Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 3/26/2018
La tricotilomanía es la pérdida de cabello por los impulsos repetidos de tirar o torcer el cabello hasta que se desprenda. Las personas no pueden detener este comportamiento, incluso cuando su cabello se vuelve más delgado.
Causas
La tricotilomanía es un tipo de trastorno de control impulsivo. Sus causas no se entienden claramente.
Puede afectar hasta el 4% de la población. Las mujeres tienen 4 veces más probabilidades de verse afectadas que los hombres.
Los síntomas
Los síntomas suelen comenzar antes de los 17 años. El cabello puede aparecer en parches redondos o en el cuero cabelludo. El efecto es una apariencia desigual. La persona puede arrancarse otras áreas pilosas, como las cejas, las pestañas o el vello corporal.
Estos síntomas son más frecuentes en los niños:
- Una apariencia desigual al cabello.
- Parches desnudos o todo alrededor (difuso) pérdida de cabello
- Obstrucción (obstrucción) del intestino si las personas comen el pelo que arrancan
- Tirar, tirar o retorcer el cabello constantemente
- Negando el pelo tirando
- Recrecimiento del cabello que se siente como rastrojo en las zonas descubiertas.
- Creciente sensación de tensión antes de tirar del pelo.
- Otras conductas de autolesión.
- Sentido de alivio, placer o gratificación después de tirar el cabello.
La mayoría de las personas con este trastorno también tienen problemas con:
- Sentirse triste o deprimido
- Ansiedad
- Mala autoestima
Exámenes y pruebas
Su médico examinará su piel, cabello y cuero cabelludo. Se puede extraer una porción de tejido (biopsia) para encontrar otras causas, como una infección del cuero cabelludo, y para explicar la pérdida del cabello.
Tratamiento
Los expertos no están de acuerdo en el uso de medicamentos para el tratamiento. Sin embargo, la naltrexona y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) han demostrado ser eficaces para reducir algunos síntomas. La terapia conductual y la inversión del hábito también pueden ser efectivas.
Perspectiva (pronóstico)
La tricotilomanía que comienza en niños más pequeños (menores de 6 años) puede desaparecer sin tratamiento. Para la mayoría de las personas, el pelo se tira dentro de 12 meses.
Para otros, la tricotilomanía es un trastorno de por vida. Sin embargo, el tratamiento a menudo mejora el tirón del cabello y los sentimientos de depresión, ansiedad o mala autoestima.
Posibles complicaciones
Las personas pueden tener complicaciones cuando comen el pelo extraído (tricofagia). Esto puede causar una obstrucción en los intestinos o llevar a una mala nutrición.
Prevención
La detección temprana es la mejor forma de prevención porque conduce al tratamiento temprano. Disminuir el estrés puede ayudar, porque el estrés puede aumentar el comportamiento compulsivo.
Nombres alternativos
Tricotilosis; Tirón de pelo compulsivo
Imágenes
Tricotilomanía - parte superior de la cabeza
Referencias
Asociación Americana de Psiquiatría. Trastornos obsesivo-compulsivos y afines. En: Asociación Americana de Psiquiatría. Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. 5ª ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 235-264.
Martin KL. Trastornos del cabello. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 662.
Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Trastornos de control de impulso. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Hospital General de Massachusetts Psiquiatría Clínica Integral. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.
Fecha de revisión 3/26/2018
Actualizado por: Fred K. Berger, MD, psiquiatra forense y adicción, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.