Lo que debe saber sobre asmanefrina (racinepinefrina)

Contenido

• Usos
• Antes de usar
• Dosis
• Efectos secundarios
• Advertencias e interacciones
• Una palabra de Verywell

Asthmanefrin (racepinephrine) es un medicamento inhalado de venta libre (OTC) que ayuda a abrir (dilatar) las vías respiratorias constreñidas y proporciona un alivio temporal de la dificultad para respirar, sibilancias, opresión en el pecho y sibilancias debido al asma. Es una solución líquida hecha con dos tipos de epinefrina (adrenalina) que se agrega a un dispositivo portátil llamado nebulizador, que convierte el líquido en una fina niebla que se inhala.

Usos

Las personas usan Asthmanefrin para el alivio a corto plazo de los síntomas agudos del asma. Las dos formas diferentes de epinefrina en la racepinefrina (también conocida como epinefrina racémica) trabajan juntas para relajar los músculos lisos de las vías respiratorias, lo que les permite abrirse y facilitar la respiración. La levoepinefrina es el agente activo; la dextroepinefrina tiene una acción relativamente débil.

Aunque algunas personas describen Asthmanefrin como un inhalador de rescate, no es lo mismo que los agonistas beta de acción corta (SABA) como el albuterol que brindan un alivio rápido y eficaz de los ataques de asma.

Un estudio de 2014 Journal of Clinical of Allergy and Clinical Immunology: In Practice llegó a la conclusión de que la racepinefrina era mucho menos eficaz para aliviar los espasmos bronquiales en comparación con el albuterol, incluso en más de cuatro veces la dosis.

Asthmanenefrin no está aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el tratamiento del asma. Este medicamento nunca debe utilizarse como sustituto de ningún medicamento para el asma recetado por su médico.

Junto a Primatene Mist, Asthmanefrin es uno de los pocos medicamentos de venta libre que pueden aliviar los síntomas del asma cuando no se pueden obtener medicamentos recetados. Las razones comunes para optar por inhaladores de venta libre como Asthmanefrin incluyen la conveniencia y la falta de seguro médico.

Aún así, debe tenerse en cuenta que aunque la astmanefrina generalmente se considera segura, hay poca evidencia de su efectividad a largo plazo. El albuterol es el estándar de oro para el alivio rápido de los síntomas del asma.

Cómo se trata el asma

Antes de usar

Asthmanefrin nunca debe usarse hasta que un médico le haya diagnosticado oficialmente asma. Solo debe usarse de acuerdo con su plan de manejo aprobado por su médico.

Precauciones y contraindicaciones

No existen contraindicaciones absolutas para el uso de racepinefrina (o cualquier otra forma de epinefrina) que no sean:

• Una alergia al compuesto en sí
• Uso simultáneo de un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) para tratar la depresión o la enfermedad de Parkinson.

Los IMAO actúan previniendo la degradación de ciertos neurotransmisores, incluida la epinefrina. Tomar un IMAO con Asthmanefrin puede potenciar la acción de la racepinefrina y desencadenar efectos secundarios graves.

Como hormona bioactiva y neurotransmisor, la epinefrina actúa sobre múltiples sistemas de órganos, incluido el sistema nervioso central, el sistema cardiovascular, el sistema endocrino, el tracto respiratorio, el tracto gastrointestinal y los riñones. Por tanto, la racepinefrina debe utilizarse con precaución en personas con:

• Angina de pecho
• Arritmia (ritmo cardíaco anormal)
• Arteriopatía coronaria
• Diabetes
• Epilepsia
• Glaucoma
• Insuficiencia cardiaca
• Problemas de las válvulas cardíacas
• Hipertiroidismo
• enfermedad de Parkinson
• Ataque cardíaco previo o lesión cardíaca
• Desórdenes psiquiátricos
• Taquicardia (frecuencia cardíaca anormalmente rápida)
• Hipertensión incontrolada

Asthmanefrin es un medicamento de categoría C para el embarazo. Esto significa que los beneficios del tratamiento pueden superar los riesgos, pero se debe tener precaución en las mujeres que están embarazadas, tienen la intención de quedar embarazadas o están amamantando. Con los medicamentos de la categoría C, existe alguna evidencia de daño fetal en estudios con animales (generalmente en dosis que superan con creces las de los humanos), pero no se dispone de estudios en humanos bien controlados.

Hable con su médico para comprender completamente los beneficios y riesgos de Asthmanefrin y si hay otras opciones de medicamentos para usted si está embarazada o espera estarlo. Se desconoce si la racepinefrina inhalada se puede pasar a través de la leche materna.

Dosis

Asthmanefrin se vende en viales individuales de 0.5 mililitros (mL) para usar con un nebulizador portátil. Cada dosis contiene 11,25 miligramos (mg) de racepinefrina.

Asthmanefrin se puede utilizar en adultos y niños de 4 años o más, y las recomendaciones de dosificación son las mismas para ambos grupos:

• Una a tres inhalaciones no más de cada tres horas hasta que se resuelvan los síntomas del asma
• Máximo de 12 inhalaciones cada 24 horas

Los síntomas deberían mejorar en 20 minutos.

Nunca exceda la dosis máxima. Tomar demasiado Asthmanefrin o usarlo con demasiada frecuencia puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en personas con enfermedad de las arterias coronarias subyacente. Debido a que el fármaco ha sido poco estudiado, el riesgo real aún se desconoce.

Todas las dosis enumeradas están de acuerdo con el fabricante del medicamento. Verifique su receta y hable con su médico para asegurarse de que está tomando la dosis adecuada para usted.

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Cómo tomar y almacenar

La asmanefrina se administra a los pulmones en un nebulizador de mano (también conocido como atomizador). Este es un dispositivo portátil que convierte la solución líquida en una niebla inhalable.

Debido a que cada dosis contiene solo 0.5 ml de líquido, Asthmanefrin no debe usarse en unidades más grandes diseñadas para medicamentos nebulizados recetados.

Para usar un nebulizador de mano:

1. Lávese las manos.
2. Saque el vial de plástico de su bolsa de aluminio.
3. Abra el vial y vierta el medicamento en el vaso para medicamentos.
4. Coloque la boquilla en su boca, envolviendo sus labios con fuerza para crear un sello.
5. Encienda el nebulizador. (Si usa un nebulizador de bulbo, en su lugar debe apretar el bulbo de goma para bombear el medicamento atomizado a los pulmones).
6. Respire profundamente solo por la boca. Para evitar respirar por la nariz, puede pellizcarse las fosas nasales o usar una pinza nasal, si es necesario.
7. Continúe inhalando hasta que se administre todo el medicamento. Dependiendo de su capacidad pulmonar, esto puede requerir de una a tres inhalaciones.
8. Apague la máquina.
9. Lave la taza de medicamento y la boquilla con agua y déjelas secar al aire.

Cómo usar un nebulizador para el asma

Evite comer o beber cafeína mientras usa Asthmanefrin. Tomar cafeína con Asthmanefrin puede aumentar la presión arterial y puede desencadenar latidos cardíacos rápidos en personas con taquicardia preexistente.

Asthmanefrin se puede almacenar a temperatura ambiente y es estable a temperaturas entre 36 grados F y 77 grados F. Mantenga el vial en su bolsa de aluminio hasta que lo necesite y fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No use el medicamento si se ve turbio, descolorido o arenoso; debe quedar claro. Deseche cualquier solución no utilizada. Nunca use Asthmanefrin después de su fecha de vencimiento.

Efectos secundarios

Al igual que con cualquier medicamento, Asthmanefrin puede causar efectos secundarios en algunas personas. Los efectos secundarios tienden a aumentar si el medicamento se usa en exceso. Los efectos secundarios comunes incluyen:

• Nerviosismo
• Ansiedad
• Temblores
• Dificultad para dormir
• Dolor de cabeza
• Aumento de la frecuencia cardíaca
• Sensaciones de palpitaciones en la cabeza, el cuello o los oídos.
• Fatiga
• Visión borrosa

La mayoría de estos efectos secundarios tienden a ser leves y transitorios, y se resuelven en el transcurso de varias horas. Llame a su médico si los efectos secundarios persisten o empeoran. La alergia a la epinefrina es poco común.

Cuando ver a un doctor

Debido a que el asma puede poner en peligro la vida si no se trata adecuadamente, debe consultar a un médico si:

• No se siente mejor a los 20 minutos de usar Asthmanefrin.
• Su asma empeora a pesar del uso de Asthmanefrin.
• No tiene ningún alivio de los síntomas después de 12 inhalaciones en 24 horas.
• Usa Asthmanefrin tres o más días a la semana.
• Tiene más de dos ataques de asma en una semana.

Advertencias e interacciones

Asthmanefrin puede interactuar con ciertas drogas, particularmente estimulantes y otras drogas que influyen en los neurotransmisores como la epinefrina. Otros medicamentos pueden interferir directamente con la acción de Asthmanefrin. Entre las drogas de preocupación se encuentran:

• Anticonvulsivos como gabapentina
• Antihistamínicos como Allegra (fexofenadina) o Zyrtec (cetirizina)
• Betabloqueantes como Tenormin (atenolol)
• Descongestionantes como Afrin (oximetazolina) o Sudafed (pseudoefedrina)
• Medicamentos para la acidez estomacal como Prilosec (omeprazol)
• Antibióticos de tetraciclina como la doxiciclina
• Antidepresivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina) o Anafranil (clomipramina)
• Drogas opioides como Oxycontin (oxicodona)
• Pastillas de cafeína
• Pastillas dietéticas y supresores del apetito
• Estimulantes naturales como la nuez de cola o el guaraná
• Drogas estimulantes ilícitas como cocaína o metanfetamina

Para reducir el riesgo de interacciones, informe a su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando, incluidos los medicamentos recetados, de venta libre y recreativos.

Si decide usar Asthmanefrin y está tomando un antidepresivo IMAO, deberá suspender el IMAO al menos dos semanas antes para evitar interacciones.

Una palabra de Verywell

Asthmanefrin no es el tratamiento ideal para el asma, pero es uno al que algunos recurren si no pueden pagar o no quieren ver a un médico. A aproximadamente un dólar por dosis, Asthmanefrin puede parecer una buena opción, hasta que se encuentre usándola regularmente. Si el asma no se controla adecuadamente, casi invariablemente progresará y empeorará.

No asuma que los medicamentos recetados para el asma no son asequibles. Existen numerosos programas de asistencia al paciente ofrecidos por los fabricantes que cubren algunos, si no todos, el costo de ciertos medicamentos para el asma si no puede pagarlos. Hable con su proveedor de salud para ver si califica.

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