Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 2/23/2017
La estimulación calórica es una prueba que utiliza las diferencias de temperatura para diagnosticar el daño al nervio acústico. Este es el nervio que está involucrado en la audición y el equilibrio. La prueba también busca daños en el tronco cerebral.
Cómo se realiza la prueba
Esta prueba estimula su nervio acústico al proporcionar agua fría o caliente o aire en el canal auditivo. Cuando el agua o el aire frío entran en su oído y el oído interno cambia de temperatura, debería causar movimientos oculares rápidos, de lado a lado, llamados nistagmo. La prueba se realiza de la siguiente manera:
- Antes de la prueba, se revisará su oído, especialmente el tímpano. Esto es para asegurarse de que es normal.
- Se prueba una oreja a la vez.
- Se introduce suavemente una pequeña cantidad de agua fría o aire en uno de sus oídos. Sus ojos deben mostrar un movimiento involuntario llamado nistagmo. Luego deben alejarse de esa oreja y retroceder lentamente. Si se usa agua, se deja drenar fuera del canal auditivo.
- Luego, una pequeña cantidad de agua tibia o aire se introduce suavemente en el mismo oído. De nuevo, tus ojos deberían mostrar nistagmo. Luego deben dirigirse hacia esa oreja y retroceder lentamente.
- Su otro oído se prueba de la misma manera.
Durante la prueba, el proveedor de atención médica puede observar sus ojos directamente. La mayoría de las veces, esta prueba se realiza como parte de otra prueba llamada electronestagmografía.
Cómo prepararse para el examen
NO coma una comida pesada antes de la prueba. Evite lo siguiente al menos 24 horas antes de la prueba, ya que pueden afectar los resultados:
- Alcohol
- Medicamentos para la alergia
- Cafeína
- Sedantes
NO deje de tomar sus medicamentos regulares sin primero hablar con su proveedor.
Cómo se sentirá la prueba
Es posible que el agua fría o el aire en el oído le resulten incómodos. Puede sentir que sus ojos se deslizan hacia atrás y hacia adelante durante el nistagmo. Es posible que tenga vértigo y, a veces, también puede tener náuseas. Esto dura muy poco tiempo. El vómito es raro.
Por qué se realiza la prueba
Esta prueba se puede usar para encontrar la causa de:
- Mareo o vértigo
- Pérdida de audición que puede deberse a ciertos antibióticos u otros medicamentos
También se puede hacer para detectar daño cerebral en personas que están en coma.
Resultados normales
Se deben realizar movimientos oculares rápidos de lado a lado cuando se coloca agua fría o caliente en el oído. Los movimientos oculares deben ser similares en ambos lados.
Qué significan los resultados anormales
Si los movimientos oculares rápidos y de lado a lado no se producen incluso después de que se administra agua helada, puede haber daños en:
- Nervio del oído interno.
- Sensores de equilibrio del oído interno.
- Cerebro
Los resultados anormales pueden deberse a:
- Mal suministro de sangre al oído.
- Sangrado (hemorragia)
- Coágulo de sangre
- Daño cerebral o cerebral
- Colesteatoma (un tipo de quiste de la piel en el oído medio y hueso mastoideo en el cráneo)
- Defectos de nacimiento de la estructura de la oreja o cerebro.
- Daño a los nervios del oído.
- Envenenamiento
- Rubéola que daña el nervio acústico.
- Trauma
La prueba también se puede hacer para diagnosticar o descartar:
- Neuroma acústico (tumor del nervio acústico)
- Vértigo posicional benigno (un tipo de mareo)
- Laberintitis (irritación e hinchazón del oído interno)
- Enfermedad de Meniere (trastorno del oído interno que afecta el equilibrio y la audición)
Los riesgos
Demasiada presión de agua puede dañar un tímpano ya dañado. Esto ocurre raramente porque se mide la cantidad de agua que se utilizará.
La estimulación calórica con agua no debe hacerse si el tímpano está desgarrado (perforado). Esto es porque puede causar una infección en el oído. Tampoco debe hacerse durante un episodio de vértigo porque puede empeorar los síntomas.
Nombres alternativos
Prueba calórica; Ensayo calórico bitérmico; Calorías de agua fría; Calorías de agua caliente; Pruebas calóricas al aire
Referencias
Baloh RW, Jen JC. Audición y equilibrio. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 428.
Kerber KA, Baloh RW. Neuro-otología: diagnóstico y manejo de trastornos neuro-otológicos. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurología de Bradley en la práctica clínica. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 46.
Fecha de revisión 2/23/2017
Actualizado por: Amit M. Shelat, DO, FACP, neurólogo asistente y profesor asistente de neurología clínica, SUNY Stony Brook, Escuela de Medicina, Stony Brook, NY. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.