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El dolor articular, específicamente en las rodillas y las caderas, es muy común en personas con esclerosis múltiple (EM). Pero a diferencia de las enfermedades que causan degeneración del cartílago o inflamación en las articulaciones, como la artritis reumatoide, la osteoartritis o el lupus, el dolor de rodilla o cadera en la EM suele ser el resultado de otro síntoma de la enfermedad, ya sea relacionado con los nervios o los músculos. o ambos.
Causas
Los síntomas nerviosos y musculoesqueléticos que caracterizan a la EM pueden contribuir indirectamente al dolor articular y corporal. Las causas incluyen:
- Espasticidad de los músculos de las piernas.
- Falta de cordinacion
- Problemas de equilibrio (provocados por una alteración de la propiocepción)
- Entumecimiento y hormigueo en los pies, que provocan que pierda el equilibrio o la coordinación (ataxia sensorial)
- Fatiga
- Debilidad muscular
- La caída del pie
- Espasmos musculares
Además, si confía en un bastón o un andador, esto puede alterar su marcha, lo que puede causar dolor en las articulaciones. Por ejemplo, cuando experimenta lo que se conoce como el abrazo de EM, puede agarrarse el costado con una mano. ; después de un día completo de caminar así, la rodilla y la cadera de un lado pueden estar un poco adoloridas.
El dolor lumbar en la EM tiene muchas causas y tratamientos potenciales
El dolor articular también es un efecto secundario común de las terapias modificadoras de la enfermedad basadas en interferón, como Avonex, Rebif (interferón beta-1a) y Betaseron (interferón beta-1b). Preste especial atención a si su dolor en las articulaciones empeora o no en las 24 a 48 horas posteriores a sus inyecciones y si está más concentrado en las rodillas o las caderas, en lugar de más generalizado.
Marcha alterada en la EM tempranaDiagnóstico
Para que su médico pueda concluir que su dolor en las articulaciones se debe a la EM, descartará cualquier otra causa potencial, como osteoartritis, artritis reumatoide o una lesión. Las pruebas de diagnóstico pueden incluir radiografías y análisis de sangre , así como un examen físico.
Su médico también puede evaluar su marcha y equilibrio, o el grado de espasticidad y debilidad muscular para ver cómo eso puede estar afectando sus articulaciones.
Evaluación del equilibrio en la EMTratamiento
Abordar las causas subyacentes de su dolor articular, como la espasticidad y la debilidad muscular, puede mejorar su marcha y, en consecuencia, reducir el dolor articular.
Otra forma de mejorar su marcha y reducir el dolor articular asociado es embarcarse en un programa de ejercicios que incluya ejercicios aeróbicos, de resistencia y de equilibrio.
También es posible que desee considerar la posibilidad de practicar yoga. Existe alguna evidencia de que el yoga puede mejorar el equilibrio y la fuerza funcional, así como la fatiga y posiblemente la espasticidad muscular.
Los analgésicos, como el acetaminofén, o un fármaco antiinflamatorio no esteroideo como el ibuprofeno, pueden aliviar el dolor temporalmente.
Finalmente, si tiene sobrepeso, perder el exceso de peso puede poner menos tensión en sus caderas y rodillas.
Un fisioterapeuta debe poder evaluar su forma de andar y prescribir ejercicios para ayudarlo a fortalecer los músculos correctos. Si usa un bastón u otro dispositivo de asistencia, el fisioterapeuta puede verificar que tenga el tamaño correcto para usted y que lo esté usando correctamente.
Una palabra de Verywell
El dolor articular puede interferir en el desarrollo de una vida activa. Afortunadamente, una vez que su médico identifique las razones de su dolor, pueden trabajar juntos en un plan para combatirlo con éxito.
Causas del dolor articular y opciones de tratamiento