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Los mareos y los problemas de equilibrio son quejas comunes de las personas que han sufrido un traumatismo craneoencefálico y una lesión cerebral traumática. Actualmente se estima que al menos el 30 por ciento de los sobrevivientes de lesiones cerebrales sufren estos problemas. Los síntomas comunes incluyen:- Sentirse mareado o mareado
- Una sensación de que el entorno circundante está deformado u ondulado.
- Dificultad para mantener una postura erguida.
- Tropezando, cayendo
- Incapacidad para coordinar los movimientos del cuerpo, las extremidades y las manos
- Náuseas y vómitos
Hay una serie de factores que influyen en el riesgo de desarrollar problemas de equilibrio después de sufrir un traumatismo craneal. Estos incluyen qué parte del cerebro resultó lesionada, la gravedad de esa lesión cerebral y el daño a otros órganos y estructuras del cuerpo.
Los accidentes traumáticos que afectan la cabeza pueden afectar a muchos otros sistemas corporales. Puede haber lesiones en la médula espinal, los huesos principales del esqueleto y órganos como los ojos y los oídos. Todos estos sistemas contribuyen a mantener el equilibrio.
Por último, los medicamentos que se utilizan para tratar los síntomas del traumatismo craneoencefálico también pueden provocar mareos y problemas de equilibrio.
Todas estas posibles causas deben tenerse en cuenta al intentar determinar el origen de los problemas de equilibrio después de un traumatismo craneoencefálico.
Entradas y salidas
Mantenerse equilibrado y coordinado es un proceso continuo. Los ojos, los oídos, la piel, los músculos y los sensores de presión envían continuamente mensajes al cerebro, específicamente al tronco encefálico y al cerebelo, sobre la posición del cuerpo en el espacio.
El tronco encefálico y el cerebelo se encuentran en la base del cerebro en la parte posterior de la cabeza. El tronco del encéfalo integra la información que recibe de los numerosos órganos de los sentidos, músculos y sensores de presión, y junto con el cerebelo decide cómo debe responder el cuerpo.
El cerebro puede dirigir algunos músculos para que se tensen y otros músculos para que se relajen. También puede enviar un mensaje casi instantáneo a través de algo llamado "reflejo vestibular-ocular" entre el oído interno y los ojos. Esto permite que los ojos se mantengan al día con cualquier cambio repentino de posición del cuerpo, para que pueda ver hacia dónde se dirige.
Daño al cerebro
La lesión del tronco encefálico o del cerebelo es extremadamente grave. Interfiere con varios procesos críticos de equilibrio y equilibrio. El daño puede bloquear la capacidad de recibir comentarios del cuerpo, analizar esa información o enviar la respuesta correctiva correcta.
Lesiones asociadas: huesos, oídos y ojos
El traumatismo craneoencefálico suele ocurrir en el contexto de otras lesiones físicas. Si se rompen las costillas, la columna vertebral, la pelvis o los huesos largos de las piernas, existe un problema estructural que contribuye al desequilibrio general.
El daño a los oídos es significativo porque el oído interno contiene varios canales llenos de líquido que forman parte del sistema vestibular. Este sistema envía mensajes instantáneos al tronco del encéfalo sobre la posición de la cabeza en el espacio. Si los pequeños cristales ubicados dentro de esta sección de la oreja se desprenden, puede provocar una afección llamada vértigo posicional paroxístico benigno (VPPB).
Las lesiones del sistema visual también contribuyen al desequilibrio después de un traumatismo craneoencefálico. Estas lesiones pueden incluir daño al ojo mismo o daño a los nervios que comunican señales visuales al cerebro. Se puede desarrollar pérdida parcial de la visión, percepción de profundidad perdida o alterada, visión doble, dificultad para enfocar los ojos y no responder con la suficiente rapidez a las señales ambientales.
Medicamentos
Se utilizan diversos medicamentos para tratar los síntomas del traumatismo craneoencefálico. Éstos incluyen:
- Antibióticos
- Medicamentos para la presión arterial
- Medicamentos anticonvulsivos
- Medicamentos para el dolor
- Pastillas para dormir
En presencia de mareos y vértigo, se debe completar una revisión cuidadosa de los medicamentos para determinar si alguno es la causa de los síntomas.
Una vez que se determina la causa de los problemas de equilibrio, se puede iniciar el tratamiento.