Hidromorfona

Contenido

• ADVERTENCIA IMPORTANTE:
• ¿Por qué se prescribe este medicamento?
• ¿Cómo se debe usar este medicamento?
• Otros usos para este medicamento.
• ¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
• ¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?
• ¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?
• ¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?
• ¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?
• En caso de emergencia / sobredosis.
• ¿Qué otra información debo saber?
• Nombres de marca
• Otros nombres

pronunciado como (hye '' droe mor 'fone)

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

La hidromorfona puede crear hábito, especialmente con el uso prolongado. Tome la hidromorfona según lo indicado. No tome más, no lo tome con más frecuencia ni lo tome de una manera diferente a la que le indica su médico. Mientras esté tomando hidromorfona, discuta con su proveedor de atención médica los objetivos del tratamiento del dolor, la duración del tratamiento y otras formas de controlar su dolor. Informe a su médico si usted o alguien de su familia bebe o ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa drogas de la calle o ha usado drogas recetadas en exceso, o si tiene o alguna vez ha tenido depresión u otra enfermedad mental. Existe un mayor riesgo de que usted use en exceso el hidromorfona si tiene o alguna vez ha tenido alguna de estas condiciones. Hable con su proveedor de atención médica de inmediato y pídale orientación si cree que tiene una adicción a los opioides o llame a la Línea de Ayuda Nacional de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias de los EE. UU.

La hidromorfona puede causar problemas respiratorios graves o potencialmente mortales, especialmente durante las primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en cualquier momento que aumente su dosis. Su médico lo controlará cuidadosamente durante su tratamiento. Informe a su médico si tiene respiración lenta o si ha tenido o alguna vez ha tenido asma. Su médico probablemente le dirá que no tome hidromorfona. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido una enfermedad pulmonar, como una enfermedad pulmonar obstructiva crónica (un grupo de enfermedades que afectan los pulmones y las vías respiratorias), una lesión en la cabeza o cualquier condición que aumente la presión en su cerebro. o cifoescoliosis (curvatura de la columna que puede causar problemas respiratorios). El riesgo de que usted desarrolle problemas respiratorios puede ser mayor si es un adulto mayor, o está debilitado o desnutrido debido a una enfermedad. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia: respiración lenta, pausas prolongadas entre respiraciones o falta de aire.

Tomar ciertos medicamentos durante su tratamiento con hidromorfona puede aumentar el riesgo de que desarrolle problemas respiratorios graves, sedantes o coma. Informe a su médico si está tomando o planea tomar alguno de los siguientes medicamentos: benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) y triazolam (Halcion); medicamentos para enfermedades mentales o náuseas; relajantes musculares; otros medicamentos narcóticos para el dolor; sedantes pastillas para dormir; o tranquilizantes. Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos y lo controlará cuidadosamente. Si usa hidromorfona con alguno de estos medicamentos y presenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia: mareo inusual, mareos, somnolencia extrema, respiración lenta o difícil, o falta de respuesta. Asegúrese de que su médico o miembros de su familia sepan qué síntomas pueden ser graves para que puedan llamar al médico o al servicio de atención médica de emergencia si no puede buscar tratamiento por su cuenta.

Beber alcohol, tomar medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol, o usar drogas ilegales durante su tratamiento con hidromorfona aumenta el riesgo de que experimente efectos secundarios graves y potencialmente mortales. No beba alcohol, tome medicamentos recetados o sin receta que contengan alcohol, ni use drogas ilegales durante su tratamiento.

Trague las tabletas de liberación prolongada enteras. No los rompa, mastique, disuelva ni triture. Si ingiere comprimidos rotos, masticados, triturados o disueltos, puede recibir demasiada hidromorfona a la vez en lugar de recibir el medicamento lentamente con el tiempo. Esto puede causar problemas respiratorios graves o la muerte.

No permita que nadie más tome su medicamento. La hidromorfona puede dañar o causar la muerte a otras personas que toman sus medicamentos, especialmente a los niños. Mantenga la hidromorfona en un lugar seguro para que nadie más pueda tomarla accidentalmente o a propósito. Tenga especial cuidado de mantener el hidromorfona fuera del alcance de los niños. Lleve un registro de cuántas tabletas o cuánto líquido queda para que sepa si falta algún medicamento. Deseche las tabletas no deseadas o que ya no necesite, las tabletas de liberación prolongada y el líquido tirando el medicamento por el inodoro. (Ver ALMACENAMIENTO y DESECHO).

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada. Si toma hidromorfona regularmente durante el embarazo, su bebé puede experimentar síntomas de abstinencia que pueden ser mortales después del nacimiento. Informe al médico de su bebé de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas: irritabilidad, hiperactividad, sueño anormal, llanto agudo, temblor incontrolable de una parte del cuerpo, vómitos, diarrea o falta de aumento de peso.

Su médico o farmacéutico le entregará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience su tratamiento con hidromorfona y cada vez que surta su receta. Lea la información detenidamente y consulte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar hidromorfona.

¿Por qué se prescribe este medicamento?

La hidromorfona se usa para aliviar el dolor. Las tabletas de liberación prolongada de hidromorfona se usan para aliviar el dolor intenso en personas que se espera que necesiten medicamentos para el dolor durante todo el día y que no puedan recibir tratamiento con otros medicamentos. Las tabletas de liberación prolongada de hidromorfona solo se deben usar para tratar a las personas que son tolerantes (acostumbradas a los efectos de la medicación) a los medicamentos opioides, ya que han tomado este tipo de medicamento durante al menos una semana y no se deben usar para tratar síntomas leves o moderados. dolor, dolor a corto plazo, dolor después de una operación o procedimiento médico o dental, o dolor que se puede controlar con medicamentos que se toman según sea necesario. La hidromorfona pertenece a una clase de medicamentos llamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Funciona al cambiar la forma en que el cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La hidromorfona viene en forma de líquido, una tableta y una tableta de liberación prolongada (acción prolongada) para tomar por vía oral. Por lo general, el líquido se toma cada 3 a 6 horas y los comprimidos generalmente se toman cada 4 a 6 horas. Las tabletas de liberación prolongada se toman una vez al día con o sin alimentos. Tome la hidromorfona aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la hidromorfona según lo indicado.

No permita que el líquido de hidromorfona toque su piel o ropa. Si se produce dicho contacto, retire toda la ropa expuesta al líquido oral y lávese bien la piel con agua fría.

Su médico puede comenzar con una dosis baja de hidromorfona y aumentar gradualmente su dosis, no más de una vez cada 3 a 4 días. Su médico puede disminuir su dosis si experimenta efectos secundarios. Informe a su médico si siente que su dolor no está controlado o si experimenta efectos secundarios durante su tratamiento con hidromorfona. No cambie la dosis de su medicamento sin consultar a su médico.

No deje de tomar hidromorfona sin consultar a su médico. Tu doctor probablemente reducirá tu dosis de forma gradual. Si deja de tomar la hidromorfona repentinamente, puede experimentar síntomas de abstinencia, como inquietud, ojos llorosos, secreción nasal, bostezos, sudoración, escalofríos, pelos de punta, dolor muscular o articular, ensanchamiento de las pupilas (círculos negros en el centro de los ojos ), irritabilidad, ansiedad, dolor de espalda, debilidad, calambres estomacales, dificultad para conciliar el sueño o para permanecer dormido, náuseas, pérdida de apetito, vómitos, diarrea, respiración acelerada o ritmo cardíaco acelerado. Tu doctor probablemente reducirá tu dosis de forma gradual. Si no toma comprimidos de liberación prolongada de hidromorfona durante más de 3 días por cualquier motivo, hable con su médico antes de comenzar a tomar el medicamento nuevamente.

Otros usos para este medicamento.

Este medicamento puede ser prescrito para otros usos; Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar hidromorfona,

• Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la hidromorfona, a cualquier otro medicamento, a los sulfitos o a cualquiera de los ingredientes de las tabletas, la solución o las tabletas de liberación prolongada de hidromorfona. Consulte a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: buprenorfina (Buprenex, Butrans, en Suboxone, en Zubsolv, otros); butorfanol; ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfano (que se encuentra en muchos medicamentos para la tos; en Nuedexta); ipratropio (Atrovent); medicamentos para el glaucoma, enfermedad del colon irritable, enfermedad de Parkinson, úlceras y problemas urinarios; litio (Lithobid); medicamentos para migrañas como almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Alsuma, Imitrex, Treximet) y zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); 5HT₃ bloqueadores de la serotonina como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) o palonosetron (Aloxi); inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina tales como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) y sertralina (Zoloft); inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina, como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnacipran (Savella) y venlafaxina (Effexor); trazodona (oleptro); y antidepresivos tricíclicos ('elevadores del estado de ánimo') como amitriptyline, clomipramine (Anafranil), desipramine (Norpramin), doxepin (Silenor), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Pamelor), protriptyline (Vivactil) y más. También informe a su médico o farmacéutico si está tomando o recibiendo alguno de los siguientes inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO) o si ha dejado de tomarlos en las últimas 2 semanas: isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, phenelzine (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) o tranilcipromina (Parnate).Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con la hidromorfona, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso aquellos que no aparecen en esta lista. Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
• dígale a su médico qué productos herbales está tomando, especialmente la hierba de San Juan y el triptófano.
• Informe a su médico si tiene alguna de las condiciones enumeradas en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE o íleo paralítico (condición en la que los alimentos no se mueven a través de los intestinos), o una obstrucción en el estómago o los intestinos. Su médico puede decirle que no tome hidromorfona.
• Si va a tomar los comprimidos de liberación prolongada, también informe a su médico si alguna vez se le realizó una cirugía que causó un cambio en la forma en que los alimentos se mueven a través de su estómago o intestinos o si tiene alguna afección que cause un estrechamiento del esófago (tubo que lleva la comida desde la boca hasta el estómago), el estómago o los intestinos, como la fibrosis quística (una condición que hace que el cuerpo produzca una mucosidad espesa y pegajosa que puede obstruir el páncreas, los pulmones y otras partes del cuerpo), peritonitis (inflamación) del revestimiento del abdomen (área del estómago), divertículo de Meckel (una protuberancia en el revestimiento del intestino delgado que está presente al nacer), pseudoobstrucción intestinal crónica (condición en la que los músculos del intestino no mueven la comida sin problemas) el intestino), o enfermedad inflamatoria intestinal (EII; un grupo de afecciones que causan inflamación del revestimiento del intestino. Es posible que su médico le indique que no tome tabletas de liberación prolongada de hidromorfona.
• dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido presión arterial baja; enfermedad de Addison (afección en la cual la glándula suprarrenal produce menos hormona de lo normal); convulsiones cualquier afección que cause dificultad para orinar, como agrandamiento de la próstata (una glándula reproductiva masculina) o estenosis uretral (obstrucción del tubo que permite que la orina salga del cuerpo); o enfermedad de la vesícula biliar, páncreas, hígado, tiroides o riñón.

• Informe a su médico si está amamantando.

• Debe saber que este medicamento puede disminuir la fertilidad en hombres y mujeres. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar hidromorfona.
• Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando hidromorfona.
• Debe saber que la hidromorfona puede causarle somnolencia. No conduzca un automóvil ni opere maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.
• Debe saber que la hidromorfona puede causar mareos, aturdimiento y desmayos cuando se levanta demasiado rápido desde una posición acostada. Para evitar este problema, levántese de la cama lentamente, apoye los pies en el suelo durante unos minutos antes de levantarse.
• Debe saber que la hidromorfona puede causar estreñimiento. Hable con su médico acerca de cambiar su dieta o usar otros medicamentos para prevenir o tratar el estreñimiento mientras toma hidromorfona.

¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?

A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Si está tomando los comprimidos o la solución, tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

Si está tomando las tabletas de liberación prolongada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular. No tome más de una dosis de los comprimidos de liberación prolongada en 24 horas.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

La hidromorfona puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• dolor de cabeza
• dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido
• boca seca
• aturdimiento
• somnolencia
• sudoración intensa
• Dolor muscular, de espalda o articular.
• dolor de estómago
• ansiedad
• enrojecer
• Comezón
• depresión

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• erupción
• urticaria
• hinchazón de los ojos, cara, labios, lengua, boca, garganta, brazos, manos, pies, tobillos o piernas
• dificultad para respirar o tragar
• ronquera
• agitación, alucinaciones (ver cosas o escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración, confusión, latidos cardíacos acelerados, escalofríos, rigidez o contracciones musculares severas, pérdida de coordinación, náuseas, vómitos o diarrea
• náuseas, vómitos, pérdida de apetito, debilidad o mareos
• incapacidad para obtener o mantener una erección
• menstruación irregular
• deseo sexual disminuido
• convulsiones
• Dolor de pecho
• somnolencia extrema
• desmayo
• mareos al cambiar de posición

La hidromorfona puede provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras está tomando este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa de informes de eventos adversos MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?

Mantenga este medicamento en el envase en el que entró, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). Descargue cualquier medicamento que esté vencido o que ya no se necesite en el inodoro Hable con su farmacéutico sobre la eliminación adecuada de su medicamento.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de emergencia / sobredosis.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Mientras esté tomando hidromorfona, es posible que le indiquen que siempre tenga disponible un medicamento de rescate llamado naloxona (por ejemplo, el hogar, la oficina). La naloxona se usa para revertir los efectos que ponen en peligro la vida de una sobredosis. Funciona al bloquear los efectos de los opiáceos para aliviar los síntomas peligrosos causados ​​por los altos niveles de opiáceos en la sangre. Probablemente no podrá tratarse si experimenta una sobredosis de opiáceos. Debe asegurarse de que sus familiares, cuidadores o las personas que pasan tiempo con usted sepan cómo saber si está sufriendo una sobredosis, cómo usar naloxona y qué hacer hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Su médico o farmacéutico le mostrará a usted y a sus familiares cómo usar el medicamento. Consulte a su farmacéutico para obtener las instrucciones o visite el sitio web del fabricante para obtener las instrucciones. Si alguien ve que está experimentando síntomas de una sobredosis, debe darle su primera dosis de naloxona, llamar al 911 inmediatamente, permanecer con usted y vigilarlo de cerca hasta que llegue la ayuda médica de emergencia. Sus síntomas pueden volver dentro de unos minutos después de recibir naloxona. Si sus síntomas regresan, la persona debe darle otra dosis de naloxona. Se pueden administrar dosis adicionales cada 2 a 3 minutos, si los síntomas regresan antes de que llegue la ayuda médica.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• ralentiza o deja de respirar
• somnolencia
• coma (pérdida de conciencia por un período de tiempo)
• debilidad muscular
• piel fría y húmeda
• estrechamiento o ensanchamiento de las pupilas (círculos oscuros en el centro de los ojos)
• latido del corazón lento o detenido
• mareo
• desmayo

¿Qué otra información debo saber?

Mantenga todas las citas con su médico y laboratorio. Su médico puede ordenar ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su cuerpo a la hidromorfona.

Antes de someterse a cualquier prueba de laboratorio (especialmente a aquellas que involucren azul de metileno), informe a su médico y al personal del laboratorio que está tomando hidromorfona.

Si está tomando la tableta de liberación prolongada y se realiza alguna prueba de rayos X, informe al técnico que está tomando este medicamento.

Esta receta no es recargable. Si continúa teniendo dolor después de terminar la hidromorfona, llame a su médico.

Si está tomando las tabletas de liberación prolongada, es posible que vea la cubierta de la tableta en sus heces. Esto es normal y no significa que no haya recibido la dosis completa del medicamento.

Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

Nombres de marca

• Dilaudid^®
• Exalgo^®

Otros nombres

• dihidromorfinona