Contenido
- ¿Qué criterios dirigen su diagnóstico?
- Calificación para tratamientos
- ¿Cómo se hacen las pautas?
- Directrices y seguro
- ¿Qué es el tratamiento no indicado en la etiqueta?
- ¿Qué pasa con las terapias alternativas?
- Una palabra de Verywell
Es importante que sepa que su diagnóstico y tratamiento no son aleatorios y no se basan en opiniones sesgadas. Todos los miembros de su equipo médico (médicos, enfermeras, terapeutas y más) deben tener una licencia en el estado y seguir las pautas estándar de atención.
Sus proveedores han tomado las clases para obtener su título, aprobaron los exámenes de licencia, mantuvieron la educación continua y se les exige que se mantengan al día profesionalmente. Por lo general, también son miembros de al menos una o más asociaciones profesionales que brindan noticias médicas actualizadas a los proveedores de atención médica.
En qué se basan las decisiones médicas
Las pautas clínicas se desarrollan utilizando este proceso:
- Los investigadores solicitan permiso para realizar experimentos.
- Los resultados experimentales se envían para su publicación.
- Un comité revisa muchos resultados de investigación revisados por pares.
- Se elaboran y presentan pautas estándar de atención para su aprobación.
- Una vez que se alcanza un consenso, las guías están ampliamente disponibles para su uso por parte de los profesionales médicos.
¿Qué criterios dirigen su diagnóstico?
Su diagnóstico puede ser bastante rápido para ciertas afecciones, especialmente si la enfermedad lo afecta de manera estándar. Con condiciones médicas matizadas, su diagnóstico puede llevar tiempo, como cuando se sabe que la enfermedad se manifiesta con una variedad de efectos.
Cuando se trata de un diagnóstico médico, algunas enfermedades, como una infección del tracto urinario, se diagnostican en base a pruebas simples, como un análisis de orina, que regresan con un informe positivo o negativo.
Otras afecciones, como la hiedra venenosa, aún son bastante sencillas, pero el diagnóstico puede basarse en su historial de exposición, sus síntomas y un examen visual de su piel.
Cuando el diagnóstico es complejo
Para las afecciones médicas que no tienen una definición positiva o negativa basada en una sola característica, los criterios clínicos pueden ayudar a su equipo médico a decidir si su afección se inclina más hacia un diagnóstico positivo o negativo.
Por ejemplo, según el Colegio Americano de Reumatología, el lupus eritematoso sistémico (LES), un trastorno bastante complejo, se diagnostica en función de los síntomas, los hallazgos del examen físico y una serie de pruebas especializadas.
Y más distinciones pueden caracterizar una enfermedad en diferentes clasificaciones que pueden requerir tratamientos personalizados. El asma es una de esas afecciones, ya que el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre clasifica el asma en categorías definidas teniendo en cuenta varios signos y síntomas diferentes.
Su equipo médico utilizará estos criterios de diagnóstico para ayudar a identificar la causa de su problema. Pero incluso cuando su cuadro clínico completo no encaja perfectamente en ningún diagnóstico, es probable que le realicen pruebas de seguimiento para ver si las cosas cambian, especialmente si su afección no mejora.
Calificación para tratamientos
Más allá del diagnóstico, quizás se pregunte cómo se determina su tratamiento médico. No recibir tratamiento para una enfermedad peligrosa puede ser un problema importante. Pero tener un tratamiento riesgoso que no está indicado puede ser igualmente, o incluso más, perjudicial para su salud.
Un ejemplo de este tipo de situaciones es un derrame cerebral. Existen tratamientos de emergencia que salvan vidas y que se utilizan para controlar un derrame cerebral, anticoagulantes y procedimientos intervencionistas.
Pero estos tratamientos pueden tener efectos secundarios graves. Y debido a que los accidentes cerebrovasculares varían en su presentación clínica y pronóstico, la guía con respecto al tratamiento es muy detallada. El Colegio Americano de Cardiología proporciona orientación para el manejo agudo del accidente cerebrovascular.
Escala de accidentes cerebrovasculares de los NIH para la evaluación de accidentes cerebrovasculares
Es posible que algunas afecciones no sean tan urgentes como un derrame cerebral, pero aún así tienen el mismo impacto en su bienestar. Por ejemplo, el cáncer de pulmón a menudo puede poner en peligro la vida, pero tratamientos potentes como la quimioterapia y la radioterapia pueden mejorar enormemente la supervivencia.
Pautas como las proporcionadas por el Instituto Nacional del Cáncer pueden ayudarlo a usted y a su médico a hablar sobre sus opciones para tomar la decisión más segura y beneficiosa para usted.
¿Cómo se hacen las pautas?
Las pautas para los tratamientos médicos las decide un comité que generalmente se selecciona de un grupo de profesionales médicos altamente calificados y con experiencia. Sin embargo, no solo basan las pautas en su propio instinto o incluso en sus propias experiencias. Buscan evidencia en la investigación revisada por pares.
Utilizando la ciencia disponible, un comité de directrices puede aprender qué tratamientos funcionan y cuáles no. Pueden determinar si ciertos grupos de pacientes (como niños, mujeres embarazadas o personas con enfermedad renal) pueden tener una respuesta diferente a la de otros, por lo que las recomendaciones se pueden ajustar para ese grupo específico.
Después de que el comité de directrices busca información en la investigación revisada por pares, crea un conjunto propuesto de estándares de diagnóstico o tratamiento. A menudo, se invita a los miembros de la asociación profesional a revisar las directrices propuestas y sugerir cambios si es necesario.
Una vez que se aprueban las pautas médicas, generalmente se ponen a disposición del público. Su equipo médico puede seguir estas pautas para decidir sobre su tratamiento médico.
Investigación revisada por pares
La investigación revisada por pares es un tipo de investigación en la que los científicos solicitan un permiso nacional y local para realizar experimentos enviando su plan de investigación por adelantado. Temas como la seguridad y los beneficios del estudio generalmente se incluyen en la propuesta.
La investigación se lleva a cabo, seguida de un análisis y preparación para su publicación:
- Una vez finalizada la investigación, los investigadores proporcionan sus resultados a una revista científica.
- Un grupo de expertos revisa los resultados para decidir si la investigación es confiable y digna de publicación.
La investigación publicada y revisada por pares se convierte en parte del cuerpo científico de evidencia que se utiliza para tomar decisiones médicas, como las pautas de tratamiento médico.
Cómo se protegen los sujetos de investigaciónDirectrices y seguro
A veces, su pagador médico puede tener voz y voto en qué pruebas de diagnóstico y tratamientos pagarán. Tenga en cuenta que, por lo general, puede acceder a estos detalles cuando se inscribe en su plan de salud.
Los pagadores del gobierno (como Medicare y Medicaid) y los planes de salud privados generalmente cubrirán las pruebas de diagnóstico y los tratamientos que se recomiendan fuertemente, pero pueden variar en sus restricciones de pago cuando se trata de áreas grises donde el beneficio no es claro.
Otra cosa a tener en cuenta es que a menudo hay niveles de cobertura en los que una persona selecciona un plan que paga algunos tratamientos pero no otros, y es posible que haya seleccionado un plan que no cubra todas las pruebas de diagnóstico o los tratamientos incluidos en pautas estándar. Esto no significa que no puedes tener las intervenciones médicas, solo significa que su plan de salud no lo pagará.
Cómo elegir el mejor plan de seguro médico¿Qué es el tratamiento no indicado en la etiqueta?
La mayoría de los medicamentos recetados y de venta libre están aprobados para determinadas indicaciones. Esta aprobación es otorgada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y se basa en una evaluación de la investigación que demuestra su seguridad y eficacia para la condición o condiciones determinadas.
A menudo, los médicos usan un medicamento para tratar una afección para la que no está aprobado por la FDA. Esto se describe como un tratamiento no aprobado y generalmente se basa en la experiencia de muchos médicos. Podría estar respaldado por una investigación revisada por pares e incluso puede incluirse en las pautas.
¿Le han recetado a sus hijos un medicamento no indicado en la etiqueta?¿Qué pasa con las terapias alternativas?
A veces, las terapias alternativas se consideran beneficiosas y seguras, pero a veces se consideran ineficaces o incluso peligrosas. Puede ser complicado saber si una terapia alternativa es adecuada para usted si su médico no la recomendó específicamente.
Algunas terapias alternativas, como los suplementos, no están tan reguladas como las terapias farmacológicas y los dispositivos médicos. Eso no significa necesariamente que sean dañinos, solo que no se han probado tan a fondo como los tratamientos médicos.
La clave es preguntarle a su médico y a su profesional de cuidados alternativos (si está recibiendo un tratamiento como la acupuntura, por ejemplo) todas sus preguntas con anticipación y ver si puede encontrar información de confianza sobre el tratamiento.
12 preguntas sobre seguros y medicina alternativaUna palabra de Verywell
Con las controversias sobre la atención médica, puede resultar aterrador si se pregunta si está recibiendo la atención imparcial que necesita. Tenga la seguridad de que existen pautas y características de seguridad integradas en el sistema para ayudar a estandarizar y optimizar su atención. No obstante, si alguna vez le preocupa algún aspecto de su atención, no dude en hablar y pedir una aclaración o una segunda opción.