Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Prevención
- Nombres alternativos
- Imágenes
- Referencias
- Fecha de revisión 2/22/2018
La ventana aortopulmonar es un defecto cardíaco poco común en el que hay un orificio que conecta la arteria principal que extrae sangre del corazón al cuerpo (la aorta) y la que extrae sangre del corazón a los pulmones (arteria pulmonar). La condición es congénita, lo que significa que está presente al nacer.
Causas
Normalmente, la sangre fluye a través de la arteria pulmonar hacia los pulmones, donde recoge oxígeno. Luego, la sangre regresa al corazón y se bombea a la aorta y al resto del cuerpo.
Los bebés con una ventana aortopulmonar tienen un agujero entre la aorta y la arteria pulmonar. Debido a este orificio, la sangre de la aorta fluye hacia la arteria pulmonar y, como resultado, la sangre fluye hacia los pulmones. Esto causa presión arterial alta en los pulmones (una condición llamada hipertensión pulmonar) e insuficiencia cardíaca congestiva. Cuanto más grande es el defecto, más sangre puede entrar en la arteria pulmonar.
La afección ocurre cuando la aorta y la arteria pulmonar no se dividen normalmente a medida que el bebé se desarrolla en el útero.
La ventana aortopulmonar es muy rara. Representa menos del 1% de todos los defectos cardíacos congénitos.
Esta afección puede ocurrir por sí sola o con otros defectos cardíacos, como:
- Tetralogía de Fallot
- Atresia pulmonar
- Tronco arterioso
- Comunicación interauricular
- Conducto arterioso persistente
- Arco aórtico interrumpido
El cincuenta por ciento de las personas generalmente no tiene otros defectos cardíacos.
Los síntomas
Si el defecto es pequeño, es posible que no cause ningún síntoma. Sin embargo, la mayoría de los defectos son grandes.
Los síntomas pueden incluir:
- Crecimiento retrasado
- Insuficiencia cardiaca
- Irritabilidad
- Mala alimentación y falta de aumento de peso.
- Respiración rápida
- Latidos rápidos
- Infecciones respiratorias
Exámenes y pruebas
El médico generalmente oirá un ruido cardíaco anormal (soplo) cuando escuche el corazón del niño con un estetoscopio.
El proveedor puede ordenar pruebas tales como:
- Cateterización cardíaca: un tubo delgado insertado en los vasos sanguíneos y / o arterias alrededor del corazón para ver el corazón y los vasos sanguíneos y medir directamente la presión en el corazón y los pulmones.
- Radiografía de pecho.
- Ecocardiograma.
- RM del corazón.
Tratamiento
La condición generalmente requiere una cirugía a corazón abierto para reparar el defecto. La cirugía se debe realizar lo antes posible después de que se haga el diagnóstico. En la mayoría de los casos, esto ocurre cuando el niño aún es un recién nacido.
Durante el procedimiento, una máquina cardiopulmonar se hace cargo del corazón del niño. El cirujano abre la aorta y cierra el defecto con un parche hecho con un pedazo del saco que encierra el corazón (el pericardio) o un material hecho por el hombre.
Perspectiva (pronóstico)
La cirugía para corregir la ventana aortopulmonar es exitosa en la mayoría de los casos. Si el defecto se trata rápidamente, el niño no debe tener ningún efecto duradero.
Posibles complicaciones
Retrasar el tratamiento puede llevar a complicaciones como:
- Insuficiencia cardíaca congestiva
- Hipertensión pulmonar o síndrome de Eisenmenger.
- Muerte
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a su proveedor si su hijo tiene síntomas de ventana aortopulmonar. Cuanto antes se diagnostique y se trate esta afección, mejor será el pronóstico del niño.
Prevención
No hay forma conocida de prevenir la ventana aortopulmonar.
Nombres alternativos
Defecto septal aortopulmonar; Fenestración aortopulmonar; Defecto cardíaco congénito - ventana aortopulmonar; Corazón de defecto de nacimiento - ventana aortopulmonar
Imágenes
Ventana aortopulmonar
Referencias
Hirsch-Romano JC, Ohye RG, Si M-S, Bove EL. Tronco arterioso y ventana aortopulmonar. En: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Cirugía de Sabiston y Spencer en el pecho.. 9ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 121.
Parque MK. Otras afecciones cardíacas congénitas. En: Park MK, ed. Cardiología pediátrica de Park para practicantes. 6ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 15.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Cardiopatía congénita en el paciente adulto y pediátrico. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermedad del corazón de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 75.
Fecha de revisión 2/22/2018
Actualizado por: Michael A. Chen, MD, PhD, Profesor Asociado de Medicina, División de Cardiología, Centro Médico Harborview, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.