Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 5/5/2018
Un conducto lagrimal bloqueado es un bloqueo parcial o completo en la vía que lleva las lágrimas desde la superficie del ojo hasta la nariz.
Causas
Constantemente se hacen lágrimas para ayudar a proteger la superficie de su ojo. Se drenan en una abertura muy pequeña (punto) en la esquina de su ojo, cerca de su nariz. Esta abertura es la entrada al conducto nasolagrimal. Si este conducto está bloqueado, las lágrimas se acumularán y se derramarán sobre la mejilla. Esto ocurre incluso cuando no estás llorando.
En los niños, el conducto puede no estar completamente desarrollado al nacer. Puede estar cerrado o cubierto por una película delgada, lo que provoca un bloqueo parcial.
En los adultos, el conducto puede dañarse por una infección, una lesión o un tumor.
Los síntomas
El síntoma principal es un aumento de lagrimeo (epífora), que hace que las lágrimas se desborden en la cara o la mejilla. En los bebés, este desgarro se nota durante las primeras 2 a 3 semanas después del nacimiento.
A veces, las lágrimas pueden parecer más gruesas. Las lágrimas pueden secarse y hacerse crujientes.
Si hay pus en los ojos o los párpados se atascan, su bebé puede tener una infección ocular llamada conjuntivitis.
Exámenes y pruebas
La mayoría de las veces, el proveedor de atención médica no necesitará realizar ninguna prueba.
Las pruebas que se pueden hacer incluyen:
- Examen de la vista
- Tinción especial para los ojos (fluoresceína) para ver cómo drenan las lágrimas
- Estudios de rayos X para examinar el conducto lagrimal (rara vez se realiza)
Tratamiento
Limpie cuidadosamente los párpados con un paño tibio y húmedo si se acumulan lágrimas y dejan costras.
Para los bebés, puede intentar masajear suavemente el área de 2 a 3 veces al día. Con un dedo limpio, frote el área desde la esquina interior del ojo hacia la nariz. Esto puede ayudar a abrir el conducto lagrimal.
La mayoría de las veces, el conducto lagrimal se abrirá solo cuando el bebé tenga un año de edad. Si esto no sucede, puede ser necesario un sondeo. Este procedimiento se realiza con más frecuencia con anestesia general, por lo que el niño estará dormido y sin dolor. Casi siempre tiene éxito.
En adultos, la causa de la obstrucción debe ser tratada. Esto puede volver a abrir el conducto si no hay demasiado daño. Es posible que se necesite una cirugía que use tubos pequeños o endoprótesis para abrir el paso para restaurar el drenaje normal de las lágrimas.
Perspectiva (pronóstico)
Para los bebés, un conducto lagrimal bloqueado generalmente desaparece por sí solo antes de que el niño cumpla 1 año. Si no es así, es probable que el resultado sea bueno con el sondeo.
En los adultos, la perspectiva de un conducto lagrimal bloqueado varía, dependiendo de la causa y del tiempo que haya estado presente el bloqueo.
Posibles complicaciones
El bloqueo del conducto lagrimal puede provocar una infección (dacriocistitis) en parte del conducto nasolagrimal llamado saco lagrimal. La mayoría de las veces, hay un bulto en el lado de la nariz justo al lado de la esquina del ojo. El tratamiento para esto a menudo requiere antibióticos orales. A veces, el saco necesita ser drenado quirúrgicamente.
El bloqueo del conducto lagrimal también puede aumentar la posibilidad de otras infecciones, como la conjuntivitis.
Cuándo contactar a un profesional médico
Consulte a su proveedor si tiene desgarro de lágrimas en la mejilla. El tratamiento temprano es más exitoso. En el caso de un tumor, el tratamiento temprano puede salvar la vida.
Prevención
Muchos casos no se pueden prevenir. El tratamiento adecuado de las infecciones nasales y la conjuntivitis puede reducir el riesgo de tener un conducto lagrimal bloqueado. El uso de gafas protectoras puede ayudar a prevenir una obstrucción causada por una lesión.
Nombres alternativos
Dacryostenosis; Conducto nasolagrimal bloqueado; Obstrucción del conducto nasolagrimal (NLDO)
Imágenes
Conducto lagrimal bloqueado
Referencias
Bolera B, sistema de drenaje lagrimal. En: Bowling B, ed. Oftalmología Clínica de Kanski. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 2.
Dolman PJ, Hurwitz JJ. Trastornos del sistema lagrimal. En: Fay A, Dolman PJ, eds. Enfermedades y trastornos de la órbita y anexos oculares. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 30.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Trastornos del sistema lagrimal. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 625.
Fecha de revisión 5/5/2018
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.