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Una úlcera es una llaga o lesión que se desarrolla en el revestimiento del tracto digestivo. Las úlceras en las úlceras pépticas son las que se desarrollan en el estómago o el duodeno.Si las úlceras no se tratan o el tratamiento no es efectivo, pueden ocurrir complicaciones graves. Las complicaciones más comunes incluyen sangrado, perforación de las paredes del estómago o del duodeno y obstrucción del tracto digestivo.
Sangrado
A medida que una úlcera erosiona los músculos del estómago o la pared duodenal, los vasos sanguíneos también pueden dañarse, lo que provoca el sangrado.Si los vasos sanguíneos afectados son pequeños, la sangre puede filtrarse lentamente hacia el tracto digestivo. Durante un período prolongado, una persona puede volverse anémica. Si un vaso sanguíneo dañado es grande, el sangrado es peligroso y requiere atención médica inmediata. Los síntomas del sangrado incluyen sentirse débil y mareado al estar de pie, vomitar sangre o desmayarse. Las heces pueden volverse de un color negro alquitranado debido a la sangre. La mayoría de las úlceras sangrantes pueden tratarse endoscópicamente localizando la úlcera y cauterizando el vaso sanguíneo con un dispositivo de calentamiento o inyectándolo con material para detener el sangrado. Si el tratamiento endoscópico no tiene éxito, es posible que se requiera cirugía.
Perforación
A veces, una úlcera come un agujero en la pared del estómago o el duodeno. Las bacterias y los alimentos parcialmente digeridos pueden derramarse a través de la abertura hacia la cavidad abdominal estéril (peritoneo). Una úlcera perforada puede causar peritonitis, una inflamación de la cavidad y la pared abdominal. Los síntomas de una úlcera perforada incluyen dolor intenso, agudo y repentino. Por lo general, se requieren hospitalización y cirugía inmediatas.
Estrechamiento y obstrucción
Las úlceras ubicadas al final del estómago donde se une el duodeno pueden causar hinchazón y cicatrices. Estas úlceras pueden estrechar o cerrar la abertura intestinal y pueden evitar que los alimentos salgan del estómago y entren al intestino delgado. Como resultado, una persona puede vomitar el contenido del estómago. Se puede realizar una dilatación endoscópica con balón. El procedimiento endoscópico con balón utiliza un balón para forzar la apertura de un pasaje estrecho. Si la dilatación no alivia el problema, puede ser necesaria una cirugía.
Causas
Las úlceras se forman cuando el revestimiento protector del estómago o el duodeno (conocido como mucosa y submucosa) se erosiona. Las úlceras pequeñas pueden no causar ningún síntoma, pero las úlceras grandes pueden causar hemorragias graves. La mayoría de las úlceras ocurren en la primera capa del revestimiento interior. Si la úlcera erosiona más allá de eso, se puede abrir un agujero que atraviesa todo el intestino, llamado perforación del revestimiento intestinal. Una perforación es una emergencia médica.
A pesar de la creencia popular de que las úlceras pépticas son causadas por alimentos picantes o estrés, la realidad es que la mayoría de las veces, las úlceras pépticas son causadas por una infección con una bacteria llamada Helicobacter pylori (H pylori) o el uso de AINE (anti-esteroides no esteroideos). fármacos inflamatorios) como ibuprofeno; Las úlceras causadas por AINE se asocian con un mayor riesgo de complicaciones. La mayoría de las úlceras se pueden tratar con medicamentos, incluidos antibióticos. Pero en algunos casos puede ser necesaria una cirugía.
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