Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 26/08/2017
El antígeno específico de la próstata (PSA) es una proteína producida por las células de la próstata.
La prueba de PSA se realiza para ayudar a diagnosticar y seguir el cáncer de próstata en los hombres.
Cómo se realiza la prueba
Se necesita una muestra de sangre.
Cómo prepararse para el examen
Asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa todos los medicamentos que está tomando. Algunos medicamentos hacen que su nivel de PSA sea falsamente bajo.
En la mayoría de los casos, no se necesitan otros pasos especiales para prepararse para esta prueba. Debe abstenerse de la eyaculación durante 3 días antes del análisis de sangre.
Cómo se sentirá la prueba
Puede sentir un dolor leve o un pinchazo cuando se inserta la aguja. Después, puede haber algunos latidos o un ligero moretón. Estos pronto se van.
Por qué se realiza la prueba
Razones para una prueba de PSA:
- Este examen se puede hacer para detectar cáncer de próstata.
- También se usa para seguir a las personas después del tratamiento del cáncer de próstata para ver si el cáncer ha regresado.
- Si un proveedor considera que la próstata no es normal durante el examen físico.
MÁS SOBRE PROYECCIÓN PARA EL CÁNCER DE PRÓSTATA
Medir el nivel de PSA puede aumentar la posibilidad de encontrar cáncer de próstata cuando es muy temprano. Pero hay un debate sobre el valor de la prueba de PSA para detectar el cáncer de próstata. No hay una respuesta única para todos los hombres.
Para algunos hombres de 55 a 69 años de edad, las pruebas de detección pueden ayudar a reducir la posibilidad de muerte por cáncer de próstata. Sin embargo, para muchos hombres, la detección y el tratamiento pueden ser perjudiciales en lugar de beneficiosos.
Antes de someterse a la prueba, hable con su proveedor acerca de las ventajas y desventajas de tener una prueba de PSA. Preguntar acerca de:
- Si la prueba de detección disminuye su probabilidad de morir de cáncer de próstata
- Si hay algún daño por la detección del cáncer de próstata, como los efectos secundarios de las pruebas o el tratamiento excesivo del cáncer cuando se descubre
Los hombres menores de 55 años tienen una mayor probabilidad de desarrollar cáncer de próstata y deben hablar con su proveedor sobre la prueba de PSA si:
- Tiene antecedentes familiares de cáncer de próstata (especialmente un hermano o padre)
- Son afroamericanos
Resultados normales
El resultado de la prueba de PSA no puede diagnosticar el cáncer de próstata. Sólo una biopsia de próstata puede diagnosticar este cáncer.
Su proveedor examinará el resultado de su PSA y considerará su edad, origen étnico, medicamentos que está tomando y otras cosas para decidir si su PSA es normal y si necesita más pruebas.
Se considera que un nivel normal de PSA es de 4.0 nanogramos por mililitro (ng / mL) de sangre.
- Para los hombres de 50 años o menos, un nivel de PSA debe estar por debajo de 2.5 en la mayoría de los casos.
- Los hombres mayores a menudo tienen niveles de PSA ligeramente más altos que los hombres más jóvenes.
Qué significan los resultados anormales
Un nivel alto de PSA se ha relacionado con una mayor probabilidad de tener cáncer de próstata.
La prueba de PSA es una herramienta importante para detectar el cáncer de próstata, pero no es infalible. Otras condiciones pueden causar un aumento en el PSA, incluyendo:
- Una próstata más grande
- Infección de la próstata (prostatitis)
- Infección del tracto urinario
- Pruebas recientes en su vejiga (cistoscopia) o próstata (biopsia)
- Tubo de catéter recientemente colocado en su vejiga para drenar la orina
- Relaciones sexuales recientes o eyaculación.
Su proveedor considerará lo siguiente cuando decida el siguiente paso:
- Tu edad
- Si tuvo una prueba de PSA en el pasado y cuánto y con qué rapidez ha cambiado su nivel de PSA
- Si se encontró un bulto en la próstata durante el examen
- Otros síntomas que pueda tener
- Otros factores de riesgo para el cáncer de próstata, como el origen étnico y los antecedentes familiares
Los hombres en alto riesgo pueden necesitar más pruebas. Estos pueden incluir:
- Repetir su prueba de PSA, con mayor frecuencia en un plazo de 3 meses. Usted puede recibir tratamiento para una infección de próstata primero.
- Se realizará una biopsia de próstata si el primer nivel de PSA es alto, o si el nivel sigue aumentando cuando se vuelve a medir el PSA.
- Una prueba de seguimiento llamada PSA gratuita (fPSA). Cuanto más bajo sea el nivel de esta prueba, más probable es que haya cáncer de próstata.
También se pueden hacer otras pruebas. El papel exacto de estas pruebas en la decisión sobre el tratamiento no está claro.
- Una prueba de orina llamada PCA-3.
- Un análisis de sangre llamado Índice de salud de la próstata (PHI).
- Una IRM de la próstata puede ayudar a identificar el cáncer en un área de la próstata que es difícil de alcanzar durante una biopsia.
Si ha recibido tratamiento para el cáncer de próstata, el nivel de PSA puede mostrar si el tratamiento está funcionando o si el cáncer ha regresado. A menudo, el nivel de PSA aumenta antes de que haya algún síntoma. Esto puede ocurrir meses o años antes.
Los riesgos
Hay poco riesgo involucrado con la extracción de sangre. Las venas y las arterias varían en tamaño de una persona a otra, y de un lado del cuerpo a otro. Extraer sangre de algunas personas puede ser más difícil que de otras. Otros riesgos asociados con la extracción de sangre son leves, pero pueden incluir:
- Sangrado excesivo
- Múltiples pinchazos para localizar venas.
- Desmayo o sensación de mareo
- Hematoma (sangre que se acumula debajo de la piel)
- Infección (un riesgo leve cada vez que se rompe la piel)
Nombres alternativos
Antígeno específico de la próstata; Prueba de detección de cáncer de próstata; PSA
Instrucciones para el paciente
- Braquiterapia de próstata - alta
Imágenes
Prueba de sangre
Referencias
Morgan TM, Palapattu GS, Partin AW, Wei JT. Marcadores tumorales de cáncer de próstata. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 108.
Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. Prueba de detección de cáncer de próstata (PDQ): versión para profesionales de la salud. www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-screening-pdq#section/all. Actualizado el 22 de febrero de 2018. Accedido el 4 de junio de 2018.
Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos, Grossman DC, Curry SJ, et al. Detección del cáncer de próstata: declaración de recomendación del Grupo de trabajo de servicios preventivos de EE. UU. JAMA. 2018; 319 (18): 1901-1913. PMID: 29801017 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29801017.
Fecha de revisión 26/08/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. Revisión interna y actualización el 11/06/2018 por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial y A.D.A.M. Equipo editorial.