Rehabilitación para una recuperación más rápida del esguince de tobillo

Contenido

• "ARROZ." Tratamiento
• Ejercicios de rango de movimiento
• Ejercicios de fortalecimiento
• Entrenamiento propioceptivo
• Actividades deportivas específicas
• Regresar a Actividades Completas
• Cirugía de esguinces

Casi todo el mundo ha sufrido una lesión en el tobillo, desde una distensión leve hasta un daño importante en los ligamentos. La mayoría de los deportistas recordarán al menos una vez en que se torcieron los tobillos. Una vez que se ha producido la lesión, los pacientes generalmente quieren recuperarse lo antes posible. No hay un consenso claro sobre cómo recuperarse exactamente de una lesión de tobillo, pero hay algunos temas comunes. Conozca los pasos básicos de la rehabilitación de una lesión de tobillo y cuándo puede reanudar sus actividades normales.

"ARROZ." Tratamiento

El tratamiento temprano de un esguince de tobillo es el método de tratamiento "RICE", que se centra en reducir la hinchazón del tobillo y aliviar el dolor:

• Descanso: Las primeras 24 a 48 horas después de la lesión se consideran un período de tratamiento crítico y las actividades deben limitarse. Ponga gradualmente tanto peso sobre el tobillo afectado como lo tolere y deje de usar la muleta cuando pueda caminar sin cojear.
• Hielo: La aplicación de hielo es eficaz para reducir la hinchazón y aliviar el dolor. Si bien las compresas de hielo pueden ser útiles, existen envolturas especiales para hielo que están hechas para adaptarse a la articulación.
• Compresión: Utilice la compresión en la fase inicial del tratamiento del esguince de tobillo. Usando un vendaje Ace, envuelva el tobillo desde los dedos de los pies hasta la parte superior del músculo de la pantorrilla, superponiendo la venda elástica por la mitad del ancho de la venda. La venda debe estar ceñida, pero sin cortar la circulación al pie.
• Elevación: Mantenga el tobillo torcido más alto que el corazón con la mayor frecuencia posible. Esto también puede ayudar a reducir drásticamente la hinchazón. Tenga en cuenta que apoyar el tobillo en una silla mientras está sentado no se eleva por encima de su corazón.

Ejercicios de rango de movimiento

El primer paso hacia la recuperación es recuperar la movilidad normal del tobillo, que puede verse limitada por el dolor y la hinchazón; por lo tanto, para tratar eficazmente el movimiento restringido, intente abordar el dolor y hinchazón. Después de las lesiones de tobillo, la actividad de rango de movimiento debe comenzar lo antes posible. Rara vez las lesiones requieren inmovilización (como con un yeso o una bota), ya que la mayoría de las lesiones se pueden tratar con ejercicios de movimiento temprano. Consulte con su médico para determinar cuándo está bien comenzar las actividades de movimiento.

La actividad de movimiento activo recomendada con más frecuencia es "escribir" el alfabeto en el espacio con el dedo gordo del pie. Comience imprimiendo el alfabeto, luego intente en cursiva. Esta sencilla actividad moverá su pie a través de todos los movimientos básicos del tobillo.

Ejercicios de rango de movimiento después de un esguince de tobillo

Ejercicios de fortalecimiento

Una vez que se ha logrado el movimiento y se reducen la hinchazón y el dolor, debe comenzar a fortalecer el tobillo. Después de una lesión como un esguince, el tobillo se debilitará y será susceptible a una nueva lesión. Los ejercicios para fortalecer el tobillo pueden ayudar a prevenir una nueva lesión y regresarle a sus actividades normales.

Las actividades básicas de fortalecimiento incluyen el trabajo con bandas de resistencia, levantamiento de dedos y estocadas. Trabajar con un fisioterapeuta a menudo es beneficioso para permitir que el terapeuta se concentre en músculos específicos que pueden haber sido lesionados.

Entrenamiento propioceptivo

Propiocepción es la palabra que se usa para describir la capacidad de su cuerpo para sentir la posición de una articulación. Por ejemplo, cuando cierra los ojos, puede sentir la posición de su cuerpo sin tener que mirar necesariamente para ver la posición de su cuerpo. La propiocepción también ayuda a controlar la posición de su cuerpo. Un buen entrenamiento propioceptivo o de equilibrio puede ayudar a evitar que el tobillo se coloque en posiciones en las que es más probable que se produzcan esguinces y lesiones.

Uno de los aspectos más desafiantes de la recuperación después de una lesión por esguince de tobillo es la restauración de esta sensación propioceptiva. Sin ella, los atletas a menudo sienten que su tobillo no es tan fuerte, incluso si los músculos están bien. El tobillo tiene la sensación de que puede que no lo soporte tan bien como debería. Entrenar el tobillo para que sea una articulación más estable centrándose en estas actividades propioceptivas tiende a mejorar la recuperación general.

Tablas de equilibrio para el entrenamiento de propiocepción del tobillo

Actividades deportivas específicas

La etapa final de la recuperación de una lesión de tobillo es realizar ejercicios de resistencia y agilidad, que pueden incluir ejercicios destinados a cortar, pivotar o saltar, como los que imitan los movimientos del deporte elegido. Es importante realizar estas actividades en un entorno simulado antes de volver a sus actividades deportivas normales.

Cuando realizas ejercicios específicos de un deporte, tu cuerpo puede prepararse para la actividad, el siguiente corte o pivote, en lugar de tener que reaccionar repentinamente a un evento del juego. Estos ejercicios permiten que tu cuerpo alcance la última etapa de rehabilitación con menor riesgo de volver a lesionarse. Desafortunadamente, muchos atletas descuidan este paso y regresan a los deportes demasiado pronto. Esto puede tener serias implicaciones si la lesión no está completamente curada y el cuerpo no está listo para practicar deportes.

Regresar a Actividades Completas

Si bien no existe un consenso claro sobre el tema, la mayoría de los médicos están de acuerdo en que se pueden reanudar todas las actividades una vez que el riesgo de volver a lesionarse el tobillo disminuye al nivel que tenía antes de la lesión. En general, intente conseguir los siguientes objetivos antes de volver a su rutina deportiva habitual:

• No más hinchazón
• Movimiento articular normal
• Fuerza articular normal

Un entrenador de equipo o un médico deben asegurarse de que cualquier atleta esté listo para regresar a sus actividades deportivas.

El mejor consejo que puede utilizar un atleta es centrar su atención en el siguiente paso de su recuperación en lugar de en el objetivo final de volver a los deportes. Para que alguien regrese a un evento deportivo, primero debe poder soportar el peso de la extremidad. Una vez que puedan soportar peso, deben poder caminar normalmente sin cojear. Después de eso, deben poder correr, seguido de cortar y girar.

Cuando los atletas solo se enfocan en el paso final de su progresión, a menudo descuidan la recuperación adecuada. Si está usando muletas, no se preocupe tanto por regresar al atletismo, preocúpese por mover su tobillo y concentre su energía en su tratamiento actual en lugar de en lo que calmará el camino.

Cirugía de esguinces

Rara vez es necesario el tratamiento quirúrgico de un esguince de tobillo. En la mayoría de las personas, incluidos los atletas, la cirugía se reserva para los pocos pacientes que, a pesar del tratamiento apropiado descrito anteriormente, tienen esguinces e inestabilidad de tobillo recurrentes. Cuando se realiza una cirugía, normalmente los ligamentos que ya no sostienen el tobillo de manera adecuada se reconstruyen con el fin de proporcionar más estabilidad a la articulación.

Cirugía de esguince de tobillo