Contenido
- Cómo se realiza la prueba
- Cómo prepararse para el examen
- Cómo se sentirá la prueba
- Por qué se realiza la prueba
- Resultados normales
- Qué significan los resultados anormales
- Los riesgos
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 4/5/2016
Una biopsia de cono (conización) es una cirugía para extraer una muestra de tejido anormal del cuello uterino. El cuello uterino es la parte inferior del útero (matriz) que se abre en la parte superior de la vagina. Los cambios anormales en las células de la superficie del cuello uterino se llaman displasia cervical.
Cómo se realiza la prueba
Este procedimiento se realiza en el hospital. Se lo colocará bajo anestesia general (dormido y sin dolor), o se le administrarán medicamentos para ayudarlo a relajarse y sentirse adormecido.
Usted se acostará en una mesa y colocará sus pies en los estribos para colocar su pelvis para su examen. El proveedor de atención médica colocará un instrumento (espéculo) en su vagina para ver mejor el cuello uterino.
Se extrae una pequeña muestra de tejido en forma de cono del cuello uterino. El procedimiento se puede realizar utilizando un bucle de alambre calentado por corriente eléctrica (procedimiento LEEP), un bisturí (biopsia con cuchilla fría) o un rayo láser.
La muestra se examina bajo un microscopio para detectar signos de cáncer. Esta biopsia también puede ser un tratamiento si el proveedor extrae todo el tejido enfermo.
La mayoría de las veces, podrá irse a casa desde el hospital el mismo día del procedimiento.
Cómo prepararse para el examen
Se le puede pedir que no coma ni beba entre 6 y 8 horas antes del examen.
Cómo se sentirá la prueba
Después del procedimiento, es posible que sienta cólicos o molestias durante aproximadamente una semana. Durante aproximadamente 4 a 6 semanas, evite:
- Duchas (nunca se deben hacer duchas)
- Relaciones sexuales
- Usar tampones
Durante 2 a 3 semanas después del procedimiento, es posible que tenga un alta hospitalaria que sea:
- Sangriento
- Pesado
- Color amarillo
Por qué se realiza la prueba
La biopsia de cono se realiza para detectar cáncer cervical o cambios tempranos que conducen al cáncer. Se realiza una biopsia de cono si una prueba llamada colposcopia no puede encontrar la causa de una prueba de Papanicolaou anormal.
La biopsia de cono también se puede usar para tratar:
- Tipos moderados a severos de cambios celulares anormales (llamados CIN II o CIN III)
- Cáncer cervical en estadio muy temprano (estadio 0 o IA1)
Resultados normales
Un resultado normal significa que no hay células precancerosas o cancerosas en el cuello uterino.
Qué significan los resultados anormales
Más a menudo, los resultados anormales significan que hay células precancerosas o cancerosas en el cuello uterino. Estos cambios se denominan neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Los cambios se dividen en 3 grupos:
- CIN I - displasia leve
- CIN II - displasia moderada a marcada
- CIN III - displasia severa a carcinoma in situ
Los resultados anormales también pueden deberse al cáncer cervical.
Los riesgos
Los riesgos de la biopsia de cono incluyen:
- Sangría
- Cérvix incompetente (que puede llevar a un parto prematuro)
- Infección
- Cicatrización del cuello uterino (que puede causar periodos dolorosos, parto prematuro y dificultad para quedar embarazada)
- Daño a la vejiga o al recto
La biopsia de cono también puede dificultar que su proveedor interprete los resultados anormales de la prueba de Papanicolaou en el futuro.
Nombres alternativos
Biopsia - cono; Conización cervical; CKC; Neoplasia intraepitelial cervical - biopsia de cono; CIN - biopsia de cono; Cambios precancerosos de la biopsia cervical - cono; Cáncer cervical - biopsia de cono; Lesión intraepitelial escamosa - biopsia de cono; LSIL - biopsia de cono; HSIL - biopsia de cono; Biopsia de cono de bajo grado; Biopsia de cono de alto grado; Carcinoma in situ de biopsia de cono; CIS - biopsia de cono; ASCUS - biopsia de cono; Células glandulares atípicas - biopsia de cono; AGUS - biopsia de cono; Células escamosas atípicas - biopsia de cono; Frotis de Papanicolaou - biopsia de cono; HPV - biopsia de cono; Virus del papiloma humano - biopsia de cono; Cervix - biopsia de cono; Colposcopia - biopsia de cono
Imágenes
Anatomia reproductiva femenina
Biopsia de cono frío
Remoción de cono frío
Referencias
Baggish MS. Conización del cuello uterino. En: Baggish MS, Karram MM, eds. Atlas de anatomía pélvica y cirugía ginecológica. 4ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 46.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia intraepitelial del tracto genital inferior (cuello uterino, vagina, vulva): etiología, detección, diagnóstico, manejo. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecología integral. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 28.
Fecha de revisión 4/5/2016
Actualizado por: Irina Burd, MD, PhD, Profesora Asociada de Ginecología y Obstetricia en la Facultad de Medicina de la Johns Hopkins University, Baltimore, MD. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD, y el A.D.A.M. Equipo editorial. Actualización editorial 01/08/2018.