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Una dieta para la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) es una parte importante del tratamiento tanto para la acidez estomacal ocasional (también conocida como reflujo ácido) como para la ERGE, que es una afección más crónica.La dieta se centra en eliminar los alimentos que reducen la presión del esfínter esofágico inferior (EEI), retrasan el vaciado gástrico y aumentan el ácido del estómago, todo lo cual aumenta el riesgo de que el ácido del estómago fluya hacia el esófago.
No existe una dieta única para la ERGE, por lo que es importante que experimente con la dieta para identificar y eliminar los alimentos que desencadenan la sensación de ardor en el pecho o la garganta.
2:04Evite estas cosas si tiene ERGE
Beneficios
La ERGE ocurre cuando el músculo esfínter en la parte inferior del esófago se debilita y permanece demasiado relajado cuando no debería. Eso permite que el ácido del estómago regrese al esófago y cause síntomas continuos como acidez, tos y problemas para tragar.
En casos más graves, la ERGE puede causar vómitos, problemas respiratorios, estrechamiento del esófago y un mayor riesgo de cáncer de esófago. La dieta para la ERGE ayuda a que el músculo del esfínter esofágico inferior funcione mejor y permanezca cerrado después de comer, por lo que tendrá menos de estos problemas.
Para lograr esto, la dieta para la ERGE se centra en evitar los alimentos que, según las investigaciones, tienen más probabilidades de desencadenar el reflujo y sus síntomas. Se trata principalmente de alimentos ácidos y / o ricos en grasas (tenga en cuenta, sin embargo, que evitar los alimentos desencadenantes por completo no garantizará el control de la ERGE).
Además de aumentar el ácido del estómago, las comidas ricas en grasas retrasan el vaciado gástrico y hacen que los músculos de la parte inferior del esófago se relajen, lo que provoca reflujo ácido. Los alimentos que son muy ácidos pueden irritar especialmente el estómago y el esófago. También se recomienda aumentar la fibra.
En un estudio publicado en el Revista mundial de gastroenterología, Las dietas ricas en fibra aumentaron la presión del esfínter esofágico, disminuyeron el número de veces que se acumuló ácido y redujeron el número de incidentes de acidez. Para probar la teoría, le pidieron a las personas con acidez de estómago que agregaran 15 gramos de un suplemento de fibra de psyllium cada día, y funcionó.
Un estudio de 2016 publicado en Enfermedades del esófago encontraron que consumir una dieta de estilo mediterráneo se asocia con un menor riesgo de ERGE. Eso tiene sentido porque la dieta mediterránea es conocida por ser más baja en carnes grasas y alimentos procesados, y más alta en mariscos, frutas, verduras, nueces, semillas y legumbres.
Además de mejorar sus síntomas, esta forma de comer puede provocar una cierta pérdida de peso. Tener sobrepeso lo pone en un riesgo mucho mayor de ERGE, y muchas investigaciones han encontrado que perder peso es una de las mejores estrategias para prevenir la afección.
Tan solo una reducción del 10% en el peso mejora los síntomas de la ERGE y, a menudo, permite a las personas dejar de tomar los bloqueadores de ácido recetados (con la aprobación de su médico).
Tanto los Institutos Nacionales de Salud como el Colegio Americano de Gastroenterología recomiendan un enfoque de dieta primero para tratar la ERGE.
Cómo funciona
La dieta ERGE le ayuda a:
- Manténgase alejado de los alimentos y bebidas que agravan la acidez estomacal
- Elija más alimentos que puedan ayudar a controlar la producción de ácido estomacal
- Establezca hábitos alimenticios que puedan reducir sus síntomas.
- Incluya una variedad equilibrada de alimentos saludables y ricos en nutrientes que lo ayudarán a mantener un peso saludable
Esto se logra principalmente a través de la selección de alimentos, aunque el tamaño y el horario de las comidas sí juegan un papel importante.
Consejos de estilo de vida para el reflujo ácido
Duración
Si tiene ERGE crónica y acidez estomacal con frecuencia, puede beneficiarse de la dieta ERGE si la sigue a largo plazo. Incluso si experimenta síntomas con poca frecuencia, familiarizarse y vigilar de cerca el consumo de alimentos desencadenantes puede ayudarlo a prevenir los síntomas.
Qué comer
Alimentos que cumplenFrutas (algunas excepciones)
Verduras (algunas excepciones)
Granos enteros y partidos
Productos lácteos o no lácteos bajos en grasa
Carnes magras (por ejemplo, carne magra de res, pollo sin piel, mariscos)
Alimentos integrales de soya (por ejemplo, tofu o tempeh)
Lentejas, garbanzos y otras legumbres.
Nueces, mantequillas de nueces y semillas
Grasas saludables como el aceite de oliva y el aguacate (con moderación)
Infusiones de hierbas
La mayoría de las hierbas, especias y condimentos suaves.
Suplementos de fibra de psyllium
Frutas cítricas
Tomate y productos de tomate
Pimientos picantes
Cocina muy condimentada (p. Ej., Mexicana, tailandesa o india)
Alimentos fritos grasosos o grasosos
Menta o hierbabuena
Chocolate
Potentes especias como chile en polvo, pimienta de cayena, canela
Cualquier otro alimento que le moleste con frecuencia, como el vinagre, la cebolla o el ajo.
Bebidas con gas
Café, tés de menta
Alcohol
La dieta para la ERGE debe adaptarse a sus preferencias gustativas, pero debe centrarse en alimentos bajos en ácidos y grasas, y propensos a provocar irritación. Además de elegir alimentos más compatibles y eliminar o reducir los que no cumplen, es importante controlar sus porciones, especialmente si tiene sobrepeso.
Frutas: Es probable que las frutas cítricas como las naranjas o toronjas, y para algunas personas las piñas, provoquen reflujo debido a su contenido de ácido. Todas las demás frutas son buenas opciones a menos que no le sientan bien.
Vegetales: Evite los tomates, la salsa de tomate y los pimientos picantes, y tenga en cuenta que algunas personas notan un aumento de los síntomas de ERGE después de consumir cebollas o ajo. Todas las demás verduras son buenas opciones y pueden ayudar a aumentar la fibra.
Para aumentar su consumo de fibra, llene la mitad de cada plato (comidas y refrigerios) con una variedad de frutas y verduras aprobadas por la dieta GERD.
Granos enteros y partidos: Avena, arroz integral, quinua, farro, 100% trigo integral, salvado de trigo y todos los demás granos integrales son buenas fuentes de fibra. Coma una porción pequeña con cada comida.
Productos lácteos: Limite la leche entera, la crema, los helados y el yogur descremado. Los alimentos lácteos pueden aumentar el ácido del estómago y los alimentos ricos en grasas pueden relajar el músculo del esfínter esofágico. En su lugar, elija porciones pequeñas de versiones bajas en grasa o productos lácteos no lácteos.
Carnes: Evite las carnes con alto contenido de grasa y especias como el tocino, las salchichas, los hot dogs, las hamburguesas, el pollo frito, el salami, el pastrami, el pepperoni, etc. Elija cortes magros de res o cerdo, aves sin piel y mariscos.
Grasas: Use grasas saludables como el aceite de oliva y el aguacate con moderación. Evite los alimentos fritos como las papas fritas y los alimentos grasosos o las salsas elaboradas con grasa de carne.
Especias, hierbas y condimentos.: Consuma hierbas frescas o secas como albahaca, perejil, orégano o tomillo, y evite las especias potentes / picantes como la canela, el curry en polvo, el chile en polvo, la pimienta de cayena o el pimentón picante. La menta, especialmente la menta, puede ser un desencadenante para muchas personas.
Chocolate: El chocolate aumenta el ácido del estómago, por lo que es mejor evitar los dulces, postres o productos horneados que lo contengan (eso también se aplica al chocolate caliente real).
Bebidas: El agua pura o con infusión de frutas o los tés de hierbas sin cafeína pueden ser calmantes. Evite la menta o la hierbabuena, pero el regaliz o el té de hinojo pueden ayudar a calmar la acidez de estómago y curar la capa mucosa del esófago si está irritada.
Evite el café y el alcohol, que aumentan el ácido e irritan el estómago y el esófago. Muchas personas también encuentran molestas las bebidas carbonatadas, ya sea que tengan cafeína o no, así que manténgase alejado de ellas también.
Tiempo recomendado
La comida más importante para programar correctamente es la cena. Trate de cenar al menos dos o tres horas antes de acostarse, omita los bocadillos nocturnos y permanezca erguido hasta que se vaya a la cama. La gravedad lo ayudará a digerir su comida más rápido y reducirá la posibilidad de que su comida y el ácido del estómago presionar contra la parte inferior del esófago mientras intenta dormir.
No es esencial programar sus comidas anteriores o comer en un horario, pero es importante comer comidas pequeñas en lugar de comidas más grandes. Las comidas abundantes producen más ácido estomacal, tardan más en digerirse y ejercen una presión adicional sobre la parte inferior del esófago, todo lo cual aumenta la probabilidad de acidez.
En lugar de comer tres comidas abundantes, es posible que se sienta mejor si come cinco comidas pequeñas y las reparte para digerirlas antes de volver a comerlas.
Consejos de cocina
Para comidas más saludables, menos calorías y menos grasa, use métodos de cocción saludables como saltear, asar a la parrilla, asar, estofar u hornear. Evite freír. Si echas de menos el crujiente crujiente de los alimentos fritos, prueba una freidora, que usa solo una pequeña cantidad de aceite.
Llene su despensa o refrigerador con especias de la lista anterior para que las tenga listas para servir como sustitutos de especias picantes, cebollas y ajo.
Consideraciones
Flexibilidad
Con la excepción de los alimentos que deben evitarse, la dieta GERD puede y debe ser muy flexible. Es importante que esta y cualquier dieta se adapte a su estilo de vida, así que siéntase libre de incluir más de los alimentos que le gustan y de prestar atención a cómo afectan sus síntomas.
Experimente con nuevos alimentos y sabores para reemplazar los que le faltan. La dieta GERD podría abrirle una forma completamente nueva y más saludable de comer.
Salud general
La dieta para la ERGE es en realidad una muy buena dieta que cualquier persona puede seguir porque enfatiza más alimentos ricos en fibra, menos alimentos grasos y comidas más pequeñas, todo lo cual puede ayudarlo a mantener un peso más saludable.
Su énfasis en una dieta mediterránea y un patrón de dieta alta en fibra están en línea con las Pautas dietéticas para estadounidenses 2015-2020 establecidas por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Y el Departamento de Agricultura de EE. UU.
Soporte y comunidad
Es posible que le resulte difícil seguir una dieta para la ERGE si está de viaje y las opciones de comida son limitadas, o si sus amigos o familiares tienen un amor especial por la pizza de pepperoni o el pad Thai. Si no está cocinando para sí mismo, puede ser útil hablar con amigos y familiares sobre sus objetivos dietéticos y tener un plan de lo que comerá con anticipación.
Una palabra de Verywell
Es posible que los alimentos de la lista "seguros" no sean los mismos para todas las personas. Del mismo modo, los alimentos que algunos pueden necesitar evitar pueden ser los que usted puede tolerar. Al final, deberá abordar la dieta de una manera estructurada durante al menos un par de semanas, llevando un diario de alimentos para registrar qué alimentos parecen mejorar o agravar sus síntomas.
Guía de discusión del médico sobre acidez estomacal
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