Contenido
- ¿Qué es la vitamina B12?
- Deficiencia de vitamina B12
- Alergia al cobalto y la vitamina B12
- ¿Cómo se diagnostica la alergia al cobalto?
- ¿Cómo se trata la alergia al cobalto?
La dermatitis de contacto provoca millones de visitas al médico cada año en los Estados Unidos, y todas las edades se ven afectadas. La investigación sugiere que el 20% de todas las personas se ven afectadas por esta afección. Las mujeres son ligeramente más afectadas que los hombres, y los adolescentes y los adultos de mediana edad parecen ser los grupos de edad más afectados.
¿Qué es la vitamina B12?
La vitamina B12, también llamada cobalamina, es una vitamina soluble en agua que desempeña un papel importante en la formación de células sanguíneas y en el funcionamiento normal del síntoma nervioso. La cobalamina generalmente está disponible en la dieta y la mayoría de los multivitamínicos contienen una cantidad de vitamina B12 adecuada para una buena salud.
La dermatitis de contacto es una erupción que no suele poner en peligro la vida. Sin embargo, la alergia a la vitamina B12 puede poner en peligro la vida, aunque se cree que es bastante rara, con solo unos pocos informes en la literatura médica.
Deficiencia de vitamina B12
La absorción de vitamina B12 es muy complicada: incluye varios pasos que son propensos a defectos, que podrían conducir a una mala absorción de vitamina B12 en el intestino delgado. Como resultado, la deficiencia de vitamina B12 es relativamente común, y las personas que padecen esta afección pueden necesitar suplementos de vitamina B12 orales o inyectables. Otras personas toman grandes cantidades de vitamina B12, particularmente con otras formas de vitamina B denominada complejo de vitamina B con la esperanza de obtener una "mejor salud".
Alergia al cobalto y la vitamina B12
La alergia al cobalto generalmente se presenta cuando una persona que está expuesta al cobalto en cosméticos (maquillaje de ojos, en particular), en tatuajes o en productos industriales desarrolla una erupción escamosa, roja y con picazón que a veces puede incluso ampollar.
Si un paciente se sensibiliza al cobalto, desarrollará una erupción (dermatitis alérgica por contacto) después de la reexposición (es decir, contacto con la piel) al cobalto. Si bien no es probable que estas reacciones sean peligrosas, pueden resultar en un sarpullido con comezón incómodo. Sin embargo, esta no es la forma en que se presentan la mayoría de los casos de alergia por contacto al cobalto.
Dado que la molécula de cobalamina contiene un átomo de cobalto, tomar grandes cantidades de vitamina B12 (en forma oral o inyectable) puede provocar erupciones y picazón en personas con antecedentes de alergia al cobalto. Ha habido algunos informes de casos de pacientes que desarrollaron estos síntomas. reacciones asociadas con la suplementación con vitamina B12.
Por lo tanto, las personas con deficiencia de vitamina B12 y alergia al cobalto solo deben tomar la cantidad de vitamina B12 necesaria para mantener niveles adecuados.
En raras ocasiones, las inyecciones intramusculares de vitamina B12 también se han asociado con anafilaxia potencialmente mortal. Los síntomas de la anafilaxia no son específicos de la alergia a la vitamina B12, pero son los mismos que se pueden observar en cualquier alérgeno sistémico: estos síntomas pueden incluir picazón, urticaria, dificultad para respirar, sibilancias, vómitos, diarrea o shock anafiláctico.
Entendiendo la deficiencia de vitamina D
¿Cómo se diagnostica la alergia al cobalto?
El diagnóstico de alergia al cobalto se realiza con una prueba de parche, que implica la colocación de cobalto, junto con otras sustancias químicas, en la espalda durante aproximadamente 48 horas (no es lo mismo que la prueba de punción cutánea para alergias). Esto generalmente se hace con un sistema de cinta de papel, como la prueba TRUE. La prueba TRUE es la única prueba aprobada por la FDA para la dermatitis de contacto en los Estados Unidos, aunque algunos alergólogos y dermatólogos desarrollarán paneles de prueba de parche más extensos con productos químicos comprados en Canadá o Europa.
Los resultados de la prueba se interpretan a las 48 horas después de la colocación, y nuevamente a las 72 o 96 horas después de la colocación.
Una prueba positiva se confirma cuando hay ampollas, enrojecimiento y / o hinchazón leve en el sitio de la sustancia química en cuestión. El sitio de la prueba positiva generalmente pica, aunque el tamaño de la reacción generalmente se limita al sitio de contacto y, por lo tanto, generalmente es más pequeño que una moneda de diez centavos.
¿Cómo se trata la alergia al cobalto?
La erupción asociada con la dermatitis de contacto por alergia al cobalto se puede tratar con corticosteroides tópicos o corticosteroides sistémicos (orales o inyectables). Sin embargo, la alergia al cobalto se trata mejor evitando grandes dosis de vitamina B12. Las personas con deficiencia de vitamina B12 solo deben tomar la cantidad mínima de vitamina B12 necesaria para mantener niveles normales de vitamina B12, medidos mediante un análisis de sangre.