Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 25/09/2018
La histeroscopia es un procedimiento para observar el interior del útero (útero). Su proveedor de atención médica puede ver:
- Apertura al útero (cérvix)
- Dentro de la matriz
- Aberturas de las trompas de Falopio.
Este procedimiento se usa comúnmente para diagnosticar problemas de sangrado en mujeres, extirpar pólipos o fibromas, o realizar procedimientos de esterilización. Se puede hacer en un hospital, centro de cirugía ambulatoria o en el consultorio del proveedor.
Descripción
La histeroscopia obtiene su nombre de la herramienta delgada e iluminada que se usa para ver el útero, llamado histeroscopio. Esta herramienta envía imágenes del interior de la matriz a un monitor de video.
Antes del procedimiento, se le administrará un medicamento para ayudarlo a relajarse y bloquear el dolor. A veces, se administra un medicamento para ayudarlo a conciliar el sueño. Durante el procedimiento:
- El proveedor coloca el alcance a través de la vagina y el cuello uterino, en el útero.
- Se puede colocar gas o líquido en el útero para que se expanda. Esto ayuda al proveedor a ver mejor el área.
- Las imágenes de la matriz se pueden ver en la pantalla de video.
Se pueden colocar pequeñas herramientas a través del alcance para eliminar crecimientos anormales (fibromas o pólipos) o tejido para examinar.
- Ciertos tratamientos, como la ablación, también se pueden hacer a través del alcance. La ablación utiliza calor, frío, electricidad o ondas de radio para destruir el revestimiento del útero.
La histeroscopia puede durar desde 15 minutos hasta más de 1 hora, dependiendo de lo que se haga.
Por qué se realiza el procedimiento
Este procedimiento se puede hacer para:
- Tratar periodos intensos o irregulares.
- Bloquea las trompas de Falopio para prevenir el embarazo.
- Identificar la estructura anormal de la matriz.
- Diagnosticar engrosamiento del revestimiento del útero.
- Encuentre y elimine los crecimientos anormales como pólipos o fibromas
- Encuentre la causa de los abortos espontáneos repetidos o retire el tejido después de una pérdida del embarazo
- Retirar un dispositivo intrauterino (DIU)
- Retirar tejido cicatricial de la matriz.
- Tomar una muestra de tejido (biopsia) del cuello uterino o matriz
Este procedimiento también puede tener otros usos no enumerados aquí.
Los riesgos
Los riesgos de la histeroscopia pueden incluir:
- Agujero (perforación) en la pared del útero
- Infección del útero.
- Cicatrización del revestimiento del útero.
- Daño al cuello uterino
- Necesidad de cirugía para reparar el daño.
- Absorción inusual de líquidos durante el procedimiento que conduce a niveles bajos de sodio
- Sangrado severo
- Daño a los intestinos
Los riesgos de cualquier cirugía pélvica pueden incluir:
- Daño a los órganos o tejidos cercanos
- Coágulos de sangre, que pueden viajar a los pulmones y ser mortales (raros)
Los riesgos de la anestesia incluyen:
- Náuseas y vómitos
- Mareo
- Dolor de cabeza
- Problemas respiratorios
- Infección pulmonar
Los riesgos de cualquier cirugía incluyen:
- Infección
- Sangría
Los resultados de la biopsia generalmente están disponibles dentro de 1 a 2 semanas.
Antes del procedimiento
Su profesional médico le puede recetar medicamentos para abrir su cuello uterino. Esto hace que sea más fácil insertar el alcance. Debe tomar este medicamento entre 8 y 12 horas antes de su procedimiento.
Antes de cualquier cirugía, informe a su proveedor:
- Sobre todos los medicamentos que toma. Esto incluye vitaminas, hierbas y suplementos.
- Si tiene diabetes, enfermedad cardíaca, enfermedad renal u otros problemas de salud.
- Si está o podría estar embarazada.
- Si fumas, trata de parar. Pídale ayuda a su proveedor. Fumar puede retardar la curación de la herida.
En las 2 semanas previas a su procedimiento:
- Es posible que deba dejar de tomar medicamentos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Naprosyn, Aleve), clopidogrel (Plavix) y warfarina (Coumadin). Su proveedor le dirá lo que debe o no debe tomar.
- Pregúntele a su proveedor qué medicamentos puede tomar el día de su procedimiento.
- Informe a su profesional médico si tiene un resfriado, gripe, fiebre, brote de herpes u otra enfermedad.
- Se le dirá cuándo llegar al hospital. Pregunte si necesita hacer arreglos para que alguien lo lleve a su casa.
El día del procedimiento:
- Es posible que le pidan que no beba ni coma nada de 6 a 12 horas antes de su procedimiento.
- Tome cualquier medicamento aprobado con un pequeño sorbo de agua.
Despues del procedimiento
Puedes irte a casa el mismo día. En raras ocasiones, es posible que deba pernoctar. Usted puede tener:
- Cólicos menstruales y sangrado vaginal leve durante 1 a 2 días. Pregunte si puede tomar analgésicos de venta libre para los calambres.
- Una descarga acuosa hasta varias semanas.
Puede volver a sus actividades diarias normales dentro de 1 a 2 días. NO tenga relaciones sexuales hasta que su proveedor lo autorice.
Perspectiva (pronóstico)
Su proveedor le dirá los resultados de su procedimiento.
Nombres alternativos
Cirugía histeroscópica; Histeroscopia operatoria; Endoscopia uterina; Uteroscopia; Hemorragia vaginal - histeroscopia; Hemorragia uterina - histeroscopia; Adherencias - histeroscopia; Defectos de nacimiento - histeroscopia
Referencias
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoscopia: histeroscopia y laparoscopia: indicaciones, contraindicaciones y complicaciones. En: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Ginecología integral. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 10.
Howitt BE, Quick CM, Nucci MR, Crum CP. Adenocarcinoma, carcinosarcoma y otros tumores epiteliales del endometrio. En: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. eds. Diagnóstico patológico ginecológico y obstétrico.. 3ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 19.
Fecha de revisión 25/09/2018
Actualizado por: John D. Jacobson, MD, Profesor de Obstetricia y Ginecología, Escuela de Medicina de la Universidad de Loma Linda, Centro de Fertilidad de Loma Linda, Loma Linda, CA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.