Contractura de Dupuytren

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 12 Abril 2021
Fecha De Actualización: 18 Noviembre 2024
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Enfermedad de Dupuytren: enfermedad inflamatoria del tejido conectivo
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Contenido

¿Qué es la contractura de Dupuytren?

La contractura de Dupuytren (también llamada enfermedad de Dupuytren) es un engrosamiento anormal de la piel de la palma de la mano en la base de los dedos. Esta área engrosada puede convertirse en un bulto duro o una banda gruesa.Con el tiempo, puede hacer que uno o más dedos se doblen (contraigan) o se tire hacia los lados o hacia la palma.

Los dedos anular y meñique son los más afectados. En muchos casos, afecta a ambas manos. En raras ocasiones, los pies también pueden verse afectados.

¿Qué causa la contractura de Dupuytren?

Se cree que la contractura de Dupuytren es hereditaria (es hereditaria). La causa exacta es desconocida.

Puede estar relacionado con el tabaquismo, el alcoholismo, la diabetes, las deficiencias nutricionales o los medicamentos utilizados para tratar las convulsiones.

¿Quién está en riesgo de contraer la contractura de Dupuytren?

Puede tener un mayor riesgo de contractura de Dupuytren si:

  • Son mayores. La afección generalmente comienza en la mediana edad.


  • Son hombres. Es más común en hombres que en mujeres.

  • Tener antecedentes escandinavos o del norte de Europa. Es más común en personas cuyas familias provienen de estas regiones.

  • Tener antecedentes familiares. La afección a menudo se encuentra en familias, por lo que puede heredarse.

  • Toma medicamentos para las convulsiones. Está relacionado con algunos medicamentos que se usan para tratar las convulsiones epilépticas.

  • Fumar o abusar del alcohol

  • Tiene diabetes

¿Cuáles son los síntomas de la contractura de Dupuytren?

Los síntomas comunes pueden incluir:

  • No poder poner la mano sobre una mesa, con la palma hacia abajo (lo que se denomina prueba de la mesa)

  • Uno o más bultos (nódulos) pequeños y sensibles en la palma. Con el tiempo, la sensibilidad suele desaparecer.

  • Los nódulos pueden engrosarse y contraerse o tensarse. Esto puede causar bandas gruesas de tejido debajo de la piel en la palma de la mano.


  • Fosas o surcos en la piel comprimidos por el dedo contraído. Estas áreas pueden doler mucho y provocar la pérdida de piel si no se curan adecuadamente.

  • Los dedos se tiran hacia adelante

  • Tu mano no puede trabajar tan bien

Los síntomas de la contractura de Dupuytren pueden parecerse a los de otros problemas de salud. Siempre consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la contractura de Dupuytren?

Su proveedor examinará su mano. Él o ella probará la flexibilidad y la sensibilidad en su pulgar y dedos. También se puede probar su fuerza de agarre y pellizco.

Su proveedor medirá y registrará la ubicación de los nódulos y bandas en su palma. Con una herramienta especial, medirá cuánto se curvan o contraen sus dedos. También se puede medir el rango de movimiento de los dedos.

Estas mediciones se compararán con mediciones posteriores para ver si la enfermedad empeora. También se pueden usar para ver si el tratamiento está funcionando.


¿Cómo se trata la contractura de Dupuytren?

Su proveedor de atención médica creará un plan de atención para usted basado en:

  • Su edad, estado de salud general y estado de salud anterior

  • Que tan serio es tu caso

  • Qué tan bien maneja ciertos medicamentos, tratamientos o terapias

  • Si se espera que su condición empeore

  • Que te gustaria hacer

No existe cura para la contractura de Dupuytren. La condición no es peligrosa. Mucha gente no recibe tratamiento. Pero el tratamiento para la contractura de Dupuytren puede retrasar la enfermedad o ayudar a aliviar sus síntomas.

Los tratamientos para la contractura de Dupuytren pueden incluir:

  • Cirugía. Este es el tratamiento más común utilizado para casos avanzados. Puede hacerse cuando tiene un uso limitado de la mano. Durante la cirugía de contractura de Dupuytren, el cirujano hace un corte (incisión) en su mano y extrae el tejido engrosado. Esto puede mejorar la movilidad de sus dedos. Algunas personas vuelven a sufrir contracturas. Es posible que necesiten cirugía nuevamente.

  • Inyección de esteroides. Si un bulto es doloroso, una inyección de esteroides puede ayudar a aliviar el dolor. En algunos casos, puede evitar que su afección empeore. Es posible que necesite inyecciones repetidas.

  • Radioterapia. Este tratamiento no es tan común en los EE. UU. Los rayos X de baja energía se dirigen a los nódulos. Esto funciona mejor en la etapa inicial de la enfermedad. Puede suavizar los nódulos y ayudar a evitar que se produzcan contracciones.

  • Inyección de enzimas. Este es un procedimiento más nuevo y menos invasivo realizado por cirujanos especialmente capacitados. Su médico inyecta un medicamento en el área para adormecer la mano. Luego, la enzima se inyecta en la masa de tejido. Durante varias horas, la enzima descompone y disuelve las bandas duras. Esto permite que los dedos se estiren cuando el cirujano rompe el cordón, generalmente al día siguiente.

  • Aponeurotomía con aguja. Este es otro procedimiento más nuevo y menos invasivo. Se inyecta medicamento en el área para adormecer la mano. El cirujano usa una aguja para dividir el tejido enfermo. No se hace ninguna incisión.

¿Cuáles son las complicaciones de la contractura de Dupuytren?

Con el tiempo, es posible que tenga problemas para usar la mano para determinadas tareas. Es posible que no pueda agarrar objetos grandes ni estirar los dedos.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?

Llame a su proveedor de atención médica si sus síntomas empeoran o si tiene síntomas nuevos.

Puntos clave sobre la contractura de Dupuytren

  • La contractura de Dupuytren es un engrosamiento anormal de la piel en la palma de la mano.

  • La piel puede convertirse en un bulto duro. Con el tiempo, puede hacer que uno o más dedos se doblen (contraigan) o se acerquen a la palma.

  • Es posible que no pueda usar su mano para ciertas cosas.

  • En muchos casos, ambas manos se ven afectadas.

  • No existe cura, pero el tratamiento puede mejorar los síntomas.