Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 08/05/2018
El síndrome de Reye es un daño cerebral repentino (agudo) y problemas de la función hepática. Esta condición no tiene una causa conocida.
Este síndrome ha ocurrido en niños que recibieron aspirina cuando tenían varicela o gripe. El síndrome de Reye se ha vuelto muy raro. Esto se debe a que la aspirina ya no se recomienda para uso rutinario en niños.
Causas
No se conoce la causa del síndrome de Reye. Se observa con mayor frecuencia en niños de 4 a 12 años. La mayoría de los casos que ocurren con varicela se presentan en niños de 5 a 9 años. Los casos que ocurren con gripe son más frecuentes en niños de 10 a 14 años.
Los síntomas
Los niños con síndrome de Reye se enferman súbitamente. El síndrome a menudo comienza con vómitos. Puede durar muchas horas. Los vómitos son seguidos rápidamente por un comportamiento irritable y agresivo. A medida que la condición empeora, es posible que el niño no pueda permanecer despierto y alerta.
Otros síntomas del síndrome de Reye:
- Confusión
- Letargo
- Pérdida de conciencia o coma
- Cambios mentales
- Náuseas y vómitos
- Convulsiones
- Colocación inusual de brazos y piernas (postura descerebrada). Los brazos se extienden rectos y giran hacia el cuerpo, las piernas se mantienen rectas y los dedos de los pies apuntan hacia abajo.
Otros síntomas que pueden ocurrir con este trastorno incluyen:
- Visión doble
- Pérdida de la audición
- Pérdida de la función muscular o parálisis de los brazos o piernas.
- Dificultades de habla
- Debilidad en los brazos o piernas.
Exámenes y pruebas
Las siguientes pruebas pueden usarse para diagnosticar el síndrome de Reye:
- Pruebas de química sanguínea
- TC de la cabeza o exploración de resonancia magnética
- Biopsia hepatica
- Pruebas de función hepática
- Prueba de amoniaco sérico
- Punción espinal
Tratamiento
No hay un tratamiento específico para esta condición. El proveedor de atención médica controlará la presión en el cerebro, los gases en la sangre y el equilibrio ácido-base (pH) de la sangre.
Los tratamientos pueden incluir:
- Soporte respiratorio (puede ser necesaria una máquina de respiración durante un coma profundo)
- Fluidos por vía intravenosa para aportar electrolitos y glucosa.
- Esteroides para reducir la hinchazón en el cerebro.
Perspectiva (pronóstico)
El rendimiento de una persona depende de la gravedad de cualquier coma, así como de otros factores.
El resultado para aquellos que sobreviven a un episodio agudo puede ser bueno.
Posibles complicaciones
Las complicaciones pueden incluir:
- Coma
- Daño cerebral permanente
- Convulsiones
Cuando no se trata, las convulsiones y el coma pueden ser potencialmente mortales.
Cuándo contactar a un profesional médico
Vaya a la sala de emergencias o llame al número local de emergencias (como 911) inmediatamente si su hijo tiene:
- Confusión
- Letargo
- Otros cambios mentales
Prevención
Nunca le dé aspirina a un niño a menos que se lo indique su proveedor.
Cuando un niño debe tomar aspirina, tenga cuidado de reducir el riesgo de contraer una enfermedad viral, como la gripe y la varicela. Evite la aspirina durante varias semanas después de que el niño haya recibido la vacuna contra la varicela.
Nota: Otros medicamentos de venta libre, como el Pepto-Bismol y sustancias con aceite de gaulteria también contienen compuestos de aspirina llamados salicilatos. NO se los dé a un niño que tenga un resfriado o fiebre.
Imágenes
Órganos del sistema digestivo
Referencias
Aronson JK. Ácido acetilsalicílico. En: Aronson JK, ed. Efectos secundarios de las drogas de Meyler. 16 ed. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.
Cherry JD. Síndrome de Reye En: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Libro de texto de Feigin y Cherry sobre enfermedades infecciosas pediátricas. 8ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 50.
Johnston MV. Encefalopatias. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 598.
Fecha de revisión 08/05/2018
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.