Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 12/12/2018
La leptospirosis es una infección. Ocurre cuando entras en contacto con la bacteria leptospira.
Causas
Estas bacterias se pueden encontrar en el agua dulce que se ha ensuciado con la orina de los animales. Puede infectarse si entra en contacto con un animal infectado. La infección se produce en climas más cálidos. La leptospirosis no se transmite de persona a persona, excepto en casos muy raros.
Los factores de riesgo incluyen:
- Exposición ocupacional: granjeros, rancheros, trabajadores de mataderos, tramperos, veterinarios, madereros, trabajadores de alcantarillado, trabajadores de arrozales y personal militar
- Actividades recreativas: natación de agua dulce, piragüismo, kayak y ciclismo de ruta en áreas cálidas
- Exposición en el hogar: perros mascotas, ganado doméstico, sistemas de captación de aguas pluviales y roedores infectados
La enfermedad de Weil, una forma grave de leptospirosis, es rara en los Estados Unidos continentales. Hawai tiene el mayor número de casos en los Estados Unidos.
Los síntomas
Los síntomas pueden tardar de 2 a 26 días (un promedio de 10 días) en desarrollarse, y pueden incluir:
- Tos seca
- Fiebre
- Dolor de cabeza
- Dolor muscular
- Náuseas, vómitos y diarrea.
- Escalofríos
Los síntomas menos comunes incluyen:
- Dolor abdominal
- Sonidos pulmonares anormales.
- Dolor de huesos
- Conjuntivitis
- Glándulas linfáticas agrandadas
- Bazo o hígado agrandado
- Dolores en las articulaciones
- Rigidez muscular
- Sensibilidad muscular
- Erupción cutanea
- Dolor de garganta
Exámenes y pruebas
La sangre se analiza en busca de anticuerpos contra las bacterias.
Otras pruebas que se pueden hacer:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Creatina quinasa
- Enzimas del hígado
- Análisis de orina
- Hemocultivos
Tratamiento
Los medicamentos para tratar la leptospirosis incluyen:
- Ampicilina
- Azitromicina
- Ceftriaxona
- Cefotaxima
- Doxiciclina
- Penicilina
Los casos complicados o graves pueden necesitar atención de apoyo. Es posible que necesite tratamiento en una unidad de cuidados intensivos (UCI) del hospital.
Perspectiva (pronóstico)
La perspectiva es generalmente buena. Sin embargo, un caso complicado puede ser fatal si no se trata de inmediato.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Reacción de Jarisch-Herxheimer cuando se administra penicilina.
- Meningitis
- Sangrado severo
Cuándo contactar a un profesional médico
Comuníquese con su proveedor de atención médica si tiene síntomas o factores de riesgo relacionados con la leptospirosis.
Prevención
Evite las áreas de agua estancada o inundaciones, especialmente en climas tropicales. Si está expuesto a un área de alto riesgo, tome precauciones para evitar infecciones. Use ropa protectora, zapatos o botas cuando esté cerca de agua o tierra contaminada con orina de animales. Puede tomar doxiciclina para disminuir el riesgo.
Nombres alternativos
Enfermedad de Weil; Fiebre icterohemorrágica; Enfermedad porcina; Fiebre del campo de arroz; Fiebre del cortador de caña; Fiebre de los pantanos; Fiebre del lodo Ictericia hemorrágica; Enfermedad de Stuttgart; Fiebre canicala
Imágenes
Anticuerpos
Referencias
Galloway RL, Stoddard RA, Schafer IJ. Leptospirosis. CDC Yellow Book 2018: Información de salud para el viajero internacional. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2018/infectious-diseases-related-to-travel/leptospirosis. Actualizado el 31 de mayo de 2017. Accedido el 24 de julio de 2018.
Haake DA, Levett PN. Especies de leptospira (leptospirosis). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 241.
Muehlenbachs A, Zaki SR. Leptospirosis. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 323.
Fecha de revisión 12/12/2018
Actualizado por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Certificado por la Junta de Medicina Interna y Hospicio y Medicina Paliativa, Atlanta, GA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.