Contenido
- ¿Qué es la crioterapia para el cáncer de próstata?
- ¿Por qué podría necesitar crioterapia para el cáncer de próstata?
- ¿Cuáles son los riesgos de la crioterapia para el cáncer de próstata?
- ¿Cómo me preparo para la crioterapia para el cáncer de próstata?
- ¿Qué sucede durante la crioterapia para el cáncer de próstata?
- ¿Qué sucede después de la crioterapia para el cáncer de próstata?
- Próximos pasos
¿Qué es la crioterapia para el cáncer de próstata?
La glándula prostática se encuentra solo en hombres. Se encuentra debajo de la vejiga y se envuelve alrededor de la uretra, el tubo que lleva la orina fuera del cuerpo. La próstata ayuda a producir semen.
La crioterapia implica congelar las células cancerosas y cortar su suministro de sangre. Se colocan agujas diminutas directamente en el tumor. Los gases de argón pasan a través de las agujas y se intercambian con gases de helio. Esto provoca un ciclo de congelación y calentamiento. El tejido muerto y congelado se descongela y el cuerpo lo absorbe de forma natural.
La crioterapia se puede usar para tratar una variedad de problemas. Cuando se usa para tratar el cáncer de próstata, se coloca un catéter de calentamiento en la uretra para evitar que se congele. Las agujas se guían hacia los tumores de próstata utilizando imágenes de ultrasonido para guiarlas.
¿Por qué podría necesitar crioterapia para el cáncer de próstata?
La crioterapia puede ser una buena opción de tratamiento para el tratamiento del cáncer de próstata en las siguientes situaciones:
Hombres con cáncer de próstata que no se ha diseminado a otras partes del cuerpo.
Hombres que no están lo suficientemente bien para recibir radiación o procedimiento
Cuando el objetivo no es curar, puede ser útil para los hombres que tienen un cáncer que se ha extendido más allá de la glándula prostática y necesitan tratamiento para los síntomas.
A veces se usa para hombres que no han tenido resultados satisfactorios con la radioterapia.
Algunos expertos creen que la crioterapia puede ser útil cuando las células del cáncer de próstata no son tan sensibles a la radiación.
Es posible que la crioterapia no se recomiende para hombres que tienen una glándula prostática muy grande.
La crioterapia es menos invasiva que el procedimiento estándar. Se trata de agujas que se introducen a través de la piel debajo del escroto, llamado perineo. Hay menos pérdida de sangre, una estancia hospitalaria más corta, una recuperación más rápida y menos dolor. Puede repetirse, si es necesario.
Puede haber otras razones para que su proveedor de atención médica recomiende la crioterapia.
¿Cuáles son los riesgos de la crioterapia para el cáncer de próstata?
Como con cualquier procedimiento, pueden ocurrir complicaciones. El riesgo de disfunción eréctil permanente (DE) es muy alto con la crioterapia. Esto lo convierte en una mejor opción para los hombres que no están tan preocupados por la disfunción eréctil después del tratamiento. Algunas otras posibles complicaciones pueden incluir:
Sangrado y / o sangre en la orina.
Dolor o hinchazón en la región donde se colocan las agujas en el cuerpo (entre el escroto y el ano)
Infección
Hinchazón alrededor del pene o escroto.
La congelación puede afectar la vejiga y los intestinos, lo que puede provocar dolor y sensación de ardor.
Necesidad de vaciar la vejiga y los intestinos con más frecuencia (generalmente desaparece en varias semanas)
La incontinencia urinaria es poco común, pero puede ser más común si el hombre ha recibido radioterapia en el pasado.
Una conexión anormal (fístula) entre el recto y la vejiga o la uretra es una complicación poco común.
Puede haber otros riesgos según su afección. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del procedimiento.
¿Cómo me preparo para la crioterapia para el cáncer de próstata?
Aquí hay algunas cosas que puede esperar antes de la crioterapia para el cáncer de próstata:
Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y podrá hacer preguntas.
Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
Su médico revisará su historial médico y le realizará un examen físico para asegurarse de que se encuentra en buen estado de salud antes de someterse al procedimiento. Es posible que también necesite análisis de sangre y otras pruebas para asegurarse de que el cáncer se limite a la próstata.
Se le pedirá que ayune (no coma ni beba nada) durante 8 horas antes del procedimiento, generalmente después de la medianoche.
Informe a su proveedor de atención médica si es alérgico o sensible a algún medicamento, látex, yodo, esparadrapo y anestesia.
Asegúrese de que su proveedor de atención médica tenga una lista de todos los medicamentos y todas las hierbas, vitaminas y suplementos que esté tomando. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre.
Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de problemas hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina o cualquier otro medicamento que afecte la coagulación de la sangre. Es posible que deba dejar de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
Si fuma, deje de hacerlo lo antes posible. Esto mejora su recuperación y su estado de salud general.
Se le pedirá que se tome un laxante y / o un enema para vaciar su colon la noche anterior al procedimiento. Asegúrese de comprender estas instrucciones y de tener los suministros que necesita.
Es posible que le administren un sedante antes del procedimiento para ayudarlo a relajarse.
Según su afección, su proveedor de atención médica puede solicitar otra preparación específica.
¿Qué sucede durante la crioterapia para el cáncer de próstata?
La crioterapia puede requerir una estadía de un día en el hospital. También se puede realizar como un procedimiento ambulatorio. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su proveedor de atención médica.
Generalmente, la crioterapia sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite las joyas u otros objetos que puedan estorbar durante el procedimiento.
Se le pedirá que se quite la ropa y se le dará una bata para que se la ponga.
Se le pedirá que vacíe su vejiga.
Se colocará una vía intravenosa en su brazo o mano.
El médico puede elegir anestesia regional o anestesia general. También recibirá medicamentos para ayudarlo a relajarse y analgésicos.
Si recibe anestesia general, es posible que le coloquen un tubo de respiración a través de la garganta hasta los pulmones y lo conectarán a un ventilador. Esto respirará por usted durante el procedimiento.
El anestesiólogo controlará su frecuencia cardíaca, presión arterial, respiración y nivel de oxígeno en sangre durante el procedimiento.
Lo colocarán boca arriba en la mesa de operaciones con las piernas levantadas en estribos.
El proveedor de atención médica colocará un catéter suave y flexible a través de su pene hasta la vejiga para drenar la orina. El catéter se llenará con una solución salina tibia. Ayudará a mantener el drenaje de la orina incluso si la glándula prostática se hincha después del tratamiento. El catéter también se usará para mantener la solución salina tibia moviéndose a través de la uretra para protegerla de las bajas temperaturas que se usan durante el procedimiento.
Se colocará una sonda de ultrasonido transrectal (TRUS) en su recto para que la próstata y los tejidos cercanos puedan verse en una pantalla de computadora.
El proveedor de atención médica insertará las criosondas (agujas) en las áreas preseleccionadas entre el escroto y el ano. Se colocará gas en las agujas para congelar el tejido prostático cercano. El área congelada permanecerá congelada por solo unos minutos y luego se descongelará poniendo helio a través de las agujas. Este ciclo puede repetirse.
El cirujano utilizará las imágenes de ultrasonido para observar el proceso de congelación y asegurarse de que solo se esté tratando el cáncer.
Se quitarán las agujas y la sonda TRUS y se dejará el catéter urinario en la vejiga.
Si se usa, se sacará el tubo de respiración y usted respirará por su cuenta.
Se aplicará un vendaje / apósito estéril.
¿Qué sucede después de la crioterapia para el cáncer de próstata?
En el hospital
Después del procedimiento, es posible que lo lleven a una sala de recuperación antes de que lo lleven a una habitación en el hospital. Se le conectará a monitores que mostrarán su frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia respiratoria y su nivel de oxígeno.
Una vez que esté estable y despierto, lo llevarán a su habitación del hospital. También puede comenzar a beber líquidos.
Puede recibir analgésicos según sea necesario, ya sea por una enfermera o dándoselo usted mismo a través de un dispositivo conectado a su línea intravenosa.
Puede volver gradualmente a los alimentos sólidos a medida que pueda manejarlos.
Puede comenzar a tomar antibióticos después de que se haya realizado el procedimiento y continuarlos durante unos días después. Esto es para ayudar a prevenir infecciones.
Tu recuperación seguirá progresando. Probablemente tendrá algunos moretones e hinchazón en el área donde se insertaron las sondas. Se le animará a que se levante de la cama y camine el mismo día. Es posible que pueda irse a casa el mismo día o al día siguiente.
Puede notar algo de sangre en la orina durante uno o dos días después del procedimiento. Es común la hinchazón en el pene o el escroto. También puede tener dolor en el vientre (abdomen) y sensaciones de ardor que pueden hacer que sienta la necesidad de ir al baño con más frecuencia.
El catéter permanecerá colocado durante 1 a 3 semanas para ayudar a drenar la orina mientras la glándula prostática sana. Se le darán instrucciones sobre cómo cuidar el catéter en casa.
Se harán arreglos para una visita de seguimiento con su proveedor de atención médica.
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación.
En casa
Una vez que esté en casa, será importante mantener el área quirúrgica limpia y seca. Su proveedor de atención médica le dará instrucciones específicas para bañarse.
Los sitios de inserción de la aguja pueden estar sensibles o adoloridos durante varios días después de la crioterapia. Tome un analgésico para el dolor según lo recomendado por su proveedor de atención médica.
No debe conducir hasta que su proveedor de atención médica se lo indique. También pueden aplicarse otras restricciones de actividad.
Asegúrese de asistir a las citas de seguimiento para que su proveedor de atención médica pueda asegurarse de que se está recuperando bien. El catéter se quitará en una de estas citas de seguimiento.
Llame a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes síntomas:
Cambios en la producción de orina, color u olor.
Incapacidad para orinar una vez que se retira el catéter
Aumento del dolor alrededor de los sitios de inserción de la aguja.
Fiebre y / o escalofríos
Enrojecimiento, hinchazón, sangrado u otro drenaje de los sitios de inserción de la aguja
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
El nombre de la prueba o procedimiento
La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
Qué resultados esperar y qué significan
Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
Cuándo y cómo obtendrás los resultados
A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento