puntaje de Apgar

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Autor: Laura McKinney
Fecha De Creación: 6 Abril 2021
Fecha De Actualización: 1 Noviembre 2024
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Contenido

Apgar es una prueba rápida que se realiza en un bebé 1 y 5 minutos después del nacimiento. El puntaje de 1 minuto determina qué tan bien toleró el bebé el proceso de parto. El puntaje de 5 minutos le indica al proveedor de atención médica qué tan bien se está desempeñando el bebé fuera del útero de la madre.


En casos raros, la prueba se realizará 10 minutos después del nacimiento.

Virginia Apgar, MD (1909-1974) introdujo la puntuación de Apgar en 1952.

Cómo se realiza la prueba

La prueba de Apgar es realizada por un médico, partera o enfermera. El proveedor examina al bebé:

  • Esfuerzo respiratorio
  • Ritmo cardiaco
  • Tono muscular
  • Reflejos
  • Color de piel

Cada categoría se puntúa con 0, 1 o 2, según la condición observada.

Esfuerzo respiratorio

  • Si el bebé no está respirando, la puntuación respiratoria es 0.
  • Si las respiraciones son lentas o irregulares, el niño puntúa 1 por esfuerzo respiratorio.
  • Si el bebé llora bien, la puntuación respiratoria es 2.

La frecuencia cardíaca se evalúa con un estetoscopio. Esta es la evaluación más importante:

  • Si no hay latidos cardíacos, el infante obtiene 0 para la frecuencia cardíaca.
  • Si la frecuencia cardíaca es inferior a 100 latidos por minuto, el infante obtiene una puntuación de 1 en frecuencia cardíaca.
  • Si la frecuencia cardíaca es superior a 100 latidos por minuto, el infante obtiene una puntuación de 2 en la frecuencia cardíaca.

Tono muscular:


  • Si los músculos están flojos y flojos, el bebé puntúa 0 para el tono muscular.
  • Si hay algún tono muscular, el infante puntúa 1.
  • Si hay movimiento activo, el niño puntúa 2 para el tono muscular.

Respuesta de mueca o irritabilidad refleja es un término que describe la respuesta a la estimulación, como un pellizco leve:

  • Si no hay reacción, el niño puntúa 0 por irritabilidad refleja.
  • Si hay una mueca, el niño puntúa 1 por irritabilidad refleja.
  • Si hay una mueca y una tos, un estornudo o un llanto vigoroso, el bebé obtiene 2 puntos por irritabilidad refleja.

Color de piel:

  • Si el color de la piel es azul pálido, el niño puntúa 0 en color.
  • Si el cuerpo es rosado y las extremidades son azules, el bebé puntúa 1 por color.
  • Si todo el cuerpo es rosado, el bebé obtiene 2 puntos por color.

Por qué se realiza la prueba

Esta prueba se realiza para determinar si un recién nacido necesita ayuda para respirar o si tiene problemas cardíacos.


Resultados normales

El puntaje de Apgar se basa en un puntaje total de 1 a 10. Cuanto más alto sea el puntaje, mejor estará haciendo el bebé después del nacimiento.

Un puntaje de 7, 8 o 9 es normal y es una señal de que el recién nacido goza de buena salud. Una puntuación de 10 es muy inusual, ya que casi todos los recién nacidos pierden 1 punto para las manos y los pies azules, lo que es normal para después del nacimiento.

Qué significan los resultados anormales

Cualquier puntuación inferior a 7 es una señal de que el bebé necesita atención médica. Cuanto más bajo sea el puntaje, más ayuda necesita el bebé para adaptarse fuera del útero de la madre.

La mayoría de las veces, un puntaje de Apgar bajo es causado por:

  • Parto dificil
  • Cesárea
  • Líquido en la vía aérea del bebé.

Un bebé con un puntaje de Apgar bajo puede necesitar:

  • Oxígeno y limpieza de la vía aérea para ayudar con la respiración.
  • Estimulación física para hacer latir el corazón a un ritmo saludable.

La mayoría de las veces, una puntuación baja en 1 minuto es casi normal en 5 minutos.

Una puntuación más baja de Apgar no significa que un niño tendrá problemas de salud graves o de larga duración. El puntaje de Apgar no está diseñado para predecir la salud futura del niño.

Nombres alternativos

Puntuación del recién nacido; Entrega - Apgar

Imágenes


  • Cuidado infantil después del parto

  • Prueba de recien nacido

Referencias

Carlo WA. El recién nacido. En: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 94.

Hobel CJ, Cordero AR. Vigilancia fetal durante el parto. En: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Hacker & Moore's Essentials of Obstetrics and Gynecology. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 9.

Fecha de revisión 10/11/2018

Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.