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Una cadera rota es una lesión común, especialmente en personas mayores con huesos debilitados. En los Estados Unidos, las fracturas de cadera son el hueso roto más común que requiere hospitalización; cerca de 300.000 estadounidenses son hospitalizados por una fractura de cadera cada año (una "cadera rota" y una "fractura de cadera" significan lo mismo).Las fracturas de cadera en las personas mayores son causadas con mayor frecuencia por una caída, a menudo por lo que puede parecer una caída insignificante. En pacientes más jóvenes con huesos más fuertes, las causas más comunes de fractura de cadera incluyen lesiones de alta energía como accidentes automovilísticos o caídas desde una altura. Las fracturas de cadera también pueden ser causadas por un hueso debilitado por un tumor o una infección, un problema llamado fractura patológica.
Fracturas de cadera y osteoporosis
Una fractura de cadera en personas mayores a menudo es en parte el resultado del debilitamiento de los huesos debido a la osteoporosis. Las personas mayores que tienen osteoporosis tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar una fractura de cadera que alguien sin osteoporosis. Otros factores de riesgo asociados con la fractura de cadera son el género y la raza (las mujeres y los blancos tienen tasas de incidencia más altas), las personas de complexión delgada y las que tienen una actividad física limitada.
La osteoporosis es una condición que causa la pérdida de masa ósea; la composición del hueso es normal, pero más delgada que en individuos normales. Con huesos más delgados y débiles, los pacientes con osteoporosis tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar una fractura de cadera debido a accidentes como caídas.
Tipos
Las fracturas de cadera generalmente se dividen en dos tipos de fracturas:
- Fracturas del cuello femoral:Una fractura del cuello femoral ocurre cuando la bola de la articulación esférica de la cadera se fractura en la parte superior del fémur. El tratamiento de una fractura de cuello femoral depende de la edad del paciente y de si la bola se ha desplazado.
- Fracturas intertrocantéreas de cadera:Se produce una fractura intertrocantérea de cadera justo debajo del cuello femoral. Estas fracturas se repararon con más frecuencia que las fracturas del cuello femoral. El tratamiento quirúrgico habitual consiste en la colocación de una placa y tornillos o una varilla y tornillos para estabilizar las fracturas.
- Otros patrones de fractura: otros tipos de fracturas óseas cerca de la articulación de la cadera a veces se denominan cadera fracturada. Las más frecuentes son las fracturas por insuficiencia pélvica. Estas fracturas ocurren en el hueso pélvico, no en el fémur (hueso del muslo) y generalmente se tratan sin cirugía. Un tipo de fractura pélvica es una lesión en la cavidad de la cadera, denominada fractura acetabular. Aunque algunas de estas lesiones pueden tratarse sin cirugía, a veces es necesario un tratamiento más invasivo porque también afectan la articulación de la cadera.
El tratamiento de una fractura de cadera casi siempre requiere cirugía. En algunos casos, como en el caso de ciertas fracturas por sobrecarga de la cadera, o en pacientes con problemas médicos graves que impiden el tratamiento quirúrgico, se puede recomendar un tratamiento no quirúrgico. El tipo de cirugía dependerá del tipo de fractura.
Complicaciones
Las complicaciones son comunes en pacientes que sufren una fractura de cadera. Una de las razones más importantes para realizar una cirugía en pacientes que tienen una fractura de cadera es ayudar a prevenir complicaciones. El riesgo de complicaciones como neumonía, úlceras por presión y coágulos de sangre disminuye cuanto antes se levantan y se levantan los pacientes posquirúrgicos de la fractura de cadera.
Las tasas de mortalidad en el primer año después de una fractura de cadera son significativamente más altas que en aquellos que no han tenido una fractura de cadera, y las tasas son más altas en las poblaciones de mayor edad. La causa de la mortalidad después de una fractura de cadera a menudo se debe a coágulos de sangre, neumonía o infección. Además, solo alrededor del 25% de los pacientes que sufren una fractura de cadera regresan a su nivel de actividad anterior a la lesión.
La mayoría de los pacientes que sufren una fractura de cadera requerirán atención especializada prolongada, como un centro de rehabilitación o enfermería a largo plazo. Un paciente que previamente sufrió una fractura de cadera tiene un mayor riesgo de romperse la cadera nuevamente. La rehabilitación y el fortalecimiento enfocados son los mejores tratamientos para que las personas vuelvan a su nivel de actividad anterior a la lesión.
Una palabra de Verywell
Una de las cosas más importantes que puede hacer es tomar medidas para prevenir una fractura de cadera. Si usted o un ser querido ya sufrió una fractura de cadera, prevenir futuras fracturas es especialmente importante.No es raro que las personas se rompan la otra cadera o sufran otras lesiones graves como resultado de un hueso debilitado después de una fractura de cadera inicial.