Contenido
- Objeto del procedimiento
- Riesgos y contraindicaciones
- Antes del procedimiento
- Durante el procedimiento
- Después del procedimiento
- Interpretación de resultados
- Seguimiento
- Una palabra de Verywell
Un tratamiento mínimamente invasivo con un bajo riesgo de complicaciones, la investigación muestra que la punción seca es posiblemente efectiva para aliviar el dolor agudo y crónico cuando se usa junto con otros tratamientos que incluyen estiramiento, masaje, ultrasonido, estimulación nerviosa eléctrica y terapia de calor.
También conocido como
- Estimulación intramuscular
- Punto de activación con aguja seca
- Punción seca miofascial
Objeto del procedimiento
La punción seca es un procedimiento ambulatorio que consiste en insertar agujas finas y cortas de acero inoxidable (calibre 25 o más delgadas) en la piel y el músculo en los puntos gatillo. Esto ayuda a liberar nudos y aliviar el dolor y los espasmos musculares.
Por lo general, realizada por un médico ortopédico, quiropráctico o fisioterapeuta durante una visita al consultorio, la punción seca se puede usar para tratar:
- Problemas de disco
- Problemas de mandíbula y boca, como trastornos de la articulación temporomandibular (TMD)
- Problemas articulares
- Debilidad muscular
- Dolor miofascial
- Dolores de cabeza tipo migraña y tensionales
- Dolor pélvico
- dolor fantasma
- Neuralgia postherpética (dolor que deja el herpes zóster)
- Rango de movimiento reducido
- Trastornos del movimiento repetitivo, como el síndrome del túnel carpiano
- Acumulación de tejido cicatricial
- Problemas espinales
- Tendinitis
- Latigazo
Se cree que los puntos gatillo son causados por un exceso del neurotransmisor acetilcolina, lo que lleva a la formación de una banda tensa dentro del músculo. Una medida de protección natural en respuesta a lesiones, movimientos repetitivos o posturas sostenidas, estas bandas pueden convertirse en nudos si no se resuelven.
Se cree que el dolor de los puntos gatillo es causado por la disminución del flujo sanguíneo que conduce a hipoxia (falta de oxígeno) dentro del punto gatillo. Cuando están activos, los puntos gatillo causan dolor espontáneo local o referido, debilidad muscular y rango de movimiento restringido. Los puntos gatillo latentes no causan dolor a menos que se estimulen, pero pueden provocar rigidez y reducción del rango de movimiento.
La punción seca se inspiró en la técnica de acupuntura de la Medicina Tradicional China (MTC). Existen varias variaciones de punción seca, todas las cuales tienen el mismo propósito.
Punción secaLas agujas se colocan dentro o cerca de los puntos de activación.
Solo se usa para aliviar el dolor.
Las agujas se colocan en los meridianos (vías de energía que permiten que el qi fluya por el cuerpo)
Se utiliza para ayudar a tratar una gran variedad de problemas de salud.
Cómo funciona
A diferencia de las agujas huecas que administran medicamentos (a veces conocidas como agujas "húmedas"), este tratamiento utiliza agujas filiformes que son sólidas (también conocidas como "secas"). Las agujas se colocan directamente en los nudos musculares o cercanos. A menudo, este punto desencadenante se encuentra cerca de la ubicación de su dolor, aunque a veces el dolor se refiere a otras partes del cuerpo. Por ejemplo, un punto gatillo en su cuello puede resultar en dolor en su hombro.
No está claro exactamente cómo funciona la punción seca para aliviar los puntos gatillo. Puede deberse a la estimulación de una respuesta de contracción local, una contracción refleja involuntaria de las fibras musculares en una banda tensa. Esto desencadena una respuesta química que tiene un efecto analgésico (analgésico).
Otro posible mecanismo de acción de la punción seca es la regeneración muscular. La inserción de la aguja provoca pequeñas lesiones que estimulan la reparación y regeneración de los tejidos en los días inmediatamente posteriores al tratamiento.
Una revisión sistemática de 2017 de 15 estudios publicados en el Revista de terapias complementarias en medicina encontró que la punción seca ofrece beneficios a corto plazo de reducción del dolor, mayor rango de movimiento y mejor calidad de vida en pacientes con dolor miofascial.
Si bien la investigación es prometedora, los autores del estudio señalan que se necesitan más estudios de calidad antes de que se pueda recomendar definitivamente la punción seca.
Síndrome de dolor miofascial y ciclo de espasmosRiesgos y contraindicaciones
Las mujeres embarazadas, las personas que no pueden comprender el propósito de la punción seca y las personas que tienen mucho miedo a las agujas no deben someterse a la punción seca.
Si actualmente está tomando anticoagulantes o tiene alguna otra de las siguientes afecciones, informe a su médico antes de probar la punción seca para ver si está bien para usted:
- Trastornos hemorrágicos
- Sistema inmunológico comprometido
- Diabetes
- Epilepsia
- Linfedema
- Enfermedad vascular
Los efectos secundarios asociados con la punción seca incluyen:
- Dolor durante o después del procedimiento.
- Sangrado donde se insertaron las agujas
- Desmayo
- Fatiga
- Moretones en la piel
La mayoría de estos efectos secundarios son leves y no causan lesiones o angustias significativas a los pacientes que se someten a punción seca.
Un efecto secundario poco común pero peligroso de la punción seca es el daño orgánico que resulta de una aguja que perfora un órgano importante. Esto puede incluir un neumotórax (pulmón perforado) si se insertan agujas en el pecho.
También existe el riesgo de infección si se utilizan agujas no esterilizadas. Los riesgos de la punción seca se reducen significativamente al trabajar con un profesional de la salud capacitado y con licencia que use técnicas consistentes y equipo estéril.
Cómo encontrar un practicante de punción seca
Utilizado tanto en entornos de fisioterapia ortopédica tradicional como en prácticas de medicina alternativa, no se requieren credenciales específicas ni capacitación especial para practicar la punción seca. Puede encontrar un proveedor en su área buscando en los siguientes directorios:
- Asociación Estadounidense de Terapia Física
- Instituto de Tratamientos Musculoesqueléticos Avanzados
Antes del procedimiento
Antes de administrar la punción seca, su médico revisará su historial médico y realizará un examen físico para evaluar sus puntos gatillo y determinar si usted es un candidato adecuado. Si creen que se beneficiará de la punción seca, le explicarán el proceso en detalle y se asegurarán de que esté receptivo al tratamiento.
El procedimiento se puede realizar en la primera visita al consultorio o es posible que deba programar otra cita para el tratamiento. Asegúrese de hacer cualquier pregunta que pueda tener y dígale al médico si necesita tiempo para decidir si la punción seca es adecuada para usted.
Sincronización
La punción seca suele tardar de 10 a 15 minutos. Si está recibiendo otros tratamientos al mismo tiempo, como fisioterapia o masajes, la cita puede durar de 30 a 60 minutos.
Ubicación
La punción seca puede ocurrir en el consultorio de un médico, una clínica de terapia o un centro de rehabilitación para pacientes ambulatorios. A menudo se realiza en un área aislada, como una sala de examen o terapia separada, o un área con cortinas de una habitación más grande.
Qué ponerse
Vístase cómodamente como lo haría para una sesión de fisioterapia, preferiblemente con ropa que brinde acceso al área de tratamiento. Por ejemplo, si recibe punción seca en la rodilla, deberá usar pantalones que se puedan enrollar por encima de la rodilla o vestirse en capas.
Si eso no es posible, es posible que deba desvestirse parcialmente o ponerse una bata de paciente.
Costo y seguro médico
La punción seca no siempre está cubierta por el seguro, ya que se considera un tratamiento experimental. Es más probable que los planes que cubren la acupuntura y otras terapias complementarias y alternativas cubran la punción seca, pero es una buena idea verificar primero.
Algunos terapeutas proporcionan punción seca solo mediante pago en efectivo.
Que traer
Traiga su tarjeta de seguro médico, si su plan ofrece cobertura relacionada, y cualquier papeleo para pacientes nuevos si se le solicitó completar dichos formularios. Además, asegúrese de traer una forma de pago.
Durante el procedimiento
En el momento de su cita, se comunicará con la recepcionista y le pedirá que complete el papeleo y firme los formularios de consentimiento para el tratamiento.
Procedimiento previo
Un asistente médico lo llevará al área de tratamiento, tomará sus signos vitales, revisará su historial médico y lo preparará para el tratamiento.
Se le pedirá que se ajuste la ropa para permitir el acceso a las partes del cuerpo en las que se está trabajando, luego se le indicará cómo sentarse o acostarse en el tratamiento.
Durante todo el procedimiento
El proveedor comenzará esterilizando el área a tratar y preparando las agujas.
Algunos terapeutas o médicos le explicarán lo que están haciendo mientras lo están haciendo, mientras que otros simplemente describirán el procedimiento de antemano. Se le anima a hacer preguntas en cualquier momento para comprender mejor el proceso.
La técnica que usa su proveedor puede variar. Las técnicas comunes de punción seca incluyen:
- Punción seca superficial: La técnica más utilizada es el método inicial desarrollado por el Dr. Baldry. La aguja se inserta en la piel por encima de un punto de activación de solo 5 milímetros (mm) a 10 mm de profundidad durante 30 segundos. Luego, el practicante siente el punto gatillo para determinar si la estimulación con la aguja fue suficiente para liberar el nudo. Si no, esto se repite.
- Técnica de pistoneo (también conocida como picoteo del gorrión, técnica de entrada y salida): Este método implica una rápida inserción y extracción de agujas en los puntos gatillo. La aguja pincha el punto del gatillo pero no se deja insertada por ningún tiempo.
- Punción seca sin puntos gatillo: En lugar de insertar agujas directamente en los puntos gatillo, esta técnica coloca agujas en el tejido muscular que rodea el nudo. Esto se basa en la filosofía de que un área específica de dolor se debe a un problema nervioso o muscular mayor.
Durante el procedimiento, puede experimentar dolor muscular, espasmos musculares o dolor. Estas sensaciones se consideran una buena señal y significan que sus músculos están respondiendo a la inserción de la aguja. Sin embargo, el tratamiento no debería ser doloroso. Informe a su proveedor si experimenta alguna molestia o se siente débil.
Post-procedimiento
Una vez que se hayan retirado las agujas, su médico inspeccionará la piel donde se insertaron para asegurarse de que no haya sangrado ni reacciones cutáneas.
Si está acostado durante el procedimiento, es probable que se le indique que se levante lentamente y observe si se siente mareado al ponerse de pie. Si experimenta alguno, es posible que se le pida que se siente y descanse un rato antes de irse.
Después del procedimiento
Después de una sesión de punción seca, es importante mantenerse hidratado y beber más agua. Si experimenta dolor muscular en las horas posteriores a una sesión de tratamiento, su proveedor puede recomendarle reposo, terapia de calor o hielo, un baño tibio con sales de Epsom u otras terapias en el hogar.
Los efectos secundarios del dolor muscular pueden empeorar la mañana siguiente al tratamiento, pero deberían desaparecer en unos días. Los moretones pueden durar hasta una semana. Informe a su médico si experimenta algún efecto secundario.
Si experimenta efectos secundarios más graves y raros, como dificultad para respirar o sangrado mayor, comuníquese con los servicios de emergencia de inmediato. Si bien es poco común, esto podría indicar la presencia de una infección o daño orgánico debido a la punción.
Interpretación de resultados
Para determinar si la punción seca es un tratamiento eficaz para usted, su médico o terapeuta palpará sus puntos gatillo y le preguntará sobre su nivel de dolor, movimiento y rigidez después de su sesión.
En algunos casos, su respuesta a la punción seca será evidente durante el tratamiento, aunque algunas personas pueden necesitar algunas sesiones antes de que se suelten los nudos musculares y se reduzca el dolor.
Seguimiento
La mayoría de las personas requieren al menos dos o tres sesiones de punción seca para alcanzar los efectos completos del tratamiento, aunque algunas pueden necesitar hasta seis visitas al consultorio. La punción seca se puede realizar una o dos veces por semana a discreción de su médico. Su médico le informará cuándo debe programar una cita de seguimiento.
Si experimenta efectos secundarios adversos o no desea continuar recibiendo la punción seca, su médico puede suspender la terapia sin problemas y recomendar diferentes procedimientos o tratamientos para ayudarlo a controlar sus síntomas.
Una palabra de Verywell
Es importante transmitir cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre probar cualquier terapia nueva a su proveedor de atención médica para que pueda ayudarlo a brindarle la información que necesita para sentirse seguro y seguro en sus decisiones de salud.
La punción seca está destinada a aliviar el dolor y mejorar su calidad de vida, así que asegúrese de comenzar el tratamiento sabiendo lo que puede y no puede hacer. Y como siempre, consulte a su médico antes de recibir cualquier procedimiento o tratamiento para garantizar su seguridad y bienestar.
Lo que necesita saber sobre la terapia de puntos gatillo