Contenido
- Estadísticas de fútbol
- Investigación sobre rumbo
- ¿Qué pasa con las cintas protectoras para la cabeza?
- Técnica adecuada de rumbo
- Línea de fondo
La investigación sobre el cabeceo en el fútbol es a la vez limitada y mixta, y algunos estudios no muestran repercusiones. Sin embargo, otros estudios han relacionado esta práctica con conmociones cerebrales, síntomas subconmocionales y deterioro neurocognitivo.
Prohibir la partida a nivel de escuela secundaria y más allá es probablemente insostenible. El rumbo adecuado es una ventaja para el deporte y está arraigado en la cultura del fútbol. Sin embargo, aquellos que se dedican a cabecear deben estar debidamente capacitados y utilizar las técnicas adecuadas para minimizar las lesiones.
Estadísticas de fútbol
El fútbol es el deporte más popular del mundo. Según la Fédération Internationale de Football Association (FIFA), 265 millones de personas practican este deporte.
En los Estados Unidos, el fútbol se ha adoptado como una alternativa más segura a otros deportes juveniles y el número de atletas que practican este deporte se ha disparado. Entre 1969 y 1970, el fútbol se jugó en 2217 escuelas secundarias (49 593 jugadores masculinos; 0 jugadoras femeninas). Entre 2013 y 2014, el fútbol de niños se jugó en 11,718 escuelas (417,419 jugadores) y el fútbol de niñas se jugó en 11,354 escuelas (375,564 jugadores).
Entre los futbolistas profesionales, los jugadores en promedio cabecear un balón de fútbol entre 6 y 12 veces por partido, totalizando al menos 2000 cabezazos durante una carrera de 20 años. Entre estos jugadores, el 40 por ciento de las lesiones son causadas por el contacto entre la cabeza y el jugador, y el contacto con el balón con la cabeza, incluido un cabezazo accidental, representa el 12,6 por ciento de las lesiones.
Entre los jugadores de fútbol juveniles, se estima que cabecear causa entre el 31 y el 37 por ciento de las conmociones cerebrales. A nivel universitario, las conmociones cerebrales representan el 5,8 por ciento de las lesiones sufridas por jugadores de fútbol masculinos y el 8,6 por ciento de las lesiones sufridas por jugadoras.
Investigación sobre rumbo
Aunque se sabe poco acerca de los efectos a corto plazo del encabezado, en conjunto, el encabezado se ha asociado con problemas de planificación, memoria y rendimiento visuoperceptual. Intuitivamente, estos cambios parecen tener sentido porque los jugadores se dirigen con la parte superior de la frente que protege la corteza prefrontal, que está involucrada en el funcionamiento cognitivo, emocional y conductual.
Los hallazgos de investigación más inquietantes sobre el cabeceo en el fútbol se basan en exámenes de jugadores profesionales, que realizan cabeceos innumerables veces en juegos y prácticas durante el transcurso de su vida.
En un artículo de 2017 publicado en Acta Neuropathologica, 14 futbolistas retirados (13 profesionales y un aficionado comprometido) fueron seguidos hasta la muerte. Estos futbolistas jugaron durante un promedio de 26 años, y todos estos jugadores eran hábiles para cabecear. Seis de los jugadores habían experimentado una conmoción cerebral cada uno durante el transcurso de sus carreras.
Todos estos jugadores desarrollaron demencia más tarde en la vida. Diez de estos jugadores también tenían deficiencias motoras coexistentes, incluido parkinsonismo, inestabilidad de la marcha o inestabilidad postural con caídas frecuentes y disartria (la disartria se refiere a problemas para hablar). Además, los cambios de humor y comportamiento eran comunes entre estas personas.
Estos jugadores comenzaron a desarrollar un deterioro cognitivo progresivo a una edad promedio de alrededor de 64 años y la enfermedad duró un promedio de 10 años. Doce de los 16 jugadores murieron de enfermedad neurodegenerativa avanzada. Ninguno de los jugadores experimentó abuso de sustancias, abuso de alcohol o pensamientos suicidas.
Se realizaron autopsias en seis de estos jugadores, y todos mostraron cambios en la enfermedad indicativos de impactos crónicos repetitivos en la cabeza. Más específicamente, cuatro demostraron los criterios de diagnóstico obligatorios de encefalopatía traumática crónica, o CTE, que también se ha demostrado en boxeadores profesionales, jugadores de fútbol, jugadores de hockey, etc. (CTE es un diagnóstico realizado después de la autopsia). Además, los otros dos casos, aunque no cumplieron con todos los criterios necesarios para el diagnóstico, mostraron algunas características que eran características de CTE, como anomalías septales, patologías tau y dilatación del tercer ventrículo.
En otro artículo de 2017 publicado en Neurología, 222 jugadores de fútbol aficionados (79 por ciento hombres) recibieron cuestionarios en los que se preguntaba sobre la frecuencia de los títulos y la frecuencia y gravedad de los síntomas del sistema nervioso central (SNC), que iban de leves a muy graves. A continuación se muestran algunos resultados de este estudio:
- Para los hombres, el número promedio de encabezados para un intervalo de dos semanas fue 44 y el número medio fue 18.
- Para las mujeres, el número promedio de encabezados para un intervalo de dos semanas fue de 27 y el número medio fue de 9.5.
- El 20 por ciento de los encuestados experimentó síntomas relacionados con el encabezado.
- Se informaron al menos uno o más impactos involuntarios en la cabeza en el 37 por ciento de los hombres y el 43 por ciento de las mujeres.
- Los síntomas del SNC de moderados a muy graves se relacionaron con la actividad de cabecear y los impactos involuntarios en la cabeza. Estos hallazgos fueron significativos para los jugadores que encabezaron la mayoría (cuartil más alto).
Según los autores:
“El rumbo se asocia con un rendimiento cognitivo más bajo en la escuela secundaria, los jugadores de fútbol aficionados adultos y profesionales, así como con una lesión cerebral microestructural, independientemente de una conmoción cerebral reconocida. En particular, los impactos en la cabeza que resultan en eventos de conmoción cerebral manifiesta pueden no representar la gama completa de riesgos ".
Los resultados que relacionan los síntomas del SNC en los jugadores que cabecearon con frecuencia el balón coincidieron con los datos de los investigadores de estudios previos, que habían demostrado que el 30 por ciento de los jugadores de fútbol que cabeceaban más de 1000 veces al año tenían un mayor riesgo de sufrir cambios microestructurales en la sustancia blanca comparables con los de lesión cerebral traumática (TBI).
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades:
"Una lesión cerebral traumática es causada por un golpe, golpe o sacudida en la cabeza o una lesión penetrante en la cabeza que interrumpe el funcionamiento normal del cerebro. No todos los golpes o sacudidas en la cabeza resultan en una lesión cerebral traumática. La gravedad de una lesión cerebral traumática puede variar de 'leve' (es decir, un cambio breve en el estado mental o la conciencia) a 'grave' (es decir, un período prolongado de inconsciencia o pérdida de la memoria después de la lesión). La mayoría de las LCT que ocurren cada año son leves, comúnmente llamadas conmociones cerebrales ".
¿Qué pasa con las cintas protectoras para la cabeza?
En un intento de capitalizar los temores de cabecear, varios fabricantes han desarrollado cintas para la cabeza que están destinadas a proteger al jugador de los efectos negativos del cabeceo y las lesiones en la cabeza no intencionales. Estas cintas para la cabeza suelen estar hechas de espuma protectora de aproximadamente un centímetro de espesor, que envuelve la cabeza y rodea los lóbulos parietal, temporal, frontal y occipital. Los fabricantes de estos dispositivos afirman que disipan la fuerza de los impactos en la cabeza y reducen las conmociones cerebrales y los efectos neurocognitivos. ¿Pero lo hacen ellos?
Al igual que en los estudios que examinaron los efectos potencialmente dañinos de la cabeza, cualquier conclusión que se extraiga de los análisis de estas cintas para la cabeza también es discutible.
Por ejemplo, en un pequeño estudio publicado en la revista Investigación en Medicina Deportiva En 2015, los participantes que usaban la diadema mostraron disminuciones en la memoria verbal después de los ejercicios de encabezado, y los participantes que no usaban la banda para la cabeza mostraron tiempos de reacción más rápidos después de los ejercicios de encabezado. Debido a que estos resultados son intrínsecamente contrarios a la intuición, los investigadores concluyeron que los cascos protectores de fútbol hacen poco por mitigar los sutiles efectos neurocognitivos del cabeceo.
Técnica adecuada de rumbo
Ante la creciente preocupación por el cabeceo, en noviembre de 2015, la Asociación Nacional de Entrenadores de Fútbol de América (NSCAA) lo prohibió en jugadores en “edad futbolística” de 11 años (U11) y limitó la práctica en jugadores pertenecientes a grupos U12 y U13. Para los jugadores menores de 14 años y más, la técnica de cabeceo adecuada es un enfoque de práctica y juego.
En una nota relacionada, varias ex estrellas del Equipo Nacional Femenino de EE. UU., Incluidas Joy Fawcett, Brandi Chastain y Cindy Parlow Cone, se han unido al llamado para prohibir la partida antes de la escuela secundaria. Además, la veterana del fútbol Abby Wambach es una gran defensora de la seguridad en la cabeza y planea donar su cerebro para la investigación de la conmoción cerebral.
Según la NSCAA, la clave para prevenir lesiones es el fortalecimiento del cuello y el núcleo. A los jóvenes de edades comprendidas entre U11 y U14 se les debe enseñar a unir la cabeza, el cuello y el torso para evitar lesiones. Aquí tienes cinco consejos:
- Los jugadores deben usar la frente mientras se dirigen. También deben mantener los ojos abiertos y la boca cerrada.
- Los jugadores deben mantener el equilibrio con los brazos mientras se dirigen.
- Los jugadores deben colocarse en la línea de vuelo de la pelota mientras se dirigen.
- Los jugadores deben mantener la cabeza quieta mientras se colocan en la línea de vuelo de la pelota.
- Los jugadores deben mantener una postura amplia con los pies mientras se dirigen.
Línea de fondo
Los datos que examinan los efectos potencialmente dañinos del encabezado no son aún concluyentes y ambiguos. Sin embargo, se han realizado suficientes investigaciones que respaldan los efectos neurocognitivos de que el fútbol de EE. UU. Ha prohibido la práctica en jugadores de fútbol de 11 años o menos, mientras que restringe la práctica en niños de 12 y 13 años a, como máximo, 30 minutos de entrenamiento de cabeza a la semana. y no más de 15 a 20 encabezados por jugador.
Los cascos protectores diseñados para mitigar los riesgos de cabecear y traumatismo craneoencefálico no intencional probablemente sean de poca utilidad. En cambio, los jugadores deben aprender y practicar la técnica de cabeceo adecuada para minimizar los riesgos de lesión cerebral.