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con su profesional médico si tiene síntomas de agorafobia.
Prevención
El tratamiento temprano del trastorno de pánico a menudo puede prevenir la agorafobia.
Nombres alternativos
Trastorno de ansiedad - agorafobia
Imágenes
Trastorno de pánico con agorafobia.
Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. Desórdenes de ansiedad. En: Asociación Americana de Psiquiatría, ed. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. 5ª ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Desórdenes de ansiedad. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Hospital General de Massachusetts Psiquiatría Clínica Integral. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 32.
Lyness JM. Trastornos psiquiátricos en la práctica médica. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 397.
Fecha de revisión 3/26/2018
Actualizado por: Fred K. Berger, MD, psiquiatra forense y adicción, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial. Actualización editorial 09-19-18.