Contenido
- Darse cuenta:
- ¿Por qué se prescribe este medicamento?
- ¿Cómo se debe usar este medicamento?
- Otros usos para este medicamento.
- ¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
- ¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?
- ¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?
- ¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?
- ¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?
- En caso de emergencia / sobredosis.
- ¿Qué otra información debo saber?
- Nombres de marca
Darse cuenta:
[Publicado el 08/03/2018]
AUDIENCIA: Paciente, Profesional de la Salud, Oncología
PROBLEMA: El antibiótico azitromicina (Zithromax, Zmax) no debe administrarse a largo plazo para prevenir una determinada afección pulmonar inflamatoria en pacientes con cáncer de la sangre o ganglios linfáticos que se someten a un trasplante de células madre de un donante. Los resultados de un ensayo clínico encontraron una mayor tasa de recaída en los cánceres que afectan la sangre y los ganglios linfáticos, incluida la muerte, en estos pacientes. Estamos revisando datos adicionales y comunicaremos nuestras conclusiones y recomendaciones cuando finalice nuestra revisión.
FONDO: La afección pulmonar grave para la cual se estudiaba la azitromicina a largo plazo, llamada síndrome de bronquiolitis obliterante, es causada por la inflamación y la cicatrización en las vías respiratorias de los pulmones, lo que ocasiona dificultad respiratoria grave y tos seca.Los pacientes con cáncer que se someten a trasplantes de células madre de donantes tienen riesgo de síndrome de bronquiolitis obliterante. El fabricante de la marca azitromicina proporciona una carta al Proveedor de Atención Médica sobre este tema de seguridad para los profesionales de la salud que atienden a pacientes que se someten a trasplantes de células madre de donantes.
La azitromicina no está aprobada para prevenir el síndrome de bronquiolitis obliterante. Es un antibiótico aprobado por la FDA que se usa para tratar muchos tipos de infecciones que afectan los pulmones, los senos paranasales, la piel y otras partes del cuerpo. El medicamento se ha utilizado durante más de 26 años. Se vende bajo las marcas Zithromax y Zmax y como genéricos por muchas compañías farmacéuticas diferentes. Funciona al detener el crecimiento de bacterias que pueden causar infecciones.
RECOMENDACIÓN: Los profesionales de la salud no deben recetar azitromicina a largo plazo para la profilaxis del síndrome de bronquiolitis obliterante a pacientes que se someten a trasplantes de células madre de donantes debido al mayor potencial de recaída y muerte del cáncer.
Los pacientes que han recibido un trasplante de células madre no deben dejar de tomar azitromicina sin consultar primero con su profesional de la salud. Hacerlo podría ser perjudicial sin la supervisión directa de su profesional de la salud. Hable con ellos si tiene alguna pregunta o inquietud acerca de tomar este medicamento.
Para obtener más información, visite el sitio web de la FDA en: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation y http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.
¿Por qué se prescribe este medicamento?
La azitromicina se usa para tratar ciertas infecciones bacterianas, como la bronquitis; neumonía; enfermedades de transmisión sexual (ETS); e infecciones de los oídos, pulmones, senos paranasales, piel, garganta y órganos reproductivos. La azitromicina también se usa para tratar o prevenir la diseminación. Mycobacterium avium infección compleja (MAC) [un tipo de infección pulmonar que con frecuencia afecta a personas con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)]. La azitromicina pertenece a una clase de medicamentos llamados antibióticos macrólidos. Funciona deteniendo el crecimiento de bacterias.
Los antibióticos, como la azitromicina, no funcionarán para los resfriados, la gripe u otras infecciones virales. El uso de antibióticos cuando no son necesarios aumenta el riesgo de contraer una infección posterior que resista el tratamiento con antibióticos.
¿Cómo se debe usar este medicamento?
La azitromicina viene en forma de tabletas, una suspensión de liberación prolongada (acción prolongada) (líquido) y una suspensión (líquido) para tomar por vía oral. Las tabletas y la suspensión (Zithromax) generalmente se toman con o sin alimentos una vez al día durante 1 a 5 días. Cuando se usan para la prevención de la infección por MAC diseminada, los comprimidos de azitromicina generalmente se toman con o sin alimentos una vez a la semana. La suspensión de liberación prolongada (Zmax) generalmente se toma con el estómago vacío (al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida) como una dosis única. Para ayudarlo a recordar tomar la azitromicina, tómela a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la azitromicina según lo indicado. No tome ni más ni menos ni más a menudo que lo recetado por su médico.
Agite bien el líquido antes de cada uso para mezclar el medicamento de manera uniforme. Use una cuchara dosificadora, una jeringa oral o una taza medidora para medir la cantidad correcta de medicamento. Enjuague el dispositivo de medición con agua después de tomar la dosis completa del medicamento.
Si recibe azitromicina en polvo para suspensión (Zithromax) en el paquete de 1 gramo de dosis única, primero debe mezclarlo con agua antes de tomar el medicamento. Mezcle el contenido del paquete de 1 gramo con 1/4 taza (60 ml) de agua en un vaso y consuma todo el contenido de inmediato. Agregue 1/4 taza (60 ml) de agua adicional al mismo vaso, mezcle y consuma todo el contenido para asegurarse de recibir la dosis completa.
Si recibe la suspensión de liberación prolongada de azitromicina (Zmax) como un polvo seco, primero debe agregar agua a la botella antes de tomar el medicamento. Abra la botella presionando hacia abajo la tapa y girándola. Mida 1/4 taza (60 ml) de agua y agréguela a la botella. Cerrar bien la botella y agitar bien para mezclar. Use la suspensión de liberación prolongada de azitromicina dentro de las 12 horas de haberla recibido de la farmacia o después de agregar agua al polvo.
Si vomita dentro de una hora después de tomar azitromicina, llame a su médico de inmediato. Su médico le dirá si necesita tomar otra dosis. No tome otra dosis a menos que su médico se lo indique.
Debe comenzar a sentirse mejor durante los primeros días de tratamiento con azitromicina. Si sus síntomas no mejoran o empeoran, llame a su médico.
Tome azitromicina hasta que termine la receta, incluso si se siente mejor. No deje de tomar azitromicina a menos que experimente los efectos secundarios graves descritos en la sección EFECTOS SECUNDARIOS. Si deja de tomar azitromicina demasiado pronto o omite dosis, es posible que su infección no se haya tratado por completo y que las bacterias se vuelvan resistentes a los antibióticos.
Pídale a su farmacéutico o médico una copia de la información del fabricante para el paciente.
Otros usos para este medicamento.
La azitromicina también se usa a veces para tratar H. pylori infección, diarrea del viajero y otras infecciones gastrointestinales; Enfermedad de los legionarios (un tipo de infección pulmonar); tos ferina (tos ferina; una infección grave que puede causar tos severa); y babesiosis (una enfermedad infecciosa transmitida por garrapatas). También se usa para prevenir infecciones cardíacas en personas que se someten a procedimientos dentales u otros procedimientos, y para prevenir enfermedades de transmisión sexual en víctimas de agresión sexual. Hable con su médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento para su afección.
Este medicamento puede ser prescrito para otros usos; Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.
¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
Antes de tomar azitromicina,
- Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la azitromicina, a la claritromicina (Biaxin, en Prevpac), a la diritromicina (no disponible en los EE. UU.), a la eritromicina (EES, ERYC, a la eritrocina), a la telitromicina (Ketek; no disponible en los EE. UU.), cualquiera Otros medicamentos, o cualquiera de los ingredientes en tabletas o suspensión de azitromicina (líquido). Pídale a su farmacéutico una lista de los ingredientes.
- informe a su médico y farmacéutico qué otros medicamentos recetados y no recetados, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como warfarin (Coumadin, Jantoven); ciclosporina (Neoral, Sandimmune); digoxina (lanoxina); dihidroergotamina (D.H.E. 45, Migranal); ergotamina (Ergomar); medicamentos para el ritmo cardíaco irregular, como amiodarona (Cordarone, pacerona), dofetilida (Tikosyn), procainamida (Procanbid), quinidina y sotalol (Betapace, Sorine); nelfinavir (Viracept); fenitoína (Dilantin); y terfenadina (no disponible en los EE. UU.). Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
- Si está tomando antiácidos que contienen hidróxido de aluminio o hidróxido de magnesio (Maalox, Mylanta, Tums, otros), tendrá que dejar pasar un tiempo entre el momento en que toma una dosis de estos antiácidos y cuando toma una dosis de tabletas o líquidos de azitromicina. . Pregunte a su médico o farmacéutico cuántas horas antes o después de tomar azitromicina puede tomar estos medicamentos. La suspensión de liberación prolongada se puede tomar en cualquier momento con antiácidos.
- Informe a su médico si alguna vez ha tenido ictericia (coloración amarillenta de la piel u ojos) u otros problemas del hígado mientras toma azithromycin. Su médico probablemente le dirá que no tome azitromicina.
- Informe a su médico si usted o alguien de su familia ha tenido o ha tenido un intervalo QT prolongado (un problema cardíaco poco frecuente que puede causar latidos cardíacos irregulares, desmayos o muerte súbita) o latidos cardíacos rápidos, lentos o irregulares, y si tiene niveles bajos de magnesio o potasio en su sangre; si tiene una infección de la sangre; insuficiencia cardiaca fibrosis quística; miastenia gravis (una condición de los músculos y los nervios que los controlan); o si tiene enfermedad renal o hepática.
- dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma azitromicina, llame a su médico.
¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.
¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?
Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de la siguiente dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.
¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?
La azitromicina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:
- náusea
- Diarrea
- vomitar
- dolor de estómago
- dolor de cabeza
Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de estos síntomas, deje de tomar azitromicina y llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:
- Latidos cardíacos rápidos, fuertes o irregulares
- mareo
- desmayo
- erupción con o sin fiebre
- ampollas o peeling
- Fiebre y úlceras llenas de ampollas, enrojecimiento e hinchazón de la piel
- urticaria
- Comezón
- sibilancias o dificultad para respirar o tragar
- hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios, ojos, manos, pies, tobillos o piernas
- ronquera
- vómitos o irritabilidad durante la alimentación (en bebés menores de 6 semanas de edad)
- diarrea severa (deposiciones acuosas o con sangre) que puede ocurrir con o sin fiebre y calambres estomacales (puede ocurrir hasta 2 meses o más después de su tratamiento)
- Coloración amarillenta de la piel u ojos.
- cansancio extremo
- sangrado inusual o moretones
- falta de energía
- pérdida de apetito
- Dolor en la parte superior derecha del estómago.
- síntomas similares a la gripe
- orina de color oscuro
- debilidad muscular inusual o dificultad con el control muscular
- ojos rosados e hinchados
La azitromicina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.
Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa de informes de eventos adversos MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).
¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?
Mantenga este medicamento en el envase en el que entró, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guarde las tabletas de azitromicina, la suspensión y la suspensión de liberación prolongada a temperatura ambiente y lejos del exceso de calor y humedad (no en el baño). No refrigere ni congele la suspensión de liberación prolongada. Deseche cualquier suspensión de azitromicina que quede después de 10 días o que ya no necesite. Deseche cualquier suspensión de azitromicina de liberación prolongada no utilizada después de completar la dosis o 12 horas después de la preparación.
Los medicamentos innecesarios deben eliminarse de manera especial para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para obtener información sobre los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de Eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.
Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org
En caso de emergencia / sobredosis.
En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.
¿Qué otra información debo saber?
Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico puede ordenar ciertas pruebas de laboratorio para verificar la respuesta de su cuerpo a la azitromicina.
No permita que nadie más tome su medicamento. Probablemente no se pueda rellenar tu prescripción. Si todavía tiene síntomas de infección después de terminar la azitromicina, llame a su médico.
Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.
Nombres de marca
- Zithromax®
- Zithromax® Paquetes de dosis única
- Zithromax® Tri-Paks®
- Zithromax® Z-Paks®
- Zmax®