Contenido
- Usos
- Antes de tomar
- Precauciones y contraindicaciones
- Dosis
- Cómo tomar y almacenar
- Efectos secundarios
- Advertencias e interacciones
El metilfenidato actúa para tratar el TDAH al inhibir la recaptación de los neurotransmisores dopamina y norepinefrina. Esto aumenta los niveles de neurotransmisores aumentando la actividad en la corteza prefrontal, el área del cerebro responsable del pensamiento, el análisis del pensamiento y la regulación del comportamiento.
Concerta es una tableta de liberación controlada que proporciona una dosis constante de metilfenidato durante todo el día.
Usos
Concerta fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 2000 como el primer medicamento de una vez al día para el tratamiento del TDAH. Está aprobado para su uso en niños mayores de 6 años y adultos menores de 65 años.
En su forma tradicional, se ha demostrado que el metilfenidato es eficaz para controlar los síntomas del TDAH, como la dificultad para sentarse quieto, la dificultad para prestar atención y tomar mucho tiempo para completar las tareas. Las investigaciones muestran que el metilfenidato también mejora los casos de inquietud, interrupción y golpeteo con los dedos informados por los maestros, y aumenta el comportamiento en la tarea, el cumplimiento y el rendimiento académico en niños hiperactivos.
La desventaja del metilfenidato es que es de acción corta, lo que significa que desaparece rápidamente y requiere múltiples dosis al día. En los niños, por ejemplo, esto significa la necesidad de tomar el medicamento por la mañana, nuevamente a la hora del almuerzo y, a veces, otra dosis después de la escuela.
Concerta, por otro lado, requiere solo una dosis al día y dura de 10 a 12 horas.
Antes de tomar
Concerta, disponible con receta médica, es un tratamiento de primera línea para el TDAH. Algunos pacientes pueden usar otros medicamentos antes de que se les recete Concerta, aunque los médicos pueden recetarlo como el primer medicamento que pruebe.
En los niños, Concerta a veces es prescrito por un pediatra, aunque muchos pacientes son vistos primero por un psiquiatra o un pediatra del neurodesarrollo para confirmar un diagnóstico de TDAH. Como parte de la evaluación, es posible que se le solicite a la escuela de su hijo que complete un cuestionario para evaluar el comportamiento del estudiante antes del tratamiento. Es posible que se requiera otro cuestionario de evaluación después de que el niño haya estado tomando medicación durante un tiempo para determinar si es eficaz a la dosis actual.
En adultos con TDAH, Concerta suele ser recetado por un psiquiatra o neurólogo, aunque algunos médicos de atención primaria pueden sentirse cómodos prescribiendo medicamentos para el TDAH con un diagnóstico documentado de un psicólogo clínico, psiquiatra, neurólogo o trabajador social clínico.
Precauciones y contraindicaciones
No tome Concerta si tiene sensibilidad o ha tenido una reacción alérgica al metilfenidato.
Los estimulantes del sistema nervioso central como Concerta no deben usarse en personas con anomalías cardíacas estructurales u otros problemas cardíacos graves, ya que se han informado eventos cardiovasculares graves y muerte súbita. Todos los pacientes deben ser monitoreados para detectar cambios en la frecuencia cardíaca y la presión arterial. También está contraindicado para personas con glaucoma.
El uso de estimulantes puede causar síntomas psiquiátricos adversos, incluidos síntomas psicóticos o maníacos, en personas con o sin antecedentes de enfermedad psiquiátrica. Los pacientes deben ser evaluados en busca de trastorno bipolar antes de ser diagnosticados con un estimulante.
Los pacientes con altos niveles de ansiedad, tensión y agitación deben usar Concerta con precaución, ya que el medicamento puede agravar estos síntomas. Las personas con antecedentes de drogodependencia o alcoholismo deben tener precaución al tomar Concerta, ya que puede producirse una dependencia psicológica.
Concerta también debe usarse con precaución en personas con antecedentes familiares o diagnóstico de tics o síndrome de Tourette.
Dosis
Concerta está disponible en tabletas de 18 miligramos (mg), 27 mg, 36 mg y 54 mg. La dosis máxima es de 72 mg, ya los adolescentes mayores y adultos se les pueden recetar dos tabletas de 36 mg al día.
Cuando se cambia de una versión de metilfenidato de acción corta, como Ritalin, a Concerta, la dosis inicial suele ser la más cercana a la dosis diaria total. Por ejemplo, un paciente que toma 5 mg de metilfenidato tres veces al día probablemente comenzará con la dosis de 18 mg de Concerta.
Cómo tomar y almacenar
Concerta debe tomarse por la mañana con o sin alimentos. No rompa, triture ni mastique la tableta, ya que está recubierta para una liberación prolongada.
Concerta es una sustancia controlada y debe almacenarse a temperatura ambiente, de manera segura al alcance de los niños. Los estimulantes, como Concerta, están estrictamente regulados en muchos estados. Es posible que necesite una nueva receta de su médico para cada reabastecimiento, y es posible que se le solicite una identificación con foto al recogerla en la farmacia.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de Concerta notificados con más frecuencia son:
- Dolor de cabeza (14%)
- Infección de las vías respiratorias superiores (8%)
- Dolor abdominal (7%)
- Vómitos (4%)
- Pérdida del apetito (4%)
- Insomnio (4%)
- Aumento de la tos (4%)
- Faringitis (4%)
- Sinusitis (3%)
- Mareos (2%)
Los estimulantes como Concerta pueden reducir el apetito y ralentizar el crecimiento. Los niños que toman estimulantes como Concerta deben ser monitoreados para un crecimiento adecuado en altura y peso.
Advertencias e interacciones
Concerta no debe tomarse junto con inhibidores de la MAO (medicamentos utilizados para tratar la depresión y la ansiedad); los pacientes deben esperar al menos dos semanas después de suspender un IMAO (bajo el consejo de un médico) antes de tomar Concerta.
Si usted o su hijo están teniendo efectos secundarios importantes de Concerta, es posible que sea necesario reducir la dosis o cambiar a un medicamento diferente. Pero es importante consultar a su médico antes de realizar cualquier ajuste.
Dejar de tomar Concerta abruptamente después de tomar una dosis más alta durante un período prolongado puede causar síntomas de abstinencia y debe ser controlado por un médico.
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