Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 20/07/2018
La toracocentesis es un procedimiento para extraer líquido del espacio entre el revestimiento del exterior de los pulmones (pleura) y la pared del tórax.
Cómo se realiza la prueba
La prueba se realiza de la siguiente manera:
- Te sientas en una cama o en el borde de una silla o una cama. Tu cabeza y tus brazos descansan sobre una mesa.
- Se limpia la piel alrededor del sitio del procedimiento. Se inyecta un medicamento local anestésico (anestésico) en la piel.
- Se coloca una aguja a través de la piel y los músculos de la pared torácica en el espacio alrededor de los pulmones, llamado espacio pleural. El proveedor de atención médica puede usar ultrasonido para encontrar el mejor lugar para insertar la aguja.
- Es posible que se le pida que contenga la respiración o exhale durante el procedimiento.
- No debe toser, respirar profundamente ni moverse durante la prueba para evitar lesiones al pulmón.
- El líquido se extrae con la aguja.
- Se retira la aguja y se venda el área.
- El líquido puede enviarse a un laboratorio para su análisis (análisis del líquido pleural).
Cómo prepararse para el examen
No se necesita ninguna preparación especial antes de la prueba. Se realizará una radiografía de tórax o una ecografía antes y después de la prueba.
Cómo se sentirá la prueba
Sentirá una sensación de escozor cuando se inyecta el anestésico local. Puede sentir dolor o presión cuando se inserta la aguja en el espacio pleural.
Informe a su profesional médico si tiene dificultad para respirar o si tiene dolor en el pecho.
Por qué se realiza la prueba
Normalmente, hay muy poco líquido en el espacio pleural. Una acumulación de demasiado líquido entre las capas de la pleura se denomina derrame pleural.
La prueba se realiza para determinar la causa del líquido adicional o para aliviar los síntomas de la acumulación de líquido.
Resultados normales
Normalmente, la cavidad pleural contiene solo una cantidad muy pequeña de líquido.
Qué significan los resultados anormales
Probar el líquido ayudará a su profesional médico a determinar la causa del derrame pleural. Las posibles causas incluyen:
- Cáncer
- Insuficiencia hepática
- Insuficiencia cardiaca
- Bajos niveles de proteínas
- Enfermedad del riñon
- Trauma o post-cirugía
- Derrame pleural relacionado con el amianto
- Enfermedad vascular del colágeno (clase de enfermedades en las que el sistema inmunológico del cuerpo ataca sus propios tejidos)
- Reacciones a medicamentos
- Recolección de sangre en el espacio pleural (hemotórax).
- Cáncer de pulmón
- Inflamación e inflamación del páncreas (pancreatitis)
- Neumonía
- Bloqueo de una arteria en los pulmones (embolia pulmonar)
- Glándula tiroides muy poco activa
Si su proveedor sospecha que usted tiene una infección, se puede hacer un cultivo del fluido para detectar bacterias.
Los riesgos
Los riesgos pueden incluir cualquiera de los siguientes:
- Sangría
- Infección
- Pulmón colapsado (neumotórax)
- Dificultad respiratoria
Consideraciones
Generalmente, se realiza una radiografía de tórax después del procedimiento para detectar posibles complicaciones.
Nombres alternativos
Aspiración del líquido pleural; Grifo pleural
Referencias
Blok BK. La toracocentesis. En: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, editores. Procedimientos clínicos de Roberts y Hedges en medicina de emergencia y cuidados agudos. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.
Chernecky CC, Berger BJ. Toracocentesis diagnóstica. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Pruebas de laboratorio y procedimientos diagnósticos. 6ª ed. San Luis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Fecha de revisión 20/07/2018
Actualizado por: Allen J. Blaivas, DO, División de Medicina Pulmonar, Cuidados Críticos y del Sueño, Sistema de Atención de Salud de New Jersey VA, Profesor Asistente Clínico, Escuela de Medicina Rutgers New Jersey, East Orange, NJ. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.