Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Grupos de apoyo
- Perspectiva (pronóstico)
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 3/26/2018
El trastorno de pánico es un tipo de trastorno de ansiedad en el que se repiten ataques de intenso miedo a que ocurra algo malo.
Causas
La causa es desconocida. Los genes pueden desempeñar un papel. Otros miembros de la familia pueden tener el trastorno. Pero el trastorno de pánico a menudo ocurre cuando no hay antecedentes familiares.
El trastorno de pánico es dos veces más común en mujeres que en hombres. Los síntomas a menudo comienzan antes de los 25 años, pero pueden aparecer a mediados de los 30 años. Los niños también pueden tener un trastorno de pánico, pero a menudo no se diagnostica hasta que son mayores.
Los síntomas
Un ataque de pánico comienza repentinamente, y la mayoría de las veces alcanza su punto máximo en 10 a 20 minutos. Algunos síntomas continúan durante una hora o más. Un ataque de pánico puede confundirse con un ataque al corazón.
Una persona con trastorno de pánico a menudo vive con miedo de otro ataque, y puede tener miedo de estar sola o lejos de la ayuda médica.
Las personas con trastorno de pánico tienen al menos 4 de los siguientes síntomas durante un ataque:
- Dolor o molestia en el pecho
- Mareos o sensación de desmayo
- Miedo a morir
- Miedo a perder el control o la muerte inminente
- Sensación de asfixia
- Sentimientos de desapego.
- Sentimientos de irrealidad.
- Náuseas o malestar estomacal
- Entumecimiento u hormigueo en las manos, los pies o la cara
- Palpitaciones, ritmo cardíaco acelerado o corazón palpitante
- Sensación de falta de aliento o sofocación
- Sudoración, escalofríos o sofocos.
- Temblor o temblor
Los ataques de pánico pueden cambiar el comportamiento y funcionar en el hogar, la escuela o el trabajo. Las personas con el trastorno a menudo se preocupan por los efectos de sus ataques de pánico.
Las personas con trastorno de pánico pueden abusar del alcohol u otras drogas. Pueden sentirse tristes o deprimidos.
Los ataques de pánico no se pueden predecir. Al menos en las primeras etapas del trastorno, no hay un desencadenante que inicie el ataque. Recordar un ataque pasado puede desencadenar ataques de pánico.
Exámenes y pruebas
Muchas personas con trastorno de pánico primero buscan tratamiento en la sala de emergencias. Esto se debe a que el ataque de pánico a menudo se siente como un ataque al corazón.
El proveedor de atención médica realizará un examen físico y una evaluación de salud mental.
Se harán exámenes de sangre. Se deben descartar otros trastornos médicos antes de que se pueda diagnosticar el trastorno de pánico. Se considerarán los trastornos relacionados con el uso de sustancias porque los síntomas pueden parecerse a los ataques de pánico.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es ayudarlo a funcionar bien en la vida diaria. El uso de ambos medicamentos y la terapia de conversación funciona mejor.
Ciertos medicamentos, que generalmente se usan para tratar la depresión, pueden ser muy útiles para este trastorno. Funcionan al prevenir sus síntomas o haciéndolos menos severos. Debe tomar estos medicamentos todos los días. NO deje de tomarlos sin hablar con su proveedor.
También se pueden recetar medicamentos llamados sedantes o hipnóticos.
- Estos medicamentos solo deben tomarse bajo la dirección de un médico.
- Su médico le recetará una cantidad limitada de estos medicamentos. No deben ser utilizados todos los días.
- Se pueden usar cuando los síntomas se vuelven muy graves o cuando está a punto de exponerse a algo que siempre provoca síntomas.
- Si le recetan un sedante, no beba alcohol mientras toma este medicamento.
La terapia del habla (terapia cognitivo-conductual o TCC) lo ayuda a comprender sus comportamientos y cómo cambiarlos. Durante la terapia aprenderás cómo:
- Comprenda y controle las opiniones distorsionadas de los factores estresantes de la vida, como el comportamiento de otras personas o los eventos de la vida.
- Reconozca y reemplace los pensamientos que causan pánico y disminuyen la sensación de impotencia.
- Maneje el estrés y relájese cuando se presenten síntomas.
- Imagina las cosas que causan la ansiedad, empezando por las menos temerosas. Practica en situaciones de la vida real para ayudarte a superar tus miedos.
Lo siguiente también puede ayudar a reducir el número o la gravedad de los ataques de pánico:
- No beber alcohol
- Comiendo a horas regulares
- Haciendo mucho ejercicio
- Dormir lo suficiente
- Reducir o evitar la cafeína, ciertos medicamentos para el resfriado y estimulantes
Grupos de apoyo
Puede aliviar el estrés de tener un trastorno de pánico uniéndose a un grupo de apoyo. Compartir con otras personas que tienen experiencias y problemas comunes puede ayudarlo a no sentirse solo.
Los grupos de apoyo generalmente no son un buen sustituto para la terapia de conversación o la toma de medicamentos, pero pueden ser una adición útil.
Los recursos para más información incluyen:
Asociación de Ansiedad y Depresión de América - adaa.org
Instituto Nacional de Salud Mental: www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml
Perspectiva (pronóstico)
Los trastornos de pánico pueden ser duraderos y difíciles de tratar. Algunas personas con este trastorno pueden no estar curadas. Pero la mayoría de las personas mejoran cuando son tratadas correctamente.
Las personas con trastorno de pánico tienen más probabilidades de:
- Abuso de alcohol o drogas ilegales.
- Estar desempleado o ser menos productivo en el trabajo.
- Tener relaciones personales difíciles, incluyendo problemas matrimoniales.
- Se aísla limitando dónde van o con quiénes están.
Cuándo contactar a un profesional médico
Solicite una cita con su proveedor si los ataques de pánico interfieren con su trabajo, sus relaciones o su autoestima.
Llame al 911 o consulte a su proveedor de inmediato si tiene pensamientos suicidas.
Prevención
Si recibe ataques de pánico, evite lo siguiente:
- Alcohol
- Estimulantes como la cafeína y la cocaína.
Estas sustancias pueden desencadenar o empeorar los síntomas.
Nombres alternativos
Ataques de pánico; Ataques de ansiedad; Ataques de miedo; Trastorno de ansiedad - ataques de pánico
Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. Desórdenes de ansiedad. En: Asociación Americana de Psiquiatría, ed. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. 5ª ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.
Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Desórdenes de ansiedad. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Hospital General de Massachusetts Psiquiatría Clínica Integral. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 32.
Lyness JM. Trastornos psiquiátricos en la práctica médica. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 397.
Fecha de revisión 3/26/2018
Actualizado por: Fred K. Berger, MD, psiquiatra forense y adicción, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.