Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Consideraciones
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 30/01/2017
Una pielografía intravenosa (PIV) es un examen especial de rayos X de los riñones, la vejiga y los uréteres (los tubos que transportan la orina desde los riñones hasta la vejiga).
Cómo se realiza la prueba
Una PIV se realiza en el departamento de radiología de un hospital o en el consultorio de un proveedor de atención médica.
Es posible que se le pida que tome un medicamento para limpiar sus intestinos antes del procedimiento para proporcionar una mejor vista del tracto urinario. Deberá vaciar la vejiga justo antes de que comience el procedimiento.
Su profesional médico le inyectará un contraste (tinte) a base de yodo en una vena del brazo. Se toman una serie de imágenes de rayos X en diferentes momentos. Esto es para ver cómo los riñones eliminan el tinte y cómo se acumula en la orina.
Se puede usar un dispositivo de compresión (un cinturón ancho que contiene 2 globos que se pueden inflar) para mantener el material de contraste en los riñones.
Deberá permanecer recostado durante el procedimiento. La prueba puede durar hasta una hora.
Antes de tomar la imagen final, se le pedirá que vuelva a orinar. Esto es para ver qué tan bien se ha vaciado la vejiga.
Puede volver a su dieta normal y medicamentos después del procedimiento. Debe beber muchos líquidos para ayudar a eliminar todo el tinte de contraste de su cuerpo.
Cómo prepararse para el examen
Al igual que con todos los procedimientos de rayos X, informe a su proveedor si:
- Son alérgicos al material de contraste.
- Estan embarazadas
- Tiene alguna alergia a medicamentos
- Tiene enfermedad renal o diabetes.
Su proveedor le dirá si puede comer o beber antes de esta prueba. Es posible que le den un laxante para que tome la tarde anterior al procedimiento para limpiar los intestinos. Esto ayudará a que sus riñones se vean claramente.
Debe firmar un formulario de consentimiento. Se le pedirá que use una bata de hospital y que se quite todas las joyas.
Cómo se sentirá la prueba
Es posible que sienta una sensación de ardor o enrojecimiento en su brazo y cuerpo al inyectar el medio de contraste. También puede tener un sabor metálico en la boca. Esto es normal y desaparecerá rápidamente.
Algunas personas desarrollan dolor de cabeza, náuseas o vómitos después de inyectar el tinte.
El cinturón a través de los riñones puede sentirse apretado sobre el área de su vientre.
Por qué se realiza la prueba
Un IVP se puede utilizar para evaluar:
- Una lesión abdominal
- Infecciones de vejiga y riñones.
- Sangre en la orina
- Dolor en el flanco (posiblemente debido a cálculos renales)
- Tumores
Qué significan los resultados anormales
La prueba puede revelar enfermedades renales, defectos de nacimiento del sistema urinario, tumores, cálculos renales o daño al sistema urinario.
Los riesgos
Existe la posibilidad de una reacción alérgica al tinte, incluso si ha recibido tinte de contraste en el pasado sin ningún problema. Si tiene una alergia conocida al contraste a base de yodo, se puede hacer una prueba diferente. Otras pruebas incluyen pielografía retrógrada, resonancia magnética o ultrasonido.
Hay baja exposición a la radiación. La mayoría de los expertos consideran que el riesgo es bajo en comparación con los beneficios.
Los niños son más sensibles a los riesgos de la radiación. Esta prueba no es probable que se realice durante el embarazo.
Consideraciones
Las tomografías computarizadas (TC) han reemplazado a la PIV como la herramienta principal para verificar el sistema urinario. La resonancia magnética (IRM) también se usa para observar los riñones, los uréteres y la vejiga.
Nombres alternativos
Urografía excretora; IVP
Imágenes
Anatomía del riñón
Riñón - flujo de sangre y orina.
Pielografía intravenosa
Referencias
Bishoff JT, Rastinehad AR. Imágenes del tracto urinario: principios básicos de la tomografía computarizada, imágenes de resonancia magnética y película simple. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 2.
Sakhaee K, Moe OW. Urolitiasis. En: Skorecki K, GM Chertow, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, eds. El riñón de Brenner y Rector. 10ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 40.
Fecha de revisión 30/01/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.