Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 3/9/2017
Los pies planos (pes planus) se refieren a un cambio en la forma del pie en el que el pie no tiene un arco normal cuando está de pie.
Causas
Los pies planos son una condición común. La condición es normal en bebés y niños pequeños.
Los pies planos se producen porque los tejidos que mantienen unidas las articulaciones del pie (llamados tendones) están sueltos.
Los tejidos se contraen y forman un arco a medida que los niños crecen. Esto se llevará a cabo cuando el niño tenga 2 o 3 años. La mayoría de las personas tienen arcos normales cuando son adultos. Sin embargo, el arco nunca se puede formar en algunas personas.
Algunas condiciones hereditarias causan tendones sueltos.
- Síndrome de Ehlers-Danlos
- Síndrome de Marfan
Las personas que nacen con estas condiciones pueden tener pies planos.
El envejecimiento, las lesiones o la enfermedad pueden dañar los tendones y hacer que se desarrollen pies planos en una persona que ya ha formado arcos. Este tipo de pie plano puede ocurrir solo en un lado.
En raras ocasiones, los pies planos dolorosos en los niños pueden ser causados por una afección en la que dos o más de los huesos del pie crecen o se fusionan. Esta condición se llama coalición tarsal.
Los síntomas
La mayoría de los pies planos no causan dolor u otros problemas.
Los niños pueden tener dolor en el pie, dolor en el tobillo o dolor en la parte inferior de la pierna. Deben ser evaluados por un proveedor de atención médica si esto ocurre.
Los síntomas en los adultos pueden incluir pies cansados o adoloridos después de largos períodos de pie o practicar deportes.
Exámenes y pruebas
En personas con pies planos, el empeine del pie entra en contacto con el suelo cuando está de pie.
Para diagnosticar el problema, el proveedor le pedirá que se ponga de puntillas. Si se forma un arco, el pie plano se llama flexible. No necesitarás más pruebas o tratamiento.
Si el arco no se forma con el pie parado (llamado pie rígido plano), o si hay dolor, es posible que se necesiten otras pruebas, que incluyen:
- Tomografía computarizada para observar los huesos del pie.
- Imagen de resonancia magnética para observar los tendones del pie.
- Radiografia del pie
Tratamiento
Los pies planos en un niño no necesitan tratamiento si no causan dolor o problemas para caminar.
- Los pies de su hijo crecerán y se desarrollarán igual, ya sea que se utilicen zapatos especiales, plantillas para zapatos, tacones o cuñas.
- Su hijo puede caminar descalzo, correr o saltar, o hacer cualquier otra actividad sin empeorar los pies planos.
En niños mayores y adultos, los pies planos flexibles que no causan dolor o problemas para caminar no necesitan tratamiento adicional.
Si tiene dolor debido a los pies planos flexibles, lo siguiente puede ayudar:
- Un arco-soporte (ortótico) que te pones en el zapato. Puedes comprarlo en la tienda o hacerlo a medida.
- Zapatos especiales
- Estiramientos musculares de la pantorrilla
Los pies planos rígidos o dolorosos deben ser revisados por un proveedor. El tratamiento depende de la causa de los pies planos.
Para la coalición tarsal, el tratamiento comienza con reposo y posiblemente con un yeso. La cirugía puede ser necesaria si el dolor no mejora.
En casos más severos, la cirugía puede ser necesaria para:
- Limpiar o reparar el tendón.
- Fusionar las articulaciones en el pie en una posición corregida.
Los pies planos en adultos mayores pueden tratarse con analgésicos, ortopédicos y, a veces, con cirugía.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de los casos de pies planos son indoloros y no causan ningún problema. No necesitarán tratamiento.
Algunas causas de los pies planos dolorosos pueden tratarse sin cirugía. Si otros tratamientos no funcionan, puede ser necesaria la cirugía para aliviar el dolor en algunos casos. Algunas condiciones, como la coalición tarsal, pueden requerir cirugía para corregir la deformidad, de modo que el pie se mantenga flexible.
La cirugía a menudo mejora el dolor y la función del pie para las personas que lo necesitan.
Posibles complicaciones
Los posibles problemas después de la cirugía incluyen:
- Falla de los huesos fusionados para sanar.
- Deformidad del pie que no desaparece.
- Infección
- Pérdida del movimiento del tobillo.
- Dolor que no desaparece.
- Problemas con el calzado
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su profesional médico si experimenta dolor persistente en sus pies o si su hijo se queja de dolor en el pie o dolor en la parte inferior de la pierna.
Prevención
La mayoría de los casos no son prevenibles. Sin embargo, usar zapatos bien apoyados puede ser útil.
Nombres alternativos
Pes planovalgus; Arcos caídos; Pronación de pies; Pie plano
Referencias
Grear BJ. Trastornos de los tendones y la fascia y pesajes en adultos y adultos. En: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia Operativa de Campbell. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 82.
Winell JJ, Davidson RS. El pie y los dedos de los pies. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 674.
Fecha de revisión 3/9/2017
Actualizado por: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Jefe de Medicina Deportiva y Servicio de Hombro, Departamento de Cirugía Ortopédica de UCSF, San Francisco, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.