Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Referencias
- Fecha de revisión 05/09/2017
El botulismo infantil es una enfermedad potencialmente mortal causada por una bacteria llamada Clostridium botulinum. Crece dentro del tracto gastrointestinal de un bebé.
Causas
Clostridium botulinum Es un organismo formador de esporas que es común en la naturaleza. Las esporas se pueden encontrar en el suelo y ciertos alimentos (como la miel y algunos jarabes de maíz).
El botulismo infantil ocurre principalmente en bebés pequeños de entre 6 semanas y 6 meses de edad. Puede ocurrir tan pronto como a los 6 días y hasta 1 año.
Los factores de riesgo incluyen tragar miel cuando era un bebé, estar cerca de tierra contaminada y tener menos de una deposición por día durante un período mayor a 2 meses.
Los síntomas
Los síntomas pueden incluir:
- Respiración que para o ralentiza.
- Estreñimiento
- Párpados que se doblan o cierran parcialmente.
- "Flexible"
- Ausencia de arcadas
- Pérdida del control de la cabeza.
- Parálisis que se propaga hacia abajo.
- Mala alimentación y succión débil.
- Insuficiencia respiratoria
- Cansancio extremo (letargo)
- Llanto débil
Exámenes y pruebas
El médico hará un examen físico. Esto puede mostrar una disminución del tono muscular, falta o disminución del reflejo nauseoso, falta o disminución de los reflejos tendinosos profundos y caída del párpado.
Una muestra de heces del bebé puede ser examinada para detectar la toxina botulínica o bacterias.
Se puede realizar una electromiografía (EMG) para ayudar a determinar la diferencia entre los problemas musculares y neurológicos.
Tratamiento
El botulismo inmunoglobulina es el tratamiento principal para esta condición. Los bebés que reciben este tratamiento tienen estancias hospitalarias más cortas y una enfermedad más leve.
Cualquier bebé con botulismo debe recibir atención de apoyo durante su recuperación. Esto incluye:
- Asegurar una nutrición adecuada.
- Mantener la vía aérea despejada
- Vigilando los problemas respiratorios
Si se desarrollan problemas respiratorios, puede ser necesario un apoyo respiratorio, incluido el uso de una máquina de respiración.
Los antibióticos no parecen ayudar al bebé a mejorar más rápido. Por lo tanto, no son necesarios a menos que se desarrolle otra infección bacteriana como la neumonía.
El uso de antitoxina botulínica de origen humano también puede ser útil.
Perspectiva (pronóstico)
Cuando la condición se detecta y trata a tiempo, el niño con mayor frecuencia se recupera por completo. La muerte o incapacidad permanente puede resultar en casos complicados.
Posibles complicaciones
Se puede desarrollar insuficiencia respiratoria. Esto requeriría ayuda con la respiración (ventilación mecánica).
Cuándo contactar a un profesional médico
El botulismo infantil puede ser potencialmente mortal. Vaya a la sala de emergencias o llame al número local de emergencias (como 911) de inmediato si su bebé tiene síntomas de botulismo.
Prevención
En teoría, la enfermedad podría evitarse al prevenir la exposición a las esporas. Las esporas de Clostridium se encuentran en la miel y el jarabe de maíz. Estos alimentos no deben administrarse a bebés menores de 1 año.
Referencias
Amon SS. Botulismo (Clostridium botulinum). En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 210.
Hodowanec A, Bleck TP. Botulismo (Clostridium botulinum). En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas y Bennett Principios y práctica de enfermedades infecciosas, edición actualizada. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 247.
Fecha de revisión 05/09/2017
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.