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Cannabidiol

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Autor: Robert Simon
Fecha De Creación: 15 Junio 2021
Fecha De Actualización: 15 Noviembre 2024
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Contenido

¿Qué es?

El cannabidiol es una sustancia química en la planta Cannabis sativa, también conocida como marihuana. Más de 80 sustancias químicas, conocidas como cannabinoides, se han identificado en la planta Cannabis sativa. Si bien el delta-9-tetrahidrocannabinol (THC) es el principal ingrediente activo, el cannabidiol constituye aproximadamente el 40% de los extractos de cannabis y se ha estudiado para muchos usos diferentes. Según la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. (FDA), como el cannabidiol se ha estudiado como un nuevo fármaco, los productos que contienen cannabidiol no se definen como suplementos dietéticos. Pero todavía hay productos etiquetados como suplementos dietéticos en el mercado que contienen cannabidiol. La cantidad de cannabidiol contenida en estos productos no siempre se informa con precisión en la etiqueta del producto.

Las personas toman cannabidiol por vía oral para la ansiedad, trastorno bipolar, diabetes, un trastorno muscular llamado distonía, convulsiones, esclerosis múltiple, enfermedad de Parkinson, enfermedad de Crohn, enfermedad de injerto contra huésped y esquizofrenia.

La gente inhala cannabidiol para ayudar a dejar de fumar.

¿Qué tan efectivo es?

Base de datos completa de medicamentos naturales clasifica la efectividad según la evidencia científica de acuerdo con la siguiente escala: Efectiva, Probable Efectiva, Posiblemente Efectiva, Posiblemente Ineficaz, Probable Inefectiva, Inefectiva e Insuficiente Evidencia para Calificar.

Las calificaciones de efectividad para CANNABIDIOL son como sigue:


Probablemente efectivo para ...

  • Epilepsia. Se ha demostrado que un producto específico de cannabidiol (Epidiolex, GW Pharmaceuticals) reduce las convulsiones en adultos y niños con diversas afecciones relacionadas con las convulsiones. Este producto es un medicamento recetado para tratar las convulsiones causadas por el síndrome de Dravet o el síndrome de Lennox-Gastaut. También se ha demostrado que reduce las convulsiones en personas con complejo de esclerosis tuberosa, síndrome de Sturge-Weber y síndrome de epilepsia relacionada con infección febril (FIRES). Pero no está aprobado para tratar estos otros tipos de convulsiones.

Evidencia insuficiente para calificar la efectividad de ...

  • Desorden bipolar. Los primeros informes muestran que tomar cannabidiol no mejora los episodios maníacos en personas con trastornos bipolares.
  • enfermedad de Crohn. Las primeras investigaciones muestran que tomar cannabidiol no reduce la actividad de la enfermedad en adultos con enfermedad de Crohn.
  • Diabetes. Las primeras investigaciones muestran que tomar cannabidiol no mejora los niveles de glucosa en la sangre, los niveles de insulina en la sangre o la HbA1c en adultos con diabetes tipo 2.
  • Un trastorno muscular llamado distonía. Las primeras investigaciones sugieren que tomar cannabidiol diariamente durante 6 semanas podría mejorar la distonía en un 20% a 50% en algunas personas. Se necesita una investigación de mayor calidad para confirmar esto.
  • Una condición en la que un trasplante ataca el cuerpo (enfermedad de injerto contra huésped (GVHD)). La enfermedad de injerto contra huésped es una complicación que puede ocurrir después de un trasplante de médula ósea. En las personas con esta afección, las células del donante atacan las propias células de la persona. Las primeras investigaciones muestran que tomar cannabidiol diariamente 7 días antes del trasplante de médula ósea y continuar durante 30 días después del trasplante puede prolongar el tiempo que tarda una persona en desarrollar la GVHD.
  • enfermedad de Huntington. Las primeras investigaciones muestran que tomar cannabidiol diariamente no mejora los síntomas de la enfermedad de Huntington.
  • Insomnio. Las primeras investigaciones sugieren que tomar 160 mg de cannabidiol antes de acostarse mejora el tiempo de sueño en personas con insomnio. Sin embargo, las dosis más bajas no tienen este efecto. El cannabidiol tampoco parece ayudar a las personas a conciliar el sueño y puede reducir la capacidad de recordar los sueños.
  • Esclerosis múltiple (EM). Existe evidencia inconsistente sobre la efectividad del cannabidiol para los síntomas de la esclerosis múltiple. Algunas investigaciones iniciales sugieren que el uso de un spray de cannabidiol debajo de la lengua podría mejorar el dolor y la tensión muscular en las personas con EM. Sin embargo, no parece mejorar los espasmos musculares, el cansancio, el control de la vejiga, la capacidad de moverse, el bienestar y la calidad de vida.
  • Enfermedad de Parkinson. Algunas investigaciones iniciales muestran que tomar cannabidiol diariamente durante 4 semanas mejora los síntomas psicóticos en personas con enfermedad de Parkinson y psicosis.
  • Esquizofrenia. La investigación sobre el uso de cannabidiol para los síntomas psicóticos en personas con esquizofrenia es conflictiva. Algunas investigaciones preliminares sugieren que tomar cannabidiol cuatro veces al día durante 4 semanas mejora los síntomas psicóticos y podría ser tan efectivo como el medicamento antipsicótico amisulprida. Sin embargo, otras investigaciones iniciales sugieren que tomar cannabidiol durante 14 días no es beneficioso. Los resultados conflictivos podrían estar relacionados con la dosis de cannabidiol utilizada y la duración del tratamiento.
  • Dejar de fumar. Las primeras investigaciones sugieren que la inhalación de cannabidiol con un inhalador durante una semana podría reducir la cantidad de cigarrillos fumados en aproximadamente un 40% en comparación con el valor inicial.
  • Desorden de ansiedad social. Algunas investigaciones preliminares muestran que tomar cannabidiol 300 mg al día no mejora la ansiedad en personas con trastorno de ansiedad social. Sin embargo, otra investigación preliminar sugiere que tomar una dosis más alta (400-600 mg) puede mejorar la ansiedad asociada con el habla en público o la prueba de imágenes médicas en personas con SAD.
  • Otras condiciones.
Se necesita más evidencia para evaluar la efectividad del cannabidiol para estos usos.

¿Como funciona?

El cannabidiol tiene efectos antipsicóticos. La causa exacta de estos efectos no está clara. Sin embargo, el cannabidiol parece prevenir la descomposición de una sustancia química en el cerebro que afecta el dolor, el estado de ánimo y la función mental. La prevención de la descomposición de este químico y el aumento de sus niveles en la sangre parece reducir los síntomas psicóticos asociados con afecciones como la esquizofrenia. El cannabidiol también podría bloquear algunos de los efectos psicoactivos del delta-9-tetrahidrocannabinol (THC). Además, el cannabidiol parece reducir el dolor y la ansiedad.

¿Hay preocupaciones de seguridad?

El cannabidiol es POSIBLEMENTE SEGURO Cuando se toma por vía oral o se rocía adecuadamente debajo de la lengua. El cannabidiol en dosis de hasta 300 mg diarios se ha tomado por vía oral de forma segura hasta por 6 meses. Se han tomado por vía oral dosis más altas de 1200-1500 mg por día de forma segura hasta por 4 semanas. Un producto de cannabidiol recetado (Epidiolex) está aprobado para tomarse por vía oral en dosis de hasta 10-20 mg / kg por día. Los aerosoles de cannabidiol que se aplican debajo de la lengua se han utilizado en dosis de 2,5 mg durante hasta 2 semanas.

Algunos efectos secundarios informados del cannabidiol incluyen boca seca, presión arterial baja, aturdimiento y somnolencia. También se han notificado signos de lesión hepática en algunos pacientes, pero esto es menos común.

Precauciones especiales y advertencias:

Embarazo y lactancia: No hay suficiente información confiable sobre la seguridad de tomar cannabidiol si está embarazada o dando de lactar (amamantando). Manténgase en el lado seguro y evite el uso.

Niños: Un producto de cannabidiol de prescripción (Epidiolex) es POSIBLEMENTE SEGURO cuando se toma por vía oral todos los días. La dosis más común utilizada es de 10 mg / kg al día. Se pueden usar dosis más altas de 15 a 20 mg / kg por día en algunos niños, pero estas dosis más altas tienen más probabilidades de causar efectos secundarios. Este producto está aprobado para su uso en ciertos niños de 2 años de edad y mayores, pero se ha utilizado en niños de hasta 1 año de edad.

Enfermedad de Parkinson: Algunas investigaciones iniciales sugieren que tomar altas dosis de cannabidiol podría empeorar el movimiento muscular y los temblores en las personas con enfermedad de Parkinson.

¿Hay interacciones con los medicamentos?

Mayor
No tome esta combinación.
Clobazam
Clobazam es cambiado y descompuesto por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone el clobazam. Esto podría aumentar los efectos y efectos secundarios de clobazam.
Ácido valproico
El ácido valproico puede causar daño hepático. Tomar cannabidiol con ácido valproico puede aumentar la posibilidad de lesión hepática. Podría ser necesario suspender o reducir la dosis de cannabidiol y / o ácido valproico.
Moderar
Ten cuidado con esta combinación.
Eslicarbazepina
La eslicarbazepina es modificada y descompuesta por el cuerpo. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el cuerpo descompone la eslicarbazepina. Esto podría aumentar los niveles de eslicarbazepina en el cuerpo en una pequeña cantidad.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 1A1 (CYP1A1))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen la clorzoxazona (Lorzone) y la teofilina (Theo-Dur, otros).
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 1A2 (CYP1A2))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen amitriptilina (Elavil), haloperidol (Haldol), ondansetrón (Zofran), propranolol (Inderal), teofilina (Theo-Dur, otros), verapamil (Calan, Isoptin, otros) y otros.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 1B1 (CYP1B1))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen teofilina (Theo-Dur, otros), omeprazol (Prilosec, Omesec), clozapina (Clozaril, FazaClo), progesterona (Prometrium, otros), lansoprazol (Prevacid), flutamida (Eulexin), oxaliplatin (Eloxatatin) ), erlotinib (Tarceva), y cafeína.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 2A6 (CYP2A6))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen nicotina, clormetiazol (Heminevrin), cumarina, metoxiflurano (Penthrox), halotano (Fluothane), ácido valproico (Depacon), disulfiram (Antabuse) y otros.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 2B6 (CYP2B6))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen ketamina (Ketalar), fenobarbital, orfenadrina (Norflex), secobarbital (Seconal) y dexametasona (Decadron).
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 2C19 (CYP2C19))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen inhibidores de la bomba de protones, como omeprazol (Prilosec), lansoprazol (Prevacid) y pantoprazol (Protonix); diazepam (Valium); carisoprodol (Soma); nelfinavir (Viracept); y otros.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 2C9 (CYP2C9))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) como el diclofenaco (Cataflam, Voltaren), ibuprofeno (Motrin), meloxicam (Mobic) y piroxicam (Feldene); celecoxib (Celebrex); amitriptilina (Elavil); warfarina (Coumadin); glipizida (glucotrol); losartán (Cozaar); y otros.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 2D6 (CYP2D6))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen amitriptilina (Elavil), codeína, desipramina (Norpramin), flecainida (Tambocor), haloperidol (Haldol), imipramina (Tofranil), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), evansetrón (Zofran), paroxetina (Pail) ), risperidona (Risperdal), tramadol (Ultram), venlafaxina (Effexor), y otros.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 3A4 (CYP3A4))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen alprazolam (Xanax), amlodipina (Norvasc), claritromicina (Biaxin), ciclosporina (Sandimmune), eritromicina, lovastatina (Pizonazon), periponacol (Pizacazol) (nizoral), itraconazol (Sporanoxperidad), perpetrás de la piel, perocito de la piel (nizoral); (Halcion), verapamil (Calan, Isoptin) y muchos otros.
Medicamentos modificados por el hígado (sustratos del citocromo P450 3A5 (CYP3A5))
Algunos medicamentos son cambiados y descompuestos por el hígado. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el hígado descompone algunos medicamentos. En teoría, el uso de cannabidiol junto con algunos medicamentos que el hígado descompone podría aumentar los efectos y efectos secundarios de algunos medicamentos. Antes de usar cannabidiol, hable con su proveedor de atención médica si toma algún medicamento que haya cambiado el hígado.

Algunos medicamentos modificados por el hígado incluyen testosterona, progesterona (Endometrin, Prometrium), nifedipine (Adalat CC, Procardia XL), cyclosporine (Sandimmune), y otros.
Ruinamida
La ruufamida es modificada y descompuesta por el cuerpo. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el cuerpo descompone la rufinamida. Esto podría aumentar los niveles de rufinamida en el cuerpo en una pequeña cantidad.
Medicamentos sedantes (depresores del SNC)
El cannabidiol puede causar somnolencia y somnolencia. Los medicamentos que causan somnolencia se llaman sedantes. Tomar cannabidiol junto con medicamentos sedantes puede causar demasiada somnolencia.

Algunos medicamentos sedantes incluyen benzodiacepinas, pentobarbital (Nembutal), fenobarbital (Luminal), secobarbital (Seconal), tiopental (Pentothal), fentanilo (Duragesic, Sublimaze), morfina, propofol (Diprivan) y otros.
Topiramato
El topiramato es cambiado y descompuesto por el cuerpo. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el cuerpo descompone el topiramato. Esto podría aumentar los niveles de topiramato en el cuerpo en una pequeña cantidad.
Zonisamida
La zonisamida es modificada y descompuesta por el cuerpo. El cannabidiol podría disminuir la rapidez con que el cuerpo descompone la zonisamida. Esto podría aumentar los niveles de zonisamida en el cuerpo en una pequeña cantidad.

¿Existen interacciones con hierbas y suplementos?

Hierbas y suplementos con propiedades sedantes.
El cannabidiol puede causar somnolencia o somnolencia. Si lo usa junto con otras hierbas y suplementos que tienen el mismo efecto, puede causar demasiada somnolencia. Algunas de estas hierbas y suplementos incluyen el cálamo, la amapola de California, la hierba gatera, el lúpulo, el cornejo jamaicano, la kava, la L-triptófano, la melatonina, la salvia, la SAM, la hierba de San Juan, los sassafras, el casquete, y otros.

¿Hay interacciones con los alimentos?

No se conocen interacciones con los alimentos.

¿Qué dosis se usa?

Las siguientes dosis han sido estudiadas en investigación científica:

ADULTOS

ORAL:
  • Para la epilepsia: Se ha usado un producto de cannabidiol de prescripción (Epidiolex). La dosis inicial recomendada suele ser de 2,5 mg / kg dos veces al día (5 mg / kg / día). Después de una semana, la dosis se puede aumentar a 5 mg / kg dos veces al día (10 mg / kg / día). Si la persona no responde a esta dosis, el máximo recomendado es 10 mg / kg dos veces al día (20 mg / kg / día). En algunas investigaciones, se han usado dosis más altas de hasta 50 mg / kg diarios. No hay pruebas científicas sólidas de que los productos de cannabidiol sin receta sean beneficiosos para la epilepsia.
NIÑOS

ORAL:
  • Para la epilepsia: Se ha usado un producto de cannabidiol de prescripción (Epidiolex). La dosis inicial recomendada suele ser de 2,5 mg / kg dos veces al día (5 mg / kg / día). Después de una semana, la dosis se puede aumentar a 5 mg / kg dos veces al día (10 mg / kg / día). Si la persona no responde a esta dosis, el máximo recomendado es 10 mg / kg dos veces al día (20 mg / kg / día). En algunas investigaciones, se han usado dosis más altas de hasta 50 mg / kg diarios. No hay pruebas científicas sólidas de que los productos de cannabidiol sin receta sean beneficiosos para la epilepsia.

Otros nombres

2 - [(1R, 6R) -3-Metil-6-prop-1-en-2-ilciclohex-2-en-1-il] -5-pentilbenceno-1,3-diol, CDB.

Metodología

Para obtener más información sobre cómo se escribió este artículo, consulte la Base de datos completa de medicamentos naturales metodología.


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La última revisión - 29/10/2018