Contenido
- ¿Por qué podría necesitar una apendicectomía?
- ¿Cuáles son los riesgos de una apendicectomía?
- ¿Cómo me preparo para una apendicectomía?
- ¿Qué sucede durante una apendicectomía?
- ¿Qué sucede después de una apendicectomía?
Una apendicectomía es una cirugía para extirpar el apéndice cuando está infectado. Esta condición se llama apendicitis. La apendicectomía es una cirugía de emergencia común.
El apéndice es una bolsa delgada que se adhiere al intestino grueso. Se encuentra en la parte inferior derecha de su vientre. Si tiene apendicitis, se le debe extirpar el apéndice de inmediato. Si no se trata, su apéndice puede estallar. Esto es una emergencia médica.
Hay 2 tipos de cirugía para extirpar el apéndice. El método estándar es una apendicectomía abierta.Un método más nuevo y menos invasivo es la apendicectomía laparoscópica.
Apendicectomía abierta. Se hace un corte o incisión de aproximadamente 2 a 4 pulgadas de largo en el lado inferior derecho de su abdomen o abdomen. El apéndice se extrae a través de la incisión.
Apendicectomía laparoscópica. Este método es menos invasivo. Eso significa que se realiza sin una gran incisión. En cambio, se hacen de 1 a 3 cortes diminutos. Se coloca un tubo largo y delgado llamado laparoscopio en una de las incisiones. Tiene una pequeña cámara de video e instrumentos quirúrgicos. El cirujano mira un monitor de televisión para ver el interior de su abdomen y guiar las herramientas. El apéndice se extrae a través de una de las incisiones.
Durante una cirugía laparoscópica, su proveedor puede decidir que se necesita una apendicectomía abierta.
Si su apéndice se ha reventado y la infección se ha extendido, es posible que necesite una apendicectomía abierta.
Una apendicectomía laparoscópica puede causar menos dolor y cicatrices que una apendicectomía abierta. Para cualquier tipo de cirugía, la cicatriz a menudo es difícil de ver una vez que ha sanado.
Ambos tipos de cirugía tienen un riesgo bajo de complicaciones. Una apendicectomía laparoscópica tiene una estadía hospitalaria más corta, un tiempo de recuperación más corto y tasas de infección más bajas.
Recientemente, algunos estudios han sugerido que los antibióticos intravenosos solos podrían curar la apendicitis sin la necesidad de una apendicectomía. Estos resultados siguen siendo controvertidos y la apendicectomía sigue siendo el estándar de atención.
¿Por qué podría necesitar una apendicectomía?
Es posible que necesite una apendicectomía para extirpar el apéndice si presenta síntomas de apendicitis.
La apendicitis es una emergencia médica. Es cuando su apéndice se vuelve doloroso, inflamado e infectado.
Si tiene apendicitis, existe un riesgo grave de que el apéndice se reviente o se rompa. Esto puede suceder entre 48 y 72 horas después de que tenga los síntomas. Puede causar una infección grave y potencialmente mortal llamada peritonitis en el abdomen.
Si tiene síntomas de apendicitis, busque atención médica de inmediato.
¿Cuáles son los riesgos de una apendicectomía?
Algunas posibles complicaciones de una apendicectomía incluyen:
Sangrado
Infección en la herida
Infección y enrojecimiento e hinchazón (inflamación) del abdomen que pueden ocurrir si el apéndice revienta durante la cirugía (peritonitis)
Intestinos bloqueados
Lesión a órganos cercanos
Es posible que tenga otros riesgos que sean exclusivos para usted. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes de la cirugía.
¿Cómo me preparo para una apendicectomía?
Su proveedor de atención médica le explicará la cirugía. Haga cualquier pregunta que pueda tener.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar la cirugía. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
Su proveedor le hará preguntas sobre su salud pasada. También le hará un examen físico. Esto es para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud antes de la cirugía. También puede necesitar análisis de sangre y otras pruebas de diagnóstico.
No debe comer ni beber nada durante las 8 horas anteriores a la cirugía. Esto a menudo significa no comer ni beber después de la medianoche.
Asegúrese de que su proveedor tenga una lista de todos los medicamentos (recetados y de venta libre) y todas las hierbas, vitaminas y suplementos que esté tomando.
Es posible que le den un medicamento para ayudarlo a relajarse (un sedante) antes de la cirugía.
Informe a su proveedor de atención médica si:
Está embarazada o cree que puede estarlo.
Es alérgico o sensible al látex, medicamentos, esparadrapo o medicamentos anestésicos (locales y generales).
Tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o está tomando medicamentos anticoagulantes (anticoagulantes), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes de la cirugía.
Es posible que su proveedor de atención médica le dé otras instrucciones según su afección médica.
¿Qué sucede durante una apendicectomía?
En la mayoría de los casos, una apendicectomía es una cirugía de emergencia y requerirá hospitalización. Le harán una apendicectomía abierta o una apendicectomía laparoscópica. Esto dependerá de su afección y de las prácticas de su proveedor de atención médica.
La apendicectomía se realiza mientras le administran medicamentos para dormir profundamente (bajo anestesia general).
Generalmente, la apendicectomía sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite las joyas u otros objetos que puedan estorbar durante la cirugía.
Se le pedirá que se quite la ropa y se le dará una bata para que se la ponga.
Se colocará una vía intravenosa en su brazo o mano.
Lo colocarán boca arriba en la mesa de operaciones.
Si hay mucho pelo en el sitio de la cirugía, es posible que se lo corten.
Le colocarán un tubo por la garganta para ayudarlo a respirar. El anestesiólogo controlará su frecuencia cardíaca, presión arterial, respiración y nivel de oxígeno en sangre durante la cirugía.
Apendicectomía abierta
Se hará un corte o incisión en la parte inferior derecha de su abdomen.
Se separarán los músculos abdominales y se abrirá el área abdominal.
Su apéndice será ligado con puntos y removido.
Si su apéndice estalló o se rompió, su abdomen será lavado con agua salada (solución salina).
El revestimiento de su abdomen y sus músculos abdominales se cerrará con puntos. Es posible que le coloquen un pequeño tubo en la incisión para drenar los líquidos.
Apendicectomía laparoscópica
Se hará una pequeña incisión para el tubo (laparoscopio). Es posible que se hagan más cortes para poder usar otras herramientas durante la cirugía.
Se usará gas de dióxido de carbono para hinchar su abdomen de modo que su apéndice y otros órganos puedan verse fácilmente.
Se colocará el laparoscopio y se encontrará su apéndice.
Su apéndice será ligado con puntos y removido a través de una incisión.
Una vez realizada la cirugía, se retirarán el laparoscopio y las herramientas. El dióxido de carbono saldrá a través de los cortes. Se puede colocar un pequeño tubo en el corte para drenar los líquidos.
Finalización del procedimiento, ambos métodos
Su apéndice se enviará a un laboratorio para que lo analicen.
Sus cortes se cerrarán con suturas o grapas quirúrgicas.
Se usará un vendaje o apósito estéril para cubrir las heridas.
¿Qué sucede después de una apendicectomía?
En el hospital
Después de la cirugía, lo trasladarán a la sala de recuperación. Su equipo de atención médica observará sus signos vitales, como su frecuencia cardíaca y respiración. Su recuperación dependerá del tipo de cirugía que se haya realizado y del tipo de anestesia que le hayan aplicado. Una vez que su presión arterial, pulso y respiración estén estables y usted esté despierto y alerta, lo llevarán a su habitación del hospital.
Una apendicectomía laparoscópica se puede realizar de forma ambulatoria. En este caso, es posible que lo den de alta y lo envíen a casa desde la sala de recuperación.
Tendrá analgésicos según sea necesario. Esto puede ser con receta médica o de una enfermera. O puede administrárselo a usted mismo a través de un dispositivo conectado a su línea intravenosa.
Es posible que tenga un tubo de plástico delgado que atraviesa la nariz hasta el estómago. Se utiliza para eliminar los líquidos del estómago y el aire que ingiere. El tubo se sacará cuando sus intestinos funcionen normalmente. No podrá comer ni beber hasta que le retiren la sonda.
Se le pedirá que se levante de la cama unas horas después de una cirugía laparoscópica o al día siguiente después de una cirugía abierta.
Es posible que le permitan beber líquidos unas horas después de la cirugía. Es posible que poco a poco pueda agregar más alimentos sólidos.
Programará una visita de seguimiento con su proveedor de atención médica. Esto suele ocurrir entre 2 y 3 semanas después de la cirugía.
En casa
Cuando esté en casa, debe mantener la incisión limpia y seca. Su médico le dará instrucciones sobre cómo bañarse. Todos los puntos o grapas quirúrgicas que se utilicen se retirarán en una visita de seguimiento al consultorio. Si se utilizaron tiras adhesivas, deben mantenerse secas. A menudo se caerán en unos pocos días.
La incisión y los músculos abdominales pueden doler, a menudo después de largos períodos de pie. Tome un analgésico según lo recomendado por su proveedor. La aspirina u otros analgésicos pueden aumentar su riesgo de hemorragia. Solo tome medicamentos aprobados por su proveedor.
Si le hicieron una laparoscopia, es posible que sienta dolor debido al gas de dióxido de carbono que todavía está en su abdomen. Este dolor puede durar unos días. Debería sentirse un poco mejor cada día.
Es probable que su proveedor quiera que camine y se mueva un poco. Pero evite cualquier actividad agotadora. Su proveedor le dirá cuándo puede regresar al trabajo y a sus actividades normales.
Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes síntomas:
Fiebre o escalofríos
Enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otra secreción del sitio de la incisión
Más dolor alrededor del sitio de la incisión
Vómitos
Pérdida del apetito o incapacidad para comer o beber nada.
Tos constante, dificultad para respirar o falta de aire
Dolor, calambres o hinchazón del vientre
No defecar durante 2 días o más
Diarrea acuosa durante más de 3 días