Contenido
- Síntomas frecuentes
- Síntomas raros
- Complicaciones / Indicaciones de subgrupos
- Cuándo ver a un médico / ir al hospital
Los efectos de la enfermedad celíaca pueden ser demasiado amplios e impredecibles para que cualquier conjunto de síntomas se considere esperado, por lo que es dudoso que haya un caso verdaderamente típico. También es posible tener la enfermedad celíaca pero no presentar ningún síntoma.
Síntomas frecuentes
Los síntomas variarán considerablemente de persona a persona y también son significativamente diferentes para niños y adultos. Incluso los síntomas en hombres y mujeres pueden diferir.
En general, estos son los síntomas celíacos más comunes por edad:
| Síntoma | Adultos | Bebés / Niños |
|---|---|---|
| Dolor e hinchazón abdominal | X | X (crónico) |
| Diarrea | X | X |
| Estreñimiento | X | X |
| Náuseas vómitos | X | X |
| Pérdida de peso | X | X |
| Fatiga* | X | X |
| Acidez | X | |
| Hinchazón | X | |
| Flatulencia | X | |
| La anemia por deficiencia de hierro* | X | |
| Dolor de huesos o articulaciones; artritis* | X | |
| Pérdida de hueso* | X | |
| Dermatitis herpetiforme (una erupción cutánea) * | X | |
| Úlceras en la boca* | X | |
| Dolores de cabeza * | X | |
| Neuropatía periférica* | X | |
| Ansiedad o depresión * | X | |
| Ciclo menstrual irregular * | X | |
| Esterilidad* | X | |
| Heces pálidas, malolientes o grasas (flotantes) | X | |
| Cambios de humor, irritabilidad | X | |
| Daño al esmalte dental (dientes permanentes) | X | |
| Crecimiento lento, estatura baja, pubertad retrasada, retraso del crecimiento | X | |
| Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) | X |
*Aproximadamente la mitad de los adultos con enfermedad celíaca tienen algunos de estos síntomas no digestivos.
Síntomas digestivos
No todas las personas diagnosticadas con enfermedad celíaca experimentan síntomas digestivos, pero muchos sí. Aún así, estos síntomas digestivos pueden ser sutiles y es posible que no los asocie necesariamente con la enfermedad celíaca.
Diarrea crónica es un síntoma característico de la enfermedad celíaca y parece afectar a la mitad o más de los recién diagnosticados. Con frecuencia, la diarrea es aguada, maloliente y voluminosa, y flota en lugar de hundirse.
Sin embargo, muchas personas con enfermedad celíaca tienden a tener estreñimiento en lugar de diarrea, y algunos ven que sus síntomas alternan entre los dos.
Los síntomas digestivos pueden incluir diarrea, estreñimiento, acidez, distensión abdominal, flatulencia, náuseas e incluso vómitos en determinadas circunstancias. A las personas con enfermedad celíaca a menudo se les diagnostica síndrome del intestino irritable.
Además, pueden aparecer otros tipos de síntomas digestivos. Por ejemplo, flatulencia y el exceso de gas son comunes, al igual que distensión abdominal (muchas personas se describen a sí mismas como embarazadas). También es común tener dolor abdominal, que a veces puede ser grave.
Los síntomas digestivos adicionales de la enfermedad celíaca pueden incluir acidez y reflujo (a algunas personas ya les han dicho que tienen enfermedad por reflujo gastroesofágico o ERGE), náuseas y vómitosy intolerancia a la lactosa.
Las personas con enfermedad celíaca no diagnosticadas a veces desarrollan pancreatitis o enfermedad de la vesícula biliar, y muchas ya han sido diagnosticadas con síndrome del intestino irritable (esos síntomas del SII a menudo disminuyen o desaparecen por completo después de un diagnóstico de enfermedad celíaca).
Además, no todo el mundo pierde peso como ocurre con la enfermedad celíaca no diagnosticada. De hecho, muchas personas descubren que aumentan de peso antes del diagnóstico. Algunas personas informan que son absolutamente incapaces de deshacerse de los kilos de más, sin importar cuánto hagan dieta y ejercicio.
Síntomas neurológicos
Muchas personas con enfermedad celíaca no diagnosticada experimentan fatiga extrema que les impide realizar las tareas cotidianas y repercute en su calidad de vida. Por lo general, la fatiga parece invadirlo, por lo que es fácil culparlo al envejecimiento (a diferencia de una afección médica tratable).
Al mismo tiempo, insomnio y otros trastornos del sueño son muy comunes en personas con enfermedad celíaca. Está agotado durante el día, pero luego no puede conciliar el sueño o permanecer dormido por la noche.
Además, muchas personas con enfermedad celíaca contraen "niebla del cerebro" debido al gluten. Cuando tienes niebla mental, tienes problemas para pensar con claridad. Es posible que tenga problemas para encontrar las palabras adecuadas para mantener una conversación inteligente, o puede perder las llaves del auto o realizar otras tareas domésticas comunes.
Algunas personas recientemente diagnosticadas con enfermedad celíaca ya tienen un diagnóstico de migrañas; en muchos casos (pero no en todos), estos dolores de cabeza disminuirán en severidad y frecuencia o incluso desaparecerán por completo una vez que adopte una dieta libre de gluten.
Síntomas psicológicos tales como depresión, ansiedad, trastorno por déficit de atención con hiperactividad e irritabilidad ocurren con frecuencia en personas con enfermedad celíaca no diagnosticada. De hecho, las personas con enfermedad celíaca diagnosticadas desde hace mucho tiempo a menudo pueden decir que han estado expuestas al gluten cuando se vuelven irritables; ese síntoma puede aparecer pocas horas después de la exposición y persistir durante varios días. En los niños pequeños con enfermedad celíaca, a veces la irritabilidad es el único síntoma.
Neuropatía periférica, en el que experimenta entumecimiento, sensación de hormigueo y potencialmente debilidad en las extremidades, es uno de los síntomas neurológicos más frecuentes de la enfermedad celíaca. En casos extremadamente raros, a las personas se les diagnostica ataxia por gluten, que es un daño cerebral caracterizado por la pérdida del equilibrio y la coordinación debido al consumo de gluten.
Síndrome de piernas inquietas También se ha informado como un síntoma común de la enfermedad celíaca.
Trastornos de la piel
Es posible que vea signos de enfermedad celíaca en su órgano más grande: su piel. Hasta una cuarta parte de las personas celíacas padecen dermatitis herpetiforme (también conocido como "la erupción del gluten"), una erupción cutánea que pica intensamente.
Las personas con enfermedad celíaca también pueden tener una variedad de otros problemas de la piel, como psoriasis, eccema, alopecia areata (una condición autoinmune en la que se pierde el cabello), urticaria e incluso problemas tan comunes como el acné y la piel seca. No hay evidencia firme de que la ingestión de gluten cause o contribuya a estos problemas de la piel, pero la dieta libre de gluten ayuda a solucionarlos en algunos casos.
Si tiene dermatitis herpetiforme más análisis de sangre celíacos positivos, tiene enfermedad celíaca, no se requieren más pruebas.
Síntomas de huesos y articulaciones
Los problemas de huesos y articulaciones como osteoporosis, dolor en las articulaciones, dolor de huesos, artritis reumatoide y fibromialgia también ocurren con regularidad en las personas con enfermedad celíaca.
No está claro cuál es la conexión; puede implicar deficiencias nutricionales relacionadas con el hecho de que la celiaquía causa daño intestinal, lo que dificulta la absorción de vitaminas y minerales. En algunos casos, la dieta sin gluten puede aliviar el dolor de estas afecciones.
Problemas dentales
Las personas con enfermedad celíaca a menudo tienen dientes terribles y encías problemáticas. En los adultos con enfermedad celíaca no diagnosticada, las caries frecuentes, la erosión del esmalte y otros problemas dentales recurrentes pueden indicar la afección. Los niños con enfermedad celíaca no diagnosticada pueden tener manchas en los dientes nuevos sin esmalte, retraso en la erupción de los dientes (ya sea de bebé o de adulto) y múltiples caries.
Las aftas (también conocidas como úlceras aftosas) ocurren tanto en adultos como en niños con enfermedad celíaca no diagnosticada (y en aquellos ya diagnosticados que ingieren gluten accidentalmente). Estas dolorosas llagas en la boca surgen con frecuencia en el interior de los labios en áreas donde ha tenido una lesión muy leve (como un rasguño con un trozo de comida afilado, un utensilio o los dientes). Una vez que comienzan, pueden tardar hasta una semana en desaparecer.
Tampoco es inusual identificar la enfermedad celíaca en una persona que tiene enfermedad periodontal o encías muy retraídas. En algunos casos, la dieta sin gluten puede ayudar a revertir parte del daño que se ha hecho.
Síntomas raros
Puede encontrar listas de más de 200 síntomas diferentes de la enfermedad celíaca. En realidad, es muy común experimentar una mejora marcada en otras dolencias menores que nunca hubiera imaginado que estaban relacionadas con la enfermedad celíaca cuando adopta un estilo de vida libre de gluten.
Ahora es raro que los niños presenten síntomas graves. Estos incluyen fatiga crónica, presión arterial muy baja, desequilibrios de electrolitos debido a la pérdida de líquidos en la diarrea y obstrucción abdominal.
En casos de adultos muy inusuales, el primer signo obvio de que un paciente tiene celiaquía no reconocida es el linfoma no Hodgkin. Afortunadamente, este tipo de cáncer es muy raro, incluso en personas que han tenido síntomas de celiaquía durante años pero que no han sido diagnosticadas.
Linfoma no Hodgkin en la enfermedad celíacaComplicaciones / Indicaciones de subgrupos
Las personas con enfermedad celíaca tienen riesgo de desarrollar desnutrición. No puede absorber suficientes nutrientes debido al daño a su tracto digestivo. Esto puede resultar en anemia y pérdida de peso.
Los niños con enfermedad celíaca no diagnosticada a menudo quedan por detrás de la curva de crecimiento, y esto crecimiento retrasado o "retraso del crecimiento" puede ser el único síntoma de la enfermedad celíaca en un niño. Si al niño se le diagnostica antes de la pubertad y comienza una dieta estricta sin gluten, a menudo puede recuperar parte o la totalidad de la altura. Los adultos con enfermedad celíaca no diagnosticada de larga duración suelen ser bastante bajos.
Osteoporosis, en el que los huesos se vuelven delgados y débiles, aparece con frecuencia junto con la enfermedad celíaca. Cuando tiene celiaquía, no puede absorber los nutrientes necesarios para mantener los huesos fuertes.
La enfermedad celíaca puede afectar sus hormonas y otras funciones de su sistema endocrino, que controla todo, desde su sistema reproductivo hasta su estado de ánimo. De hecho, la enfermedad celíaca se encuentra en el 2% al 5% de los pacientes con enfermedad de la tiroides o diabetes tipo 1. Las consecuencias pueden incluir una absorción deficiente de los medicamentos para la hormona tiroidea. No está claro si estos trastornos se deben a causas subyacentes similares o si una conduce a otra.
Se pueden observar problemas de salud reproductiva en la enfermedad celíaca, incluida la infertilidad tanto en mujeres como en hombres, períodos saltados, pubertad tardía y menopausia temprana. Las mujeres celíacas tienen muchas más probabilidades que otras mujeres de experimentar problemas de embarazo y abortos espontáneos repetidos.
La enfermedad celíaca tiene diferentes efectos sobre el riesgo de cáncer. Puede reducir el riesgo de cáncer de mama, pero aumenta el riesgo de cáncer de intestino delgado (un tipo raro de cáncer), tumores carcinoides (un tipo de cáncer poco común y de crecimiento lento que puede ocurrir en el tracto digestivo) y gastrointestinales. Tumores estromales (otra forma rara de cáncer). No está claro si las personas con enfermedad celíaca tienen un mayor riesgo de cáncer de colon.
Cuándo ver a un médico / ir al hospital
Consulte a su médico si usted o su hijo han tenido diarrea o molestias digestivas durante dos semanas o más. Debe consultar a su médico antes de probar una dieta sin gluten, ya que eso puede cambiar los resultados de la prueba.
Todos los miembros de la familia de primer grado (padres, hermanos e hijos) de las personas diagnosticadas con enfermedad celíaca deben hacerse la prueba, ya que sus riesgos aumentan a una probabilidad de 1 en 10, incluso para aquellos que no tienen síntomas.
La enfermedad celíaca puede enmascararse como muchas otras afecciones. Sin embargo, tener algunos (o muchos) de estos síntomas no significa que necesariamente tenga la enfermedad celíaca, solo significa que debe considerar hacerse una prueba para detectar la afección.
Una palabra de Verywell
La enfermedad celíaca es una enfermedad de por vida. Para evitar complicaciones a largo plazo, debe seguir una dieta estricta sin gluten. Sin embargo, probablemente le alegrará saber que hacerlo generalmente resuelve la mayoría o todos sus síntomas. Incluso puede notar que muchos problemas de salud menores desaparecen una vez que se le diagnostica y sigue una dieta sin gluten.
Causas y factores de riesgo de la enfermedad celíaca