Contenido
- Causas
- Los síntomas
- Exámenes y pruebas
- Tratamiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Posibles complicaciones
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 05/09/2017
Con la apnea del sueño pediátrica, la respiración de un niño se detiene durante el sueño porque la vía aérea se ha estrechado o parcialmente bloqueado.
Causas
Durante el sueño, todos los músculos del cuerpo se relajan. Esto incluye los músculos que ayudan a mantener la garganta abierta para que el aire pueda fluir hacia los pulmones.
Normalmente, la garganta permanece lo suficientemente abierta durante el sueño para dejar pasar el aire. Sin embargo, algunos niños tienen una garganta estrecha. Esto se debe a menudo a las amígdalas o adenoides grandes, que bloquean parcialmente el flujo de aire. Cuando los músculos de la garganta superior se relajan durante el sueño, los tejidos se cierran y bloquean las vías respiratorias. Esta parada en la respiración se llama apnea.
Otros factores que también pueden aumentar el riesgo de apnea del sueño en los niños incluyen:
- Una pequeña mandíbula
- Ciertas formas del techo de la boca (paladar).
- Lengua grande, que puede caer hacia atrás y bloquear la vía aérea.
- Obesidad
- Tono muscular deficiente debido a afecciones como el síndrome de Down o la parálisis cerebral.
Los síntomas
El ronquido fuerte es un síntoma revelador de la apnea del sueño. El ronquido es causado por aire comprimido a través de la vía aérea estrechada o bloqueada. Sin embargo, no todos los niños que roncan tienen apnea del sueño.
Los niños con apnea del sueño también tienen los siguientes síntomas en la noche:
- Pausas largas y silenciosas en la respiración, seguidas de resoplidos, asfixia y jadeo por aire.
- Respirando principalmente por la boca.
- Sueño sin descanso
- Despertarse a menudo
- Somnambulismo
- Transpiración
- Enuresis
Durante el día, los niños con apnea del sueño pueden:
- Siente sueño o somnolencia durante todo el día.
- Actúa de mal humor, impaciente o irritable.
- Tiene problemas para concentrarse en la escuela
- Tener comportamiento hiperactivo
Exámenes y pruebas
El proveedor de atención médica tomará el historial médico de su hijo y le realizará un examen físico.
- El proveedor revisará la boca, el cuello y la garganta de su hijo.
- Se le puede preguntar a su hijo sobre la somnolencia diurna, qué tan bien duerme y los hábitos para acostarse.
Es posible que su hijo reciba un estudio del sueño para confirmar la apnea del sueño.
Tratamiento
La cirugía para extirpar las amígdalas y las adenoides a menudo cura la afección en los niños.
Si es necesario, la cirugía también se puede usar para:
- Retire el tejido extra en la parte posterior de la garganta
- Corregir problemas con las estructuras en la cara.
- Cree una abertura en la tráquea para evitar la vía aérea bloqueada si hay problemas físicos
A veces, la cirugía no se recomienda o no ayuda. En ese caso, su hijo puede usar un dispositivo de presión positiva continua en la vía aérea (CPAP).
- El niño lleva una máscara sobre la nariz durante el sueño.
- La máscara está conectada por una manguera a una pequeña máquina que se encuentra a un lado de la cama.
- La máquina bombea aire a presión a través de la manguera y la máscara y en la vía aérea durante el sueño. Esto ayuda a mantener la vía aérea abierta.
Puede tomar algún tiempo acostumbrarse a dormir usando la terapia CPAP. El buen seguimiento y el apoyo de un centro del sueño pueden ayudar a su hijo a superar cualquier problema al usar CPAP.
Otros tratamientos pueden incluir:
- Esteroides nasales inhalados.
- Dispositivo dental. Esto se inserta en la boca durante el sueño para mantener la mandíbula hacia delante y la vía aérea abierta.
- Pérdida de peso, para niños con sobrepeso.
Perspectiva (pronóstico)
En la mayoría de los casos, el tratamiento alivia completamente los síntomas y problemas de la apnea del sueño.
Posibles complicaciones
La apnea pediátrica del sueño no tratada puede llevar a:
- Alta presion sanguinea
- Problemas cardiacos o pulmonares
- Crecimiento y desarrollo lento.
Cuándo contactar a un profesional médico
Llame a un proveedor si:
- Observa síntomas de apnea del sueño en su hijo.
- Los síntomas no mejoran con el tratamiento o se desarrollan nuevos síntomas.
Nombres alternativos
Apnea del sueño - pediátrica; Apnea - síndrome de apnea del sueño pediátrico; Respiración del sueño alterada - pediátrica
Referencias
Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnóstico y manejo del síndrome de apnea obstructiva del sueño infantil. Pediatría. 2012; 130 (3): e714-e755. PMID: 22926176 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22926176.
Tal A. Síndrome de apnea obstructiva del sueño: fisiopatología y características clínicas. En: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Principios y práctica de la medicina pediátrica del sueño. 2ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 27.
Fecha de revisión 05/09/2017
Actualizado por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, profesor clínico de pediatría, Escuela de Medicina de la Universidad de Washington, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.