Contenido
- ¿Qué es el síndrome de Eisenmenger en niños?
- ¿Qué causa el síndrome de Eisenmenger en un niño?
- ¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Eisenmenger en un niño?
- ¿Cómo se diagnostica el síndrome de Eisenmenger en un niño?
- ¿Cómo se trata el síndrome de Eisenmenger en un niño?
- ¿Cuáles son las complicaciones del síndrome de Eisenmenger en un niño?
- ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo a vivir con el síndrome de Eisenmenger?
- ¿Cuándo debo llamar al proveedor de atención médica de mi hijo?
- Puntos clave sobre el síndrome de Eisenmenger en niños
- Próximos pasos
¿Qué es el síndrome de Eisenmenger en niños?
El síndrome de Eisenmenger es una forma avanzada de hipertensión de la arteria pulmonar. En esta condición, las arterias que llevan sangre desde el corazón a los pulmones se estrechan. Esto hace que la presión del flujo sanguíneo contra las paredes de las arterias (presión arterial) sea demasiado alta. El corazón debe trabajar más para bombear sangre a los pulmones. Esto causa daño pulmonar.
El síndrome de Eisenmenger afecta principalmente a adolescentes y adultos con ciertos defectos cardíacos. También puede afectar a los niños, aunque no es tan común. Cuando los defectos cardíacos no se reparan o reparan más adelante en la vida, aumenta el riesgo de padecer esta afección. En algunas personas, también puede ocurrir incluso cuando se repara el defecto.
¿Qué causa el síndrome de Eisenmenger en un niño?
El síndrome de Eisenmenger se desarrolla con el tiempo. Es el resultado de la presión arterial alta en los pulmones relacionada con ciertos defectos cardíacos presentes al nacer (congénitos). Los defectos con más probabilidades de causar esto son aquellos en los que la sangre fluye desde el lado izquierdo del corazón al lado derecho del corazón (derivación de izquierda a derecha).
El síndrome de Eisenmenger es más probable en defectos cardíacos más grandes.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Eisenmenger en un niño?
A continuación, se enumeran los síntomas más comunes del síndrome de Eisenmenger:
- Piel azul o grisácea por menos oxígeno en la sangre (cianosis)
- Dificultad para respirar con actividad
- Dificultad para respirar en reposo
- Sensación de cansancio
- Dolor de pecho o opresión en el pecho
- Latidos cardíacos saltantes o acelerados
- Dolor de cabeza
- Mareos o desmayos (síncope)
- Entumecimiento u hormigueo en los dedos de las manos y los pies, o ambos
- Visión borrosa
- Cambios en los dedos de las manos y los pies (discotecas)
- Hinchazón
- Hígado agrandado
¿Cómo se diagnostica el síndrome de Eisenmenger en un niño?
El proveedor de atención médica de su hijo le preguntará acerca de los síntomas de su hijo. El proveedor puede ver señales cuando examina a su hijo. Su proveedor puede escuchar un sonido cardíaco anormal al escuchar el corazón de su hijo con un estetoscopio.
Su hijo puede ser derivado a un cardiólogo pediátrico. Este es un médico con capacitación especial para tratar problemas cardíacos en bebés y niños.
Es posible que su hijo necesite pruebas. Estos pueden incluir:
- Oximetría de pulso. Se usa una pequeña sonda para verificar la cantidad de oxígeno en la sangre.
- Análisis de sangre. Se pueden realizar pruebas para verificar si hay recuentos altos o bajos de glóbulos rojos.
- Radiografía de pecho. Una radiografía de tórax muestra el corazón y los pulmones. Puede haber cambios en los pulmones debido al flujo sanguíneo adicional.
- Electrocardiograma (ECG). Un ECG registra la actividad eléctrica del corazón. También muestra ritmos anormales y detecta el estrés del músculo cardíaco.
- Ecocardiograma (eco). Un eco usa ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón y las válvulas cardíacas. Un eco puede mostrar la dirección del flujo sanguíneo. Puede averiguar el tamaño de un defecto. Se pueden realizar diferentes tipos de ecos.
- Pruebas de función pulmonar (pulmón). Las pruebas de función pulmonar verifican qué tan bien funcionan los pulmones de su hijo.
- Cateterización cardiaca. Un cateterismo cardíaco brinda información muy detallada sobre las estructuras internas del corazón. El médico coloca un pequeño tubo flexible (catéter) en un vaso sanguíneo de la ingle. El médico guía el catéter hasta el corazón. Mide la presión arterial y el oxígeno. En algunos casos, el médico puede inyectar un medio de contraste para ver más claramente el flujo sanguíneo y las estructuras dentro del corazón.
- Cardiovascular Imágenes por resonancia magnética (RMC). Esta prueba genera imágenes detalladas del corazón y los vasos sanguíneos. La resonancia magnética se puede utilizar para verificar la cantidad y la dirección de la derivación sanguínea.
- Tomografía computarizada y angiografía por tomografía computarizada. La tomografía computarizada se puede usar para buscar coágulos de sangre en las arterias pulmonares y el pulmón.
- Pruebas de función pulmonar. Esto se usa para verificar qué tan bien funcionan los pulmones.
- Prueba de estrés. Este es un ECG que se realiza mientras el niño hace ejercicio.
¿Cómo se trata el síndrome de Eisenmenger en un niño?
El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y la salud general de su hijo. También dependerá de la gravedad de la afección.
El tratamiento se centra en reducir la presión en la arteria pulmonar. También tiene como objetivo llevar más oxígeno a los tejidos pulmonares y aliviar la cianosis.
Tratamiento médico
El tratamiento médico ayuda a controlar los síntomas. Los tratamientos incluyen:
- Medicamento. A su hijo se le administrarán medicamentos que dilatan los vasos sanguíneos y reducen la presión arterial en los pulmones.
- Oxígeno. Su hijo recibirá oxígeno mientras duerme o descansa, o de forma continua.
- Flebotomía. El médico puede extraer algo de sangre si su hijo tiene un recuento alto de glóbulos rojos y sangre espesa.
Otros tratamientos
- Terapias avanzadas. Hay otros medicamentos disponibles que dilatan o relajan las arterias de los pulmones.
- Trasplante de pulmón o se puede considerar el trasplante de corazón-pulmón.
¿Cuáles son las complicaciones del síndrome de Eisenmenger en un niño?
Las complicaciones de esta afección pueden incluir:
- Coágulos de sangre. Estos pueden estar en las venas profundas de las piernas (trombosis venosa profunda)
- Sangrado (hemorragia)
- Carrera
- Material infectado en el cerebro (absceso)
- Gota
- Ritmos cardíacos irregulares (arritmias)
- Insuficiencia cardiaca
- La muerte súbita
¿Cómo puedo ayudar a mi hijo a vivir con el síndrome de Eisenmenger?
Algunos niños con síndrome de Eisenmenger pueden vivir hasta la edad adulta media. Algunos pueden vivir hasta los 50 o 60 años.
Las recomendaciones para niños con síndrome de Eisenmenger incluyen:
- La anestesia y la cirugía se consideran de alto riesgo y deben planificarse cuidadosamente. Si su hijo necesita cirugía, el cirujano y otros proveedores de atención médica deben trabajar con el cardiólogo pediátrico de su hijo.
- Su hijo debe evitar las grandes altitudes. Es posible que su hijo pueda volar siempre que el avión esté presurizado. El uso de oxígeno durante los vuelos también puede disminuir la posibilidad de complicaciones.
- Su hijo no debe fumar ni beber.
- La tos debe controlarse o prevenirse con medicamentos para la tos. Esto ayuda a reducir el riesgo de sangrado de los pulmones.
- Asegúrese de que su hijo reciba la vacuna contra la influenza todos los años. Hable con el proveedor de atención médica de su hijo sobre la vacuna antineumocócica y otras vacunas importantes.
Hable con el proveedor de atención médica de su hijo sobre las perspectivas específicas a largo plazo de su hijo, adolescente o adulto joven con síndrome de Eisenmenger.
¿Cuándo debo llamar al proveedor de atención médica de mi hijo?
El empeoramiento de los síntomas o los síntomas nuevos pueden ser señales de advertencia tempranas. Llame al proveedor de atención médica de su hijo lo antes posible.
Llame al 911 o al servicio de emergencia local si su hijo tiene síntomas graves. Éstos incluyen:
- Sangrado grave
- Dolor de cabeza intenso
- Desmayo
- Pérdida de consciencia
Puntos clave sobre el síndrome de Eisenmenger en niños
- El síndrome de Eisenmenger significa que las arterias que llevan sangre desde el corazón a los pulmones se estrechan. Esto ejerce demasiada presión sobre las paredes de las arterias y daña los pulmones.
- La afección afecta principalmente a adolescentes y adultos jóvenes con ciertos defectos cardíacos congénitos que no se reparan o reparan tarde.
- El tratamiento del síndrome de Eisenmenger tiene como objetivo reducir la presión en la arteria pulmonar, llevar más oxígeno a los tejidos pulmonares y reducir la cianosis.
- Es importante trabajar con el equipo de atención médica de su hijo para reducir el riesgo de complicaciones.
Próximos pasos
Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo:
- Conoce el motivo de la visita y lo que quieres que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote las nuevas instrucciones que su proveedor le dé para su hijo.
- Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo ayudará a su hijo. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otras formas.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si su hijo no toma el medicamento o no se hace la prueba o el procedimiento.
- Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de oficina. Esto es importante si su hijo se enferma y usted tiene preguntas o necesita un consejo.